现病史:{1996年秋天开始发病? 感觉左侧精索静脉变粗变大了,别的没什么感觉?最初是因为那段时间频繁手淫造成的)?发病以来因为当时还小,而且并没有什么特殊感觉所以耽误到现在,现在参加工作了后站久了和左久了觉得不舒服,感觉睾丸都似乎变小了?做彩超检查,报告写着,双侧睾丸,附睾大小形态正常,实质回声均质,血流正常.左侧精索静脉走行明显迂曲,管腔扩张,较宽处宽约4.2mm.医生切脉告之为肾阴虚,开了些活血的药物,但是吃了没多大效果,后又开回阳气附子类的药物,但也未见好.
既往与此次不同的病史:支气管炎
是否有药(食)物过敏史:无
是否长期用过激素药物:无
是否大量用过消炎药物:无
是否做过内脏及其他手术:无
是否有嗜烟酒及其他习气:无 不沾烟酒
二、请选择下列部位身体状态(请将所无状态删除,各人病情不同,可以补充描述。)——
脉(左:,浮,,细,弱,紧,):
(右:,粗,细,沉,):
血压值:( 左: 60/90HG 右: ) 脉搏次数:( 74 次/分钟)
面(,黄,白,):
眼(眼下色青,):
舌(胖大有齿痕,,舌质红,,舌边尖红,舌苔少,,舌苔厚,舌苔白,苔腻,滑湿,中有裂纹,):
齿(,有缝,,无力):
鼻(,流涕,):
咽(干,咽喉干躁明显):
腹(,满,):
前阴(,坠胀,):
胃(满)
膝(,凉,冬天明显):
足(,凉,天气一冷就如此):
三、请选择与下列项目对应的身体状况(请将所无状态删除,各人病情不同,可以补充描述。)——
饮食:(食欲一般 喜辣,甜,喜米,)
口味:(口淡乏味 ,,口渴饮水多而不解渴,咽喉干躁明显,):
睡眠:(多,上床以后,半小时之内可以睡着,少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。睡着后中途不醒。。早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。):
大便:(,湿,,色黄,,,大便二天一次。):
小便:(少,,喝完水后很快就想小便,小便色黄,,次数少,):
房事:(,阳痿否,,手淫否,现在已改正):
寒热:。
冬天特别怕冷、夏天不怕热。
。
冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)。
劳逸:容易疲劳,困倦乏力。
腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)。
平时不爱活动,喜欢坐着或躺着。
情志:自制力强,遇事理智、冷静。
。
。
性格内向,抑郁、多愁善感。
规律:。
病情活动后加重。。
病情休息后减轻。
病情与情绪有明显关系。
四、请回答身体经常有如下哪些症状(请将所无状态删除,各人病情不同,可以补充描述。)——
(,出汗,怕冷,怕风,,,气短,牙龈出血,烦躁,少气懒言,嗜卧,,站立觉累,静脉曲张,早泄,阳痿,)
五、七情何者为重——
(,忧郁,思虑,)
六、 其他相关问答
1、问:身体局部何处存在明显的膨隆、凹陷、肿胀、硬结、波动感、压痛(浅压痛/深压痛)、皮下淤血、青筋暴露、疹、痘、疔疮、痣、色素沉着、颜色变化及其他病变?(此项目要求对患者进行从头到脚完整的触诊,或者在体表循十四正经进行完整的按压。)
答:无
2、问:身体何处关节存在何种畸形或活动障碍?
答:无
3、问:西医的何种功能检查提示身体何处存在明显的形态改变(增减变异)?
答:彩超检查,报告写着,双侧睾丸,附睾大小形态正常,实质回声均质,血流正常.左侧精索静脉走行明显迂曲,管腔扩张,较宽处宽约4.2mm. |