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发表于 2007/10/13 13:30:33
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第一次住院
住院时间:2006年9月1日-2006年9月8日
住院诊断:
1、2型糖尿病
2、脑梗塞
3、高血压病3期
4、冠状动脉粥样硬化心脏病、心律失常
5、支气管炎2期
出院诊断:
气管、血压正常,尿检:GLU +++,空腹血糖:6.4;心律、心肌缺血已改变。
第二次住院
住院时间:2007年1月13日-2007年1月18日
住院诊断:
1、2型糖尿病、糖尿病性肾病
2、脑萎宿
3、高血压病3期
4、冠状动脉粥样硬化心脏病
5、支气管炎
住院经过:
因反得复多饮、多尿、头晕心悸1年,浮肿3天入院,检查:T 36.3C;P 106次/分;R 20次/分
BP 140/80mm1tg;神清,精神差,左手拇指颤动(可靠意识停颤),颜面双眼睑轻度浮肿,项表动脉轻度充显,两肺呼吸音稍粗,未闻啰音,心率106次,律尚齐,心音低纯,未闻杂音,腹部末见异常,双眼睑轻度浮肿。
1、随机血糖抽检:15.3;血脂、血粘高;
2、颅脑CT示波层下动脉硬化性脑病
3、右枕叶及左项叶钙化灶(当时我拿了CT片给别的上了年纪的医生看过,说是以前吃米猪肉引起的,不过现在已钙化,不会有什么问题)
4、鞍区CT扫描末见异常
5、ECG示:囊性心律T波改变,心电轴左偏。
6、尿常规示:GLU +1、PRD +1、VRO +1
予:降血糖、扩血管,改善微循环,利尿消肿对证治疗
出院医嘱:
1、按时服药
2、监控血压、血糖
3、低糖、低脂饮食、控制饮食
4、不适随诊
第一次出院与第二次出院均开以下西药:
1、二甲二孤片
2、硝苯地平片
3、阿斯匹林肠溶片
4、银丹心泰滴丸
5、盐酸氟桂利嗪胶囊
病人自述:
此次住院,前两天颜面及双眼睑消肿;第三天再次浮肿,但浮肿程度比刚入院时要轻一半,头晕的情况末见改善,直到出院时颜面及双眼睑还是出现浮肿。
2007年1月24日看中医
诉:颜面及双眼睑浮肿,中干中苦,头晕头痛;BP110/70mmHG;舌胖、舌质红;脉弦数
RX:1、水肿(脑肾阳虚)
2、消渴
药方:葵花15g 党参15g 茯荟30g 葛根30g 天花粉15g 陈皮6g 大腹皮10g 桑白皮15g 红花6g 水蛭6g 夏枯草15
执3付,水煎内服 1付/日
病人自述:
吃了中药后还是末见有任何改善。
9月中旬患了感冒,第一天叫去看,没去。症状是:流鼻涕(吃晚餐时竟会自流出来),咳嗽痰,但喉痒即咳。
第二天中午硬扯了去街头的小诊所看,吃了两次(2小包)药后,头晕头痛,停药。
第三天咳嗽加剧,宿着肩来咳,说是有点痰,咳不出来。中午买了复方甘草止咳糖浆和头胞安什么的胶囊(药力不是最强的那种),吃了之后有所改善。
陆续吃了将近一个星期后不再咳,但吃上吃饭时仍会流鼻涕,但不多,吃完再过10分钟左右即止。
10月5日,因贪便宜,去邻居家2楼扛了两小捆竹片回来后,腰直、抬不起来,感觉就象以前年青时插田一样,腰酸胀(部位为臀部上面的腰部位),同时感到无力、心跳加快、累
10月6日,再去一老诊所看,医生开了两天西药回来,其中有治心脏的胶囊。晚上洗澡时用热水敷腰部。
10月7日,腰已能直起来,但走路却越显艰难,无力。下午吃最后一回药后不久即吐出来,说是太苦。
10月10日至今天,诉说头晕头痛,饥饿时感到心跳(吃饱后消失),头痛部位为两太阳穴3
10月9日,我姐晚上回来时带了一小盒高钙牛奶给我母亲试喝,吃晚饭之前喝了一半,感到恶心,饭后半小时趁我去洗碗之时竟然又喝了剩下的一半。接着去睡觉。
10月10日,上午拉肚子,到中午我回来竟然拉了5次之多,忙跑去街尾一小诊所开喝牛奶后拉肚子的药回来,吃了第一小包拉肚子即止,下午6点再吃第二包。吃了药之后从12点到下午6点都没有再次拉肚子。喝牛奶拉肚子之前一直颜面双眼睑轻度浮肿,拉了肚子后消退,至今天观察,再次有轻微浮肿。
现在是颜面及双眼睑轻度浮肿、颜面轻白(是那种无血色的白),坐着想站起来时需多次努力才能独立站起,走路无力困难,极易摔倒。
楼主可否指点用什么药方比较好??? |
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