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发表于 2007/7/30 22:11:56
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吴意子老师, 您好!十分冒昧地向您求助,希望能为我们指点迷津,如您不方便,就当我什么都没说过。 病人是我堂妹,04年生孩子,在此之前一段较长时间,为减肥不吃晚餐,怀孕后一直孕吐至生产前,因无力生产,被施剖腹产,打完麻药后感觉天旋地转,生产完后即彻夜失眠,精神恍惚,极度沮丧,甚至以头撞墙欲一死了之。这些年来迭进中西药无数,毫无起色。目前主要症状如下(参考倪海厦医生问诊单形式)1、問睡眠,你的睡眠如何?是否一覺到天亮?是否每天定時會醒?如果會醒,是幾點會醒?是否多夢?等等. 答:睡眠侧夜无眠,不吃药一分钟也睡不着,吃药睡着了也是多梦(主要吃脑灵素和一些中药汤药)。
2、問胃口,你感覺餓嗎?有欲望想吃什麼特別的食物或是喜愛什麼味道的食物?或是不餓,完全沒有胃口. 答: 觉得饿, 也想吃,但吃不下或吃不多,比较爱吃肉类。
大便,你便秘嗎?每天有大便嗎?大便顏色是什麼?是下利嗎?很臭還是無味?等等. 答:不便秘,每天有大便,是褐色的,很臭,一天1-2次,大便有点稀,从小大便就比较溏。
小便,你的小便是什麼顏色?頻尿嗎?還是小不出來?還是沒有尿意?平均一天幾次?等等. 答:小便早晨黄褐色,白天清长。
問口渴,你很渴嗎?如渴,最想喝什麼溫度的水?如不渴,時常會忘記喝水嗎?還是再怎麼喝也不能止渴呢?答:不口渴,如渴,想喝不热不凉的,经常忘记喝水 。
問寒熱,你平時覺得身體很熱還是很冷?手腳冰冷嗎? 答:身体冰冷,手腳冰冷。
問汗,你容易出汗嗎?會半夜盜汗嗎?會時常流汗不止嗎?還是不出汗的身體呢? 答:不容易出汗,很少出汗,没有盗汗、汗流不止现象。
問體力如何,精神好嗎?還是一直疲憊中?早上起床時,是精神奕奕呢?還是無法起床呢?精神能夠集中嗎? 答:体力不好,一直疲惫,无法起床,起了也没精神,近来记忆力衰退,精神有时不能集中。
問性功能,你性功能好嗎?等等. 答:不好
問女子月經,無論妳有無月經,都要詳細說明妳的月經情形,是延後還是每次都提前呢?痛不痛呢?生過小孩嗎? 答:这两年有时提前有时落后,没有规律,第一天有点胀,不疼,月经颜色有时正常,有时淡,5-6天,最近月经停了2月了。
请给我一些建议,谢谢! |
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