《辨证录》荟萃(连载)注：本编内容多方欠缺，一些由本人添加，谬误之处敬请指正。

蓝天百云

夫气海之穴，前与丹田相通，乃生气之原也，故灸之而阳回，非助之以人参，则气回于无何有之乡，而不能生生于无尽，徒为接续，又何益乎。此人参所以为夺命之药欤。此症亦可用参朮加桂汤：人参二两　白朮二两　肉桂一钱　水煎灌服。

人有两手麻木而面亦麻者，人以为中风将现之症也，谁知乃气虚而不能运化夫血乎。夫头乃六阳之经，而面尤阳之外见也。气旺则阳旺，气衰则阳衰。阳旺则气行夫血，而面乃和，阳衰则气滞于血，而面乃木矣。面既木矣，而阳气之衰可知，何能运动于臂指间，毋怪两手十指尽麻也。治法宜补其气之虚，通其阳之闭。方用助阳通气汤：人参三钱　白朮五钱　黄芪 五钱　防风五分　当归三钱　葳蕤五钱　广木香三分　附子二分　乌药二钱　麦冬二钱　茯苓三钱　天花粉二钱　水煎服。连服二剂，而手之麻木解矣，再服二剂，而面之麻木亦解矣，更服二剂，不再发。

世无真中风，大约皆从气虚而中也。麻木者中之兆也，不补虚而单防夫风中，鲜不气中矣。　　

此方大补其气，气旺而血行，又何麻木之有？此症亦可用助气解麻汤：人参三钱　白朮　黄芪 麦冬各五钱　当归　荆芥各二钱　乌药八分　附子一分　柴胡八分　半夏一钱　水煎服。　　

人有身忽猝倒，两目紧闭，昏晕不识人，即子孙亦不相识，人以为中风之危症也，谁知绝非中风，乃心气之乏绝乎。夫身中未有不痰盛者也。痰盛则直走心经，而心气乏绝，则痰涎壅住于膻中而不能开矣。虽膻中为心君之相，痰来侵心，膻中先受，所以障心而使痰之不能入也。然则膻中本卫心以障痰，何反壅痰以害心乎？不知心气既虚，而膻中亦虚矣。膻中既虚，仅可障痰以卫心，力难袪痰以益心也。况痰气过盛，犯心甚急，膻中坚闭夫膜膈，使痰之不入，而心气因之不通，不能上通于人眦，故目紧闭而不识人也。治法急补其君相之火，而佐之祛痰之味，心气一通，目自开而人自识也。方用四君子汤加减用之。人参一两　白朮二两　茯苓三钱　附子一钱　竹沥一合　姜汁一合　菖蒲三分　水煎服。一剂而目开，再剂而人识矣。

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蓝天百云

人谓气虚则邪易中，谁知绝无风邪耶。世人治风而死者比比也。读远公文可胜痛哭。　　

此方用参、朮以救心气之绝，然非假附子之力，断不能破围而直入；即用附子而不用竹沥、姜汁，则痰涎间隔，恐附子孤军难于斩杀耳。又佐之菖蒲者，借其向导，引附子群药径达心宫，易施其祛除之力也。此症用加味三生饮亦神效。人参　白朮各一两　附子　南星　半夏　菖蒲　远志各一钱　生枣仁三钱　水煎服。

人有素性好饮，两臂作痛，服祛风治痰药更加麻木，痰涎愈盛，体软筋弛，腿膝拘痛，口噤语涩，头目晕重，口角流涎，身如虫行，搔起白屑，人以为中风之症已成也，谁知是脾气之不足乎。凡人后天，全藉饮食之补益，若饮食过多，反伤脾气，何能受益。

况酒能散人真气，少饮则益，多饮则损，日日贪杯，脏腑之间，无非槽粕之气，欲真气之无伤得乎。故体软筋弛，脾虚不能运也；痰涎加盛，脾虚不能化也；腿膝拘痛，脾虚不能行也；口噤语涩，脾虚气难接也；头目晕重，脾虚气难升也。至于流涎、起屑，一则脾虚而不能摄，一则脾虚而不能润也。以上诸症，总皆脾气亏损之故。方用六君子汤加味治之。人参五钱　白朮一两　甘草一钱　半夏二钱　陈皮五分　附子三分　茯苓三钱　连服十剂而愈。

蓝天百云

世人中风，多是脾气虚寒，故一作风治，重耗胃气。胃虚而脾益虚，乌得而不死乎。　　

六君子汤专补脾气之药也，而又兼善治痰，然非加入附子，则不能走经络而通血脉。或疑白朮太多，不知白朮健脾而更善去湿，多用始能利腰脐而升阳气，则阳不下陷，而脾得建其运化之功也。此症用参朮去湿汤亦妙。人参　白朮各五钱　甘草　半夏　附子各一钱　山药一两　薏仁三钱　砂仁三粒　水煎服。

人有怒后吐痰，胸满作痛，服四物、二陈之汤加芩、连、枳壳之类，杳无一应，更加祛风之味，反致半身不遂，筋渐变缩，四肢痿软，日晡益甚，内热口干，形体倦怠，人以为风中于腑也，谁知是郁怒未解，肝气末舒所致。本无风症治风，而反为风药所损，损气伤血，以成似中风之病也。治法必须仍解其郁怒，而佐之补气补血之剂，益阴益精之味，庶几可救耳。方用舒怒益阴汤：熟地一两　当归五钱　茯苓二钱　甘草五分　白芍一两　陈皮五分　麦冬三钱　丹皮三钱　柴胡一钱　白朮二钱　人参一钱　水煎服。十剂而筋不挛缩矣，再十剂而四肢不痿软矣。后纯用六味汤大剂煎饮，二月而半身皆遂矣。

中风得于肝木之旺者居多，得于肝木之郁者犹少。远公之论，论症之全也。不可执此以概治中风。　　

此方即逍遥散加味者也。用参、熟、麦、丹于逍遥散中，实有妙义。盖逍遥散为解郁之圣药，郁散而得补，则补始有功，而方中全在用白芍至一两，以平肝气，肝平则木不克土，而土有生气，况又有健脾开胃之品，以辅佐而相成，所以能反败为功也。此症用加减逍遥散亦验。柴胡二钱　白芍五钱　白朮　当归　生地各三钱　甘草　炒栀子　半夏各一钱　青皮五分　水煎服。

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蓝天百云

人有怀抱郁结，筋挛骨痛，喉间似有一核，结住不下，服乌药顺气散等药，口眼歪斜，两臂不能伸举，痰涎愈甚，内热晡热，人以为偏枯之渐也，谁知是肝木之不舒乎。夫木最喜水，木郁则耗水矣。水耗而木更难舒，木既不舒，而木中之火又安得而舒乎？自然木来克土，而脾胃两伤，脾热胃燥，内自生风而现风象，正不必外来之风入，始见歪斜之症也。治法自必补脾胃之土矣。然而徒补脾胃之气，而肝来克土，脾胃仍不舒也，必须摅肝以扶脾胃之为得耳。方用舒木生土汤：白芍五钱　茯苓三钱　山药一钱　生枣仁二钱　远志一钱　甘草五分　白朮三钱　熟地五钱　郁金一钱　人参一钱　麦冬二钱　当归二钱　玄参三钱　水煎服。　　
此方心、脾、胃、肺、肝、肾兼治之药也。何以谓之舒木生土汤？不知方中虽是兼治之药，而实为专治肝经也。治心者不耗肝气也，治肾者所以生肝也，治肺者使其不来克肝也，治脾胃者使其不来仇肝也，故用群药无非滋肝以舒木。木舒矣，而脾胃有不得其天者乎。此舒木生土之名，实有微意耳。　　
此症用疏木饮亦佳。柴胡　薄荷　甘草　苍朮　白芥子各一钱　白芍五钱　茯苓三钱　丹皮　生地各二钱　青皮五分　水煎服。有人一时猝倒，口吐痰涎，发狂号叫，自坐自起，自立自行，目不识人，身中发斑，数日后变成疮疖者，此谓真正中风。盖其人元气未虚，一时为风邪所中，正气既盛，而邪气又不弱，正与邪相战，两不肯负，于是而痰涎生，于是而狂叫起，心中如焚，坐立不安，行止不定，目不识人。内热既盛，必由内而发于外，故红斑灿烂于皮肤，火毒难消于肌肉，因变为疮，为疖。

譬如人家，门户既牢，主伯亚旅又健，突来强盗，劈门而入，两相格斗，因而火攻焚杀，反成焦头烂额之伤矣。治法不必助正，而惟事祛邪，扫荡贼风，而正气已安。方用扫风汤：荆芥五钱　防风三钱　半夏三钱　陈皮一钱　天花粉一钱五分　茯苓三钱　黄芩二钱　苏叶一钱　水煎服。一剂而狂定，二剂而痰消，三剂而斑化，疮疖亦寻愈矣。

蓝天百云

中风此等之症，万人中生一者也。人亦不知是中风之真症，吾独表而出之，使人知真中风之如此，而类中风可照症而治之也。此症用排风饮殊效。大黄酒蒸三钱　丹皮五钱　甘草　防风　天麻　天南星各一钱　玄参一两　柴胡三钱　黄芩　苏叶　荆芥各二钱　当归三钱　水煎服。

人有素多内热，一旦颠仆，目不识人，左手不仁，人以为中风之症，谁知此乃肾水不足以养肝，肝木太燥，木自生风而自仆，非页中风也。若乍风治，鲜不立亡，即作气虚治，亦阳旺而阴愈消，非恰中病情之法，必须仍补肾水以生肝木，则木得其养，而左手之不仁可以复愈。方用六味地黄汤加味治之。熟地一两　山茱萸五钱　山药四钱　茯苓三钱　丹皮三钱　泽泻一钱　白芍一两　当归五钱　白芥子三钱　柴胡一钱　水煎服。一剂而目能识人，四剂而手知痛痒，十剂全愈矣。

木自生风，补水而风恬木静。谁人知之？　　

夫六味地黄丸，料非治中风之药也，今用之以滋其肾水，又用芍药、当归以平其肝木，柴胡、白芥子以疏通肝气，而消其两之痰，水足而木自条达，痰去而气自流通，内热顿除，外体自适，亦何至左手之不遂哉。此症用润燥丹亦效。熟地二两　白芍一两　柴胡五分　天花粉三钱　水煎服。

有人身忽自倒，不能言语，口角流涎，右手不仁，肌肤不知痛痒，人以为气虚而中风也。夫气虚则有之，而中风则未也。此病乃心气既虚，不能行气于胃，而胃气又虚，则胃自生热，蒸其津液，结为痰涎，壅塞隧道，不能行气于心，即堵截其神气出入之窍，故神明瞀乱，神明无主，则舌纵难言，廉泉穴开，而口角故流涎沫也。一身能运者，全藉气以行之，今气既大虚，不能行于四肢，则手自不仁。右手者，尤气之所属也。气不能行于肌肤，则痛痒不知矣。此等之症，若作风治， 有不死者。即于补气之中，加入祛风之药，亦止苟延性命，必成半肢之风症矣。故半肢之风，皆错治中风而成之也。治法宜用六君子汤加入附子治之。人参一两　白朮二两　黄芪二两　半夏三钱　茯苓五钱　甘草一钱　附子一钱　陈皮一钱　水煎服。一剂而出声，二剂而痰涎收，一连十剂，而前症尽愈。

蓝天百云

气虚似中，世多有之。治风以成肢体之不仁，皆医之过，医病者从无一悟，尚悔风药之欠多也。岂不痛乎！
夫参、苓、朮补气之圣药也，加入附子，则将军有威令，遍达放诸经之内，岂独心胃相通，使痰涎之不壅塞乎，所以奏功之能绅也。　玄参一两　荆芥三钱　天花粉三钱　甘草一钱　陈皮五分　茯苓三钱　菖蒲　附子各三分　水煎服。有人无故身倒，肉跳心惊，口不能言，手不能动，足不能行，痰声如鼾，惟双目能动者，人以为因痰而中风也。嗟乎，此痰病而非中风也。天下怪病，多生于痰，而痰病多成于湿，痰湿结而不散，往往有见鬼神而猝倒者。此病之无故身倒，亦其一也。医工不知为痰湿之气，见其倒而即呼为中风，误矣。然则治此病，不治痰而治风，通足以招风而生变，即不治风，而惟治痰，亦不能消痰而弭灾。必须大补其气血，气旺而痰自化，血盛而痰自去也。方用十全大补汤：人参五钱　黄芪一两　当归五钱　白芍三钱　茯苓五钱　白朮五钱　甘草一钱　熟地一两　川芎二钱　肉桂二钱　水煎服。　 一剂而口能言，二剂而心惊肉跳者止，三剂而鼾声息，十剂而手能动足能行矣。

又二十剂而气血重旺，一如无病之人。理气以治痰，则痰化而风息，无风而治风，益耗其气，必至虚中，真弄巧而成拙者也。此等之症，世人皆以风治，多致偾事。苟不治风，而惟治气血之虚，断不至变生不测者也。或谓补虚，则风自出，用十全大补之汤，而能愈中风者是也。谁知类中风之病，绝无风也，非必补虚而风始出耳。此症用扶倾汤亦妙。人参　当归　茯苓各五钱　半夏二钱　附子　破故纸各一钱　黄芪 麦冬各一两　砂仁三粒　白朮五钱　水煎服。　　

有人一时猝倒，痰涎壅塞，汗如雨出，手足懈弛不收，口不能言，囊缩，小便自遗，人以为中风急症，谁知是阴阳两脱乎。此至危之病，刻不可缓，生死在反掌之间也。若作风治，下日立亡，必须用三生饮救之。人参二两　生附子一枚　生天南星五钱　生半夏三钱　水煎服。一剂而囊缩伸，小便上，再剂而口乃能言矣，始可别用汤剂也。

蓝天百云

　世人疑三生饮过于猛烈，不知病来甚暴，非此等斩关夺门之药，何能直入脏腑，而追其散失之元阳。故必投于人参数两之中，始可夺命于须萸也，否则斩关而关不能开，夺门而门不得进，惟是关门既开，而前药又不可再用，另用：人参一两　白朮二两　茯苓五钱　当归一两　熟地一两　山茱萸五钱　麦冬一两　半夏三钱　水煎服。　　
方名济急丹。连服二剂，而元气日旺，虚汗不流，手足可以运动，而无瘫痪之忧也。譬如破城而守，内无粮草，则士有饥色，今关门大开，搬输挽运而入者皆糗粮米谷，则仓廪既实，兵马有饱腾之气，贼自望风而飞遁矣。倘仍用附子、南星之属，未免过于酷烈，民已归诚，而犹用虎贲之士，遍城搜粮，其损伤元气，不又多乎。妙在不用附子、南星，而反用当归、熟地、山茱萸、麦冬资阴之品。盖从前斩关夺门之时，未免斩杀太甚，抢劫无遗，脏腑必有焦枯之苦，今一旦得资财接济，真不啻恩膏之赐矣。此症用救脱饮亦甚效。人参一两　白朮二两　附子一钱　干姜　半夏各三钱　贝母一钱　水煎服。

有人口眼喎斜，身欲颠仆，腹中鸣如囊裹浆之声，人以为此中风之症，内有水湿之气也，而余以为不然。夫水湿之气，由于脾气之虚也。脾气不能运化乎水，而水乃停积不化，下不能行，必涌而上行矣。于是涌于头而作晕，涌于口眼而为喎斜。水气既在于上，则头重而足轻，故身欲时时颠仆，有似乎中风，而实非中风也。方用分水止鸣汤：人参五钱　白朮一两　车前子三钱　茯苓一两　肉桂一钱　半夏三钱　水煎服。连服四剂，腹中之鸣止，而口眼亦平复矣。

蓝天百云

怪病多生于痰，一治痰而怪病自除。故不必治风，得其原委也。　　
此等之症，原无风之可祛，故不必祛风，单健其脾上之气，而土胜自能制水，又虞徒消其膀胱之水，恐水冷不化，又补其命门之火以生脾土，则土有先天之气，益足以制其后天之狂澜。大地阳回，而溪涧之水，无非春气熏蒸，则膀胱不寒，尤能雪消冰解，而无阻隔之叹。下河疏通，而上游又何患壅塞，而成泛滥之害哉。或曰口眼喎斜，实系风症，安在水气而能使之然也。不知水寒则成冰冻，口眼处于头面之间，一边吹寒风而成喎斜，似乎中风，然而风在外而不在内也。风既在外，不入于腠理之中，何必加祛风之剂哉。此症亦可用朮苓加桂汤：白朮　茯苓各一两　肉桂三钱　水煎服。

有人猝倒之后，致半身不遂，人以为中风而成偏枯也，谁知因治中风而成偏枯乎。夫中风之症，万人中而间生一二者也，岂可因一时猝倒即认作中风而治风乎。此中原无风邪，因气虚而猝倒，大用补气之药，而少佐以消痰之味，焉有成偏枯之症乎。惟其过于祛风，以耗其气，必至右身之不遂，或过用祛风以耗其血，必至左身之不遂矣。夫猝倒之时，本正气之不能主宰也，乃不补气而转虚其气，欲气之周遍于身，何可得乎。

天下至误者，谓中风有中经、中络、中脏、中腑之分也。自此言出世，遂信风初中络，不可引之入经；风既中经，不可引之入腑；风既入腑，不可引之入脏。于是诸般风药，杂然乱投，而民生不可救药矣。脏腑经络，未尝有风，而此欲强用风药，成偏枯之症，犹其幸也。

盖脏腑既无风症，即是元气未虚之人，尚不禁风药之侵耗，况系赢弱之子，摇摇靡定之身乎。今不致死亡而成偏枯者，亦因其于补正之中，而用祛风之剂，故犹存残喘耳。然则已成偏枯之症，其可再用风药乎。方用全身汤：人参二两　白朮二两　茯苓一两　半夏三钱　附子三分　神曲一钱　水煎服。连服四剂，而手足能举矣，再用四剂，而步履如故，身臂皆轻。

蓝天百云

此等论出，实惊世人，谁知却是不刊之论。闻是论而悔误半生之用药。加意于补气之中，兼用消痰之味，民生之幸，亦子孙之福也。倘执而不悟，吾末如之何矣。
　　
或疑偏枯之病，似非急症可比，何必大用参朮。不知猝倒之后，非重用参、朮，则元气不能骤复，与其日后而多用补剂，零星而期久效，何若乘其将绝未绝之先，急为多用而救之也。此症用全身饮亦妙。人参　黄芪 ，巴戟天各一两　半夏三钱　附子一片水煎服　。

有人猝倒之后，遍身不通，两手两足不收者，人以为中风而成瘫痪也，不知此乃血虚而气不顺也。夫手得血而能握，足得血而能步，今不能握不能步者，正坐于血虚耳。然而气血未尝不相兼而行者，使血虚而气顺，则气能生血，而此尚足以供手足之用。今气既不顺，是气与血有反背之失，欲血之荫手足也，何可得乎。故不独手足不收，而且一身尽不通也。天手足不收者，犹在四隅之疾，而一身不通者，实腹心之患也。此即所谓风痱之症也。名为风痱，实无风也。方用四物汤加味治之。熟地一两　当归一两　白芍五钱　川芎二钱　人参二钱　半夏二钱　黄芩三钱　水煎服。
二剂即知痛痒，服十剂即能步履矣，再服十剂全愈。

风痱之症，近人鲜知，得此表扬，大快。
　　
若作中风治之，则风药必耗烁其血。血干而气益不顺，气既不顺，而此益加虚，必变为废弃之人矣。此症可用滋血通经汤：当归　熟地各一两　黄芩　麦冬各五钱　北五味子　天花粉　秦艽各一钱　水煎服。

有人猝倒于地，奄忽不知人，人以为中风之重症也。然而非风也，乃气虚而不能接续耳。既无口眼之喎斜，又无手足之麻木，是全无风象。若作风治，势必引风入室耳。世人谓中风之症，必须填塞空窍，使风之不能入也。今反用药，以治无风之症，安得不开其腠理哉。腠理即开，玄府大泄，欲风之不入，其可得乎。夫气虚而不能接续，以致猝倒，奄忽而不知人，本是风懿之病，未尝内有风也。世人不察，必欲以中风治之，误矣。方用六君子汤治之。人参五钱　白朮一两　甘草一钱　茯苓三钱　半夏三钱　陈皮一钱　水煎服。一剂而即能知人，二剂全愈，盖不治风而反奏功也。

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蓝天百云

偏枯之症多成于治中风之医，可胜慨叹。风懿无风，亦无人阐发，今发明无遗，何难治风懿之症哉。

此症用续气汤亦效。白朮五钱　人参　白芥子　白芍各三钱　甘草一钱　枳壳三分　砂仁一粒　水煎服。有一时猝倒，状以中风，自汗不止，懒于语言，人亦以为中风也，谁知亦呈气虚乎。夫猝倒已似中风，更加自汗，此虚极之症，乃亡阳而非中于风也。亡阳之症，必须参附以回阳，始有生机，倘以为中风而用风药，有立亡而已矣。归附汤救之。方用参二两　附子三钱　当归一两　人参一两　黄芪 水煎服。一剂而自汗止，再剂而言语出，四剂而神气复矣。

亡阳有似中风，亦无人道破。迨至日后，百剂而不能见效矣。　

或曰：猝倒之后，既无五绝之虞，不过自汗多与言语懒耳，似乎可以缓治，何必药品之多如此。不知此症看其似轻而实重，看其似缓而实急。天下初病，易于图功，而久病难于着力。况亡阳之症，元气初脱，有根易于重治，而无很难于再续。故必乘此将亡未亡之时，以大补其气血，实省后日无数之挽回也。苟畏药品之多，因循退缩，坐失机宜，而不敢多用参此症亦可用参蛎神膏：人参　黄芪  各一两　麦冬五钱　北五味　蜀漆各一钱　肉桂二钱　牡蛎　龟膏各三钱　水煎服。　　
　　
有人身未猝倒，而右手不仁，言语蹇涩，口中流沫，人以为半肢风也，然而非外来有风，乃本气自病，所谓中气之病也。夫气何以曰中，因其以乎中风，而又非中风，故别其名曰中气。其实乃气虚，而非气中，因其气虚，故不中于左，而中于右。盖人身左属血，而右属气也。惟女子则右为血，而左为气，今所言之病，乃男子耳。男子既右手之不仁，非气虚而何。既是气虚，可不急补其气乎。一补气，而右手之不仁，随补而随效也。方用至仁丹：人参一两　白朮一两　黄芪 一两　茯苓三钱　半夏三钱　肉桂二钱　薏仁三钱　甘草一钱　水煎服。一服而语言清，再服而涎沫止，十服而不仁者愈矣。

以补气，复用苓朮以健土，治湿则痰无可藏之经，更加半夏、薏仁，以逐其已成之痰，则未成痰涎，又安能再化哉。犹恐脾胃久寒，一时难以建功，增入肉桂以补其命门之火，则火自生土，土旺而气自郁蒸，气有根蒂，脏腑无非生气，而经络皮肉，何至有不通之患哉。　　此补气之妙也。或疑既是气虚，补气可矣，何以必多加消痰之药，岂气旺而不能摄水，气盛而不能化水耶？至加肉桂以助火，不更多事乎？不知气虚者，未有不脾胃寒也。脾胃既寒，难以运化，水谷不变精而变痰矣。故气虚者痰盛，痰即欺气之虚而作祟，上迷心而旁及于手足，故身欲仆而手不仁，口吐涎沫耳。乃用参此症亦可用固气收涎汤：人参一两　白茯苓　远志　山药各三钱　半夏二钱　麦冬　炒枣仁　巴戟天各五钱　附子三分　水煎服。

有人身未颠仆，左手半边不仁，语言蹇涩，口角流涎，人亦以为半肢风也，然而此非风也，乃血虚之故。血不能养筋脉，有似乎中耳。夫中气病速，而易于奏功；中血病缓，而难于取效。盖中气阳症，中血阴症，阳速而阴迟耳。方用生血起废汤：葳蕤二两　熟地一两　山茱萸四钱　当归一两　茯苓五钱　白芥子五钱　水煎服。
　　
一剂而语言清，千剂而涎沫止，三十剂而不仁者愈矣。愈后前方中加人参三钱　黄芪一两　减当归五钱　再服二十剂，一如无病人矣。

[ 本帖最后由 蓝天百云 于 2007/4/28 10:36 编辑 ]