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楼主: 知止

太阳篇学习总结

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发表于 2006/3/22 10:57:19 | 显示全部楼层
融会贯通,功不虚弃。归纳总结,启发来者。善哉!善哉!
发表于 2006/3/27 16:51:08 | 显示全部楼层
感谢知止老师的总结,正在学习中。
有个问题请教:
您在太阳病学习总结中提到的“有的人是卫气但开不合,有的人是但合不开。但开不合的就有汗,有汗是疏泄外散之象,可见脉象浮缓,是风邪致病的特点,叫做太阳中风。但合不开则无汗,是寒主收引的凝敛之象,寒束表气不能,则身疼痛、脉浮紧,叫做太阳伤寒。这就是太阳病的两大类型。”这个和太阳在“开”方面出现的两个问题“开得太过”和“开得不及”有联系吗?
谢谢了。
发表于 2006/3/27 17:58:15 | 显示全部楼层
看君一篇话,胜读一年书,六经的升降,即了然于胸。谢谢,
 楼主| 发表于 2006/3/27 23:29:28 | 显示全部楼层
Originally posted by zeroeye at 2006-3-27 04:51 PM:
“有的人是卫气但开不合,有的人是但合不开。但开不合的就有汗,有汗是疏泄外散之象,可见脉象浮缓,是风邪致病的特点,叫做太阳中风。但合不开则无汗,是寒主收引的凝敛之象,寒束表气不能,则身疼痛、脉浮紧,叫做太阳伤寒。这就是太阳病的两大类型。”


这个说法基本上是  李克绍 老先生《伤寒解惑论》中的原话。我写这些大部分就是  李克绍老和  刘力红老师的观点。我给总结了一下。

太阳伤寒,是开得不及。
因外受寒束,机体的本能是气帅津液去打开这个束缚,但邪气太盛,自力不足以开出,正邪相持在肌表了,所以要用麻黄为主,帮助正气开。

太阳中风,是开得太过。
因为这种体质本来阳气就不很足,有一点风寒之邪入侵,机体就受不了,想要把它赶走,但不足的军备组织不成有效的战斗力。结果到了肌表,即没有打赢,又不愿意退兵---(继续去开表驱风寒)。结果是拖泥带水,作了很多无谓的牺牲----(开得太过了,耗气伤津)。
所以要用桂枝与白芍为主,此二者都“益气”,本经上讲的。又加上姜枣草,热稀粥。把军需给足,争取一次打赢。故汗出即可,不必尽剂。如不汗,是兵力还不够。要更服如前法,可服到二、三剂 。如吃了三付还没打赢。说明辨证错了,不是桂枝汤证。

中风时那个邪 的力量,对于能得麻黄汤的人来说,算不上“邪”,可能打两个喷嚏也解了。
伤寒时那个邪的力量,侵入到得桂枝证的人身上,那就不是表证了,会直中三阴。
发表于 2006/3/28 00:50:14 | 显示全部楼层
看了太阳病部分,有一个问题想请教大家,倪医师在一篇文章说过葛根汤症是“温病”,上面只提到中风和伤寒,那么这个“温病”要怎么理解呢?
 楼主| 发表于 2006/3/28 09:39:44 | 显示全部楼层
温病初期也是太阳不开,但同时患 者体内的津液不足,容易化热化燥。

后期已经化热化燥了,就是阳明病。

热邪再深,入于阴分,就是厥阴病的热化证。也可波及少阴。

温病就是在津液不足时容易出现的一些转变病情。所以要注意生津、养阴。在此基础上,还要讲求气机的升降出入。
发表于 2006/3/28 16:06:59 | 显示全部楼层
Originally posted by 知止 at 2006/3/27 23:29:


太阳中风,是开得太过。
因为这种体质本来阳气就不很足,有一点风寒之邪入侵,机体就受不了,想要把它赶走,但不足的军备组织不成有效的战斗力。结果到了肌表,即没有打赢,又不愿意退兵---(继续去开表驱风寒)。结果是拖泥带水,作了很多无谓的牺牲----(开得太过了,耗气伤津)。
所以要用桂枝与白芍为主,此二者都“益气”,本经上讲的。又加上姜枣草,热稀粥。把军需给足,争取一次打赢。故汗出即可,不必尽剂。如不汗,是兵力还不够。要更服如前法,可服到二、三剂 。如吃了三付还没打赢。说明辨证错了,不是桂枝汤证。


感谢知止老师耐心细致的解释。由于本人初学,还有一点疑问。
“但开不合的就有汗,有汗是疏泄外散之象,可见脉象浮缓,是风邪致病的特点,叫做太阳中风。”太阳中风,有汗出现象。在治疗过程中您提到“故汗出即可,不必尽剂。如不汗...”,既然太阳中风有汗出现象,那治疗过程以汗出为判断,不是很难判断吗?
这个问题也许问得幼稚了,再次感谢知止老师。
 楼主| 发表于 2006/3/28 21:56:26 | 显示全部楼层
Originally posted by zeroeye at 2006-3-28 04:06 PM:


感谢知止老师耐心细致的解释。由于本人初学,还有一点疑问。
“但开不合的就有汗,有汗是疏泄外散之象,可见脉象浮缓,是风邪致病的特点,叫做太阳中风。”太阳中风,有汗出现象。在治疗 ...


你先看看《伤寒论》中桂枝汤后面的方后注。先把原文熟悉些,有实在想不通的问题再发上来大家探讨。
发表于 2006/3/31 22:03:55 | 显示全部楼层
知止先生的文章,让我对阴阳的升降出入、开合枢的作用机制有了深一层的认识。更可贵的是其结合伤寒原文具体分析,对六经在气化中的作用层层分析,容易从整体上把握人体的生理和病理状态,进而找到治疗方法。真是难得一见的好文!

谢谢先生!
发表于 2006/7/28 12:19:27 | 显示全部楼层
Originally posted by 知止 at 2006/3/27 23:29:

太阳伤寒,是开得不及。
太阳中风,是开得太过。 ...


太过、不及就是伤寒论中风、伤寒的病理意义。
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