《推拿三字经》为光绪年间(1877年)徐谦光所著,尚未见刊本。青岛市中医院于1958年根据李德修老师收藏多年的抄本,油印了数十册,作为学习李老小推拿经验的资料。因李老已谢世多年,作者曾向其后人寻求原手抄本而不得。现仅以青岛市中医院1958年的油印本为依据,作以浅释。错误之处,敬请读者指正。 《推拿三字经》所记载的推拿技法,多为治疗当时民间流行的某些成人及小儿疾病时所用,尤其对痢疾、腹泻、脱肛、霍乱、瘟疫、痨瘵、痰喘、疮肿、惊风,癫狂、牙痛、腹痛等病的症状、诊断、取穴、预后、疗效等方面,叙述较详。由于受历史条件的限制,有些认识和提法,显然不适合于当代。为尊重原著,全面反映推拿三字经派的特色,作者一并作以浅释,而不只拘于小儿。仅供参考。 清代民间无钟表,推拿计时靠计数,故《推拿三字经》中有“大三万”、“小三千”、“婴三百”等词句,均指推拿次数而言。推拿次数的多少,时间的长短,是根据病人年龄大小、体质强弱和病情轻重,灵活掌握,临床治病不必拘泥此数。 推求速 推拿应速度快,以每分钟200次左右为宜,速度快可加强气血进行,消除病邪,推大人从应快且重,推小儿应快而轻。 惟重良 推拿注重良方,辨证取穴、手法轻重适当,即可见效。 独穴治 独穴是指只取一个穴位治病,久推,以取效为度。 大三万 16岁以上为大人,推按3万次,约相当150分钟,成人皮坚、感觉较钝,推拿次数宜多,时间宜长,临床不必拘泥定数。 小三千 5岁至15岁为小,小儿形体结构和生理功能均未发育成熟,推拿次数宜少。 婴三百 4岁以下为婴,婴儿气血脆弱、皮肤较嫩,感觉灵敏,推拿次数更要减少。 加减良 推拿次数,应根据体质强弱、年龄大小、病情轻重,灵活运用。 大数万 用独穴为大人治病,推拿的时间要长,大约需要推拿数万次。 立愈恙 只要取穴正确,用足够的推拿时间,病可立愈。 虚冷补 虚冷者为气亏当用补法,热嗽者为痨;血亏当用清补法。 迟数者 三至为迟,迟为冷;六至为数,数为热,以辨别寒热。 辨内外 辨明是由内因引起,还是外因引起的,外因为六淫疠气,内因为七情劳倦,也有内因外因两伤者。 脉诀讲 脉诀讲的27种脉象中,有脉与证不相符者,应仔细辨别思考。 小婴儿 小儿寸口短小,只用一指诊脉,辨明迟数,迟主寒,数主热。 看印堂 小儿以望诊为主,诊脉不如察看印堂色泽,印堂在两眼中间,睛明之上。 五色纹 指印堂部位出现的青、红、黄、白、黑5种色纹。 细心详 印堂穴用水洗净后,细心详细地观察五色变化,按色诊病。 色红者 红色属心,色红者,为肺同受热,色紫为热甚。 清则良 根据热则清之、实则泻之,虚则补之的原则,热病宜用清法。 清何处 看清印堂五色纹,辨明病在何处,决定当用哪个穴位。 心肺当 印堂红色,应清心穴、肺穴,心经有热,不能直接清心穴,可用天河水穴代替。 退六腑 若色紫则为热甚,必须大清,用退大热的六腑穴。 平肝木 肝为将军之官,可平不可补,虚则补其母,补肾即补肝。 补肾脏 五行之中水生木,肾为肝之母,肝虚可补肾水以养肝木。 揉二马 独穴治,久揉二马,大补肾中水火而祛寒,功同八味丸; 列缺穴 惊风必须拿列缺急救,肾寒拿之出汗,风邪即散, 揉二马 此穴属肾经,肾为肺之子,肾虚水泛为痰,先揉二马取热; 立愈恙 痰涎壅盛先揉二马,再合阴阳,重推天河水,推之恰当,痰化可愈。 脾胃伤 为脾胃之症,小儿多脾胃病,饮食不节,恣食生冷必伤脾胃。 若泻肚 小儿腹泻,多因脏腑娇嫩、脾胃薄弱、喂养不当损伤脾胃引起,久泻脾虚,肠胃积滞,功能失调, 来往忙 来回推之为清补大肠,凡清之气下降,补之气上升,清补则和血顺气,利小便而止大便,故泻肚痢疾,来回多推大肠一穴,有良效。 言五色 指青红黄白黑五色,根据五色配五脏,辨病取穴。 兼脾良 脾主运化,小儿饮食不节,无不伤脾,故腹泻加推脾穴 泻大肠 大肠与肺相表里,便秘肠结乃因肺燥,肺燥大肠亦燥,必须用泻法推大肠, 兼补肾 肾为先天,脾为后天,相互资生,相互促进,关系密切,治疗便秘时须兼补肾。 数在万 感寒腹痛揉一窝风,轻症一万次,重症数万次, 蜂入洞 用食、中二指入鼻孔,左右旋转,名黄蜂入洞, 鼻孔强 鼻孔为肺窍,左右旋转揉之,可以发汗祛风寒。 来回推 用力均匀往返推之,根据病情轻重,定推拿次数。 牙痛者 肾主骨生髓,齿为骨之余,骨为髓之府牙痛分虚实,此指虚火牙痛。 骨髓伤 入病伤阴,肾精耗损,阴虚火旺,致虚火牙痛。 推二穴 若推二马、肾水二穴不效,牙痛反加重者,为实火牙痛,应重推六腑以愈为止。 非此穴 非拿列缺不能爽快治好,故称仙手,即指此穴。 不能良 一切邪入心包、闭窍昏迷、动风发搐诸症,非此穴不能愈。 霍乱病 霍乱病有三,阴泻、阳吐、阴阳者上吐下泻,必须分明。 暑秋伤 发病多在暑后秋前,因中暑气,又中寒气所致。 若上吐 上吐者为阳霍乱,因受暑过重,胃气上逆所致。 大指根 从腕横纹至大指根横纹,大鱼际肌的外侧缘属胃经。 震艮连 震、艮是八卦穴中的两个方位,在大鱼际肌的内侧 黄白皮 大鱼际肌外侧缘白皮与掌背黄皮交界处,上起大指根横纹,下齐艮卦部位,为胃穴所在,自艮向外推为清胃。 俱此方 皆因胃气下降,反而上逆所致,清胃可使胃气下降,所以都用清胃。 向外推 自鱼际外缘黄白皮交界处,从艮卦处掌边高骨起,向外推至大指掌根横纹为清法,反之则为补法,清之则气下降,补之则气上升,因胃气下行为顺,故只用清法,不用补法。 吐并泻 上吐下泻为阴阳霍乱(古人把上吐下泻并作的急性病统称霍乱,它包括烈性传染病的霍乱和一般夏秋间常见的急性胃肠炎)。 板门良 治此病板门穴为好,板门穴属脾胃,脾虚作泻,胃虚作吐,板门能通达上下之气。 揉数万 重揉多推,立愈(徐谦光治上吐下泻霍乱多人,取板门独穴治之,推数在3万左右,病去如矢)。 进饮食 板门之穴属脾胃经,又能运达上下之气,故能进饮食。 亦称良 板门穴治上吐下泻及心口痛(即胃痛)皆有良效。 瘟疫者 瘟疫是指两脉细数,传染于人,虽出汗而热不解的一种病。 肿脖项 瘟疫结于项,出现耳垂下温肿疼痛,俗称“痄腮”、“蛤蟆瘟”,即现代的“流行性腮腺炎”。 六腑当 重推六腑,以愈为止,此穴大凉去火(徐谦光在同治十二年,救治肿脖瘟多人,喉无线孔,命在须臾,单推此穴,推数约3万次,无不立愈。) 此二穴 男左六腑、女右三关二穴,推法一下一上正相反, 左右详 男用左手六腑穴向下推,女用右手三关穴向上推,必须详记清楚 。 脱肛者 肛门脱出是因脾肺气虚,元气不足,阴寒凝滞所致。 肺虚恙 肺与大肠相表里,肺虚即气虚,气虚下陷而致肛门脱出。 补脾土 五行之中土生金,故脾为肺之母,脾虚不能生肺金,推补脾使脾气旺则肺气足; 二马良 二马穴大补元气,专治阴寒而补肾水,故下寒能解; 补肾水 补肾水能生肝木而不克脾土,脾土健则肺金生; 推大肠 大肠谓为肺之腑,肺虚大肠不能升提而滑脱,推大肠治本腑之病。 来回推 来回推大肠穴,有固大肠、利小便、和血顺气之功。 仍照上 仍按照瘟疫结于项的治法推之,男推左六腑,女推右三关,当分阴阳虚实。 午后恙 根据子时,午时前后的病情变化,辨别阴证或阳证。 诸疮肿 一切疮疡肿毒之证,都有阴阳之分,治法不同,阳证用清法,阴证用补法。 照此详 必须按照昼夜子午时的病情变化,辨明阴证阳证,依法推之。 虚喘嗽 此为肾虚咳嗽,肺脾亦虚,出现气短喘促,咳声无力,痰白清稀,自汗怕冷。 二马良 肾虚下元必寒,重用二马补肾阳,壮命火,功同八味地黄丸; 兼脾良 脾虚则痰湿内生,补脾就是补肺,为培土生金之法。因此在揉二马的同时,兼用补脾。 小便闭 小便窿闭,排尿困难,是因肾阳虚衰,膀胱气化无力所致的。 清小肠 小肠主化物而分清别浊,大小便异常与小肠有关,清小肠可利小便,加强排尿功能。 食指侧 食指外侧为大肠穴,大肠主传送糟粕,是排出粪便的通路。 尤来回 饮食物经过胃的腐熟,传入小肠,通过泌别清浊的进一步消化吸收,渣滓传入大肠,水液渗入膀胱,来回推,能分别清浊; 阳清当 若拂晓至上午疼痛重者为阳证,当用清法治之。 左右揉 向左旋揉100次,再向右旋揉100次,平均揉之,揉到皮肤无疮肿之形,不必拘泥定数, 立消亡 疮顶硬肿立刻消失(若疮已成脓或脓血盛者,不可揉推)。 胸膈闷 肝在膈下,肺在膈上,胸肺相连,五脏之气不调,出现胸膈满闷, 运八卦 男自左手乾卦起,按顺时针方向运至兑卦止为一运;女右手卦位相反,自乾兑止,按逆时针方向推运,称为逆运。 左右揉 左右揉数相等,因气血不可偏,古书分左右四六之数揉之。 久去恙 凡虚症日久,不能很快治愈,须多推久推,才可奏效。 伊着棉 病人穿着衣仍觉寒冷,为气亏阳虚,阳是外寒,所以怕冷。 亦咳嗽 伴咳嗽不止,伤于痨症,又名歉痨,是气血双亏引起。 补要多 歉症多有内伤,是因七情劳倦、饮食饥饱、房事不节所伤,必须多补。 肾水伤 水亏不能制火,故热而冷,此是肾阴亏虚所致的阴虚火旺证 分何脏 痨有五种:心痨、肝痨、脾痨、肾痨,必须辨明病在何脏,为哪种痨证。 细心详 细心诊察病情,辨证取穴,认真施治,无不生效。 眼翻者 肝开窍于目,肝风内动出现两眼窜视,斜视或直视,常见于急慢惊风等症。 右捣左 眼球向右翻,向左捣之;若对眼,向两旁捣之。 阳池穴 阳池穴属阳,在手背面手腕下约1寸(小儿约2寸)的前臂凹陷中, 天河水 天河水穴通心、膻中,舌为心之苗,若心火旺盛,此穴能清心火。 口生疮 心脾为母子关系,口生疮多因心脾蕴热,推天河水可清热泻火。 遍身热 脾生肉,心生火,手心热脾火旺,应清补脾、清天河水主之。 左三关 左手三关穴属热,去风开郁化痰,但必须逆用。 女用强 女用左三关有效,治此病男女逆用,方有良效。 独穴疗 凡言独穴,不可用二穴,用则有害,互相牵制。 数三万 用独穴必须推的时间长,少则不验,但不必拘泥3万数。 多穴推 若病情复杂,必须采用多穴,分清主穴配穴,恰当配伍。 分阴阳 以两大拇指,从掌根向两旁分推,为分阴阳,能分寒热,平气血。 拿列缺 列缺穴在掌根腕踝两侧的凹陷处,用拇、食二指相对用力拿之。 水入土 运水入土自小指根向坎宫推之,土者指脾胃,水者指肾水。 肝木旺 脾胃的纳运之功与肝气疏泄有关,若肝木旺,必克脾胃,运土入水可疏肝健脾止泻, 脾胃恙 皆因脾胃火盛 ,胞肿虽属脾胃之火,但有寒热虚实之分,外因与风湿有关,内因与肝肾有关。 清补脾 以上病症非寒即热,非实即虚。应先辨明寒热虚实,再确定清补之法, 清补双 来回推为清补脾,为平补平泻之法,治虚实夹杂或虚证,实证皆可,故称双治。 五指节 此穴属肝经,可调和气血,舒筋活络,诸穴推毕,必节节掐之,以提高疗效 外劳宫 外劳宫在手背中心,与手心相对。此穴大热,能去寒风冷气。 左三关 左手三关,穴性大热,培补元气,治表虚自汗、盗汗。 虚补母 虚则补其母,如肾为肝之母,肝虚不直接补肝,可补肾,即滋水涵木。 实泻子 实则泻其子,如心为肝之子,肝实不直接泻肝,可泻心火。 曰五行 按照五行学说,用五行配五脏来说明人体生理病理及其与外在环境的相互关系,从而辨证施治。、 生克当 五行的相生相克是按一定规律进行的。正常情况下,五行相生是肾水生肝木,肝木生心火,心火生脾土,脾土生肺金,肺金生肾水,五行相克是肾水克心火,心火克肺金,且金克肝木,肝木克脾土,脾土克肾水,五脏相互资生,又相互制约,维持着人体的正常生理活动。 生我母 生我者为母,例如水生木,肾为肝之母,肾水充足,能涵养肝木,使肝柔不燥,功能正常。 我生子 我生者为子。例如肝为肾之子,若肾阴不足水不涵木,必肝阳上亢,此为母病及子(在五行之中,每一行都具有“生我”“我生”的两方面关系,所以五行相生关系,又称母子关系)。 穴不误 掌握住五行生中有克,克中有生的规律,治病取穴,自会不误。 身首足 大多分布在头、躯干和四肢,适合男用,女子不便用, 不相商 与前人不同,主张独穴疗病,推数要多,经验多次,确有良效。 加减推 治病取穴,当加则加,当减则减,以明辨寒热虚实,最为重要。 身歉壮 根据体质强弱、气血盛衰,病之轻重,决定推数多少,不能千篇一律; |