赵绍琴老治疗尿毒症病例

梁知行

尿毒症
    李某，男，64岁，退休工人，1988年12月28日初诊。患者于两个月前发现纳差，乏力，心慌，恶心呕吐时作，检查尿蛋白(++)，某医院以慢性肾炎，肾功能不全收入住院。入院后查尿素氮112mg／dl.肌酐10mg／dl.血色素6. 5g／dl.诊断为肾功能衰竭、尿毒症期，继发性贫血。经输液及中医结合药物治疗一月余，疗效不明显，并渐增皮肤搔痒，小便减少，浮肿，大便不畅，症状日益加重，检查尿素氮124mg／dl，肌酐17.4mg／dl.血色素6.2g／dl.且合并高血压、冠心病、心房纤颤。因而无法行血液透析疗法，西医束手无策，嘱其回家准备后事。其家属在绝望之际，试求中医一治，邀请赵老会诊。
    会诊时患者面色皓白，周身浮肿较甚，呕吐频怍，气喘吁吁，手足发冷，舌质红苔白厚腻，脉濡软且滑，沉取三五不调，按之有力。询问之，尽食膏梁厚味。全是湿热积滞互阻，三焦不畅之象，先以芳香化浊，疏调气机、清热凉血方法，并嘱其清淡饮食。方药：荆芥6克，防风6克，藿香10克(后下)，佩兰10克(后下)，黄连2克，苏叶10克(后下)，生地榆10克，茜草10克，白鲜皮10克，地肤子10克，草河车10克，灶心土60克，大黄3克。服药5剂，呕吐减轻，又进5剂，病情大转，恶心呕吐、皮肤作痒皆止，浮肿见轻，略有食欲，精神转佳。
    1989年元月9目又请会诊，舌红苔白且干，脉滑数，沉取不稳，虽有转机，仍中阳不足，病势较重，用清化湿热，凉血化瘀，佐以甘寒益气养阴之品。处方：荆芥炭10克，防风6克，白芷6克，大黄5克，生地榆10克，赤芍10克，丹参10克，茅芦根各10克，小蓟10克，沙参10克，西洋参3克(单煎另服)，麦冬10克。服药10剂，复查尿素氮54.4mg／dl.肌酐6 .5mg／dl.出院来门诊治疗。
    3月8日因感冒咳嗽发热，而出现胸水，肺水肿，喘促不能平卧，脉滑数，舌白苔喊，先用宣肃化痰方法，方药：苏叶子各10克，前胡6克，浙贝母10克，麻黄2克，荆芥穗6克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，桑白皮10克，地骨皮10克，大黄2克。服药7剂，感冒愈，喘平咳嗽止。
    4月3日查尿素氮46.3mg／dl.肌酐5mg／dl.血色素9.6g，下肢浮肿见轻，饮食二便正常，仍以前方加减。处方：苏叶子各10克，浙贝母10克，荆芥6克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，赤芍10克，大黄5克，焦三仙各10克，水红花子10克。以此方为主加减服药1月余，病情稳定，查尿素氮34 .5mg／dl.肌酐4.6mg／dl.血色素9.5g／dl。家人很高兴，于5月初由其女婿陪同乘飞机去广州等地旅游2周，安全顺利反京，并未反复。
    [按]：此患者系尿毒症晚期，浮肿、尿少、肤痒、呕吐频作，并合并冠心病、心房纤颤，不能透析，西医畏之。经赵老治疗后，患者积极配合，以清淡饮食，绝对禁蛋白，下地活动，仅服5剂，病状大减，又进5剂，病情大转。中途因感冒出现肺水肿、胸水，又仅服药7剂很快平息。前后共治疗半年，已能外出旅游。尿素氮由124mg/d1.降至34. 5mg／dl.肌酐由17.4mg／dl降至4.6mg/dl.，血色素由6. 2g／dl.上升为9.6g／dl，疗效满意。充分证明，中医能够治疗尿毒症，而并非透析一途。其治疗方法，先以芳香化浊，清热凉血。湿浊已去，再以凉血清热，括血化瘀，佐以甘寒益气养阴而取效甚佳。



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88dingyang

用赵老之方治血癌，肾衰的一定会后悔。我每天都治一些肾衰的病人，没有不用生附子而起效或治愈的。赵老之方我在5年前已经用在一些肾衰的病人身上，根本无用，只会加重病情，真是害人之书也。此老人连肾衰是如何病机都搞不清楚，还自以为高明。肾衰后期病人连尿意都没有，这个尿意就是表达还有没有肾阳，无尿意就是连一点肾阳都衰竭掉了，连普通的补阳都来不及了，还用一些凉血散表之败阳气之药，真是想病人早死也。可憐还有这么多的应声虫。
通常很多高血糖高血压的病人，服用5年以上的降血糖和降血压西药之后，一般会先出现下肢水肿，足冷，下肢皮肢色暗皮粗糙，跟住西医再加服一些ASPIRIN和利尿剂之后，不久就会出现肾功能下降，再来就是肾衰，中期小便多频，后期就是无尿意，小便不出，全身皮肤痒干燥色黑，脸色也黑，小便不出。就会洗肾了。这些病人通常一面洗肾一面还服原来的无用毒西药，情况只会越来越差，如加服一些清血的中药，只会加速死期。
这病一定要用生附子为主药，加些壮阳的中药，这还不行，还要加川连解血中毒素，川芎丹皮活血，大量的云苓，泽泻甘淡利水。以此为重点作功夫，肾衰解决又有何难。当然一定要病人停一切害人的西药。我就当一回棒子好给你们当头一棒吧。

(这是我贴在伤寒烂坛的跟贴，不过给楼主定性为烂菜）

天缘医人

楼上的说的一点沒错，用生附子組方，破阴回阳为主，辅于活血解毒，健脾利水，此为中医治尿毒症之一法。
但是，这不是治疗尿毒症的唯一选择，在中医浩如烟海的秘方中更有快捷之法来医治尿毒症，此法不需用生附子，确有立杆见影之效，如：泻阴醒阳为主，辅于温中化浊、、、

88dingyang

願听楼上高见，因为山外有山，法外有法，但立极点一定不能以老赵的败人的方法。

冬至

Originally posted by 88dingyang at 2007/3/4 02:32:
用赵老之方治血癌，肾衰的一定会后悔。我每天都治一些肾衰的病人，没有不用生附子而起效或治愈的。赵老之方我在5年前已经用在一些肾衰的病人身上，根本无用，只会加重病情，真是害人之书也。此老人连肾衰是如何病 ...

说的好!我有同感.真正的临床大夫决不是作家,仅靠凭空想象,杜撰漂亮的脉案而救病人于水火之中.

冬至

#2楼说的好!临床我有同感.

龙一

很喜欢88dingyang的说话风格。这才是我们论坛所需要的有营养，开心智的话。那些庸俗无据的吹捧全是害我中医队伍的。

唐汉医学

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     难道赵绍琴先生是个江湖医生吗?请问楼主学识比之如何?你用了几次方子?你治好个几位肾功能衰竭病人?你很狂啊,狂则狂已,也犯不着踩踏他人去出名吧,做人要厚道!是不是用附子的医生才是医生?还有公道吗???????

[ Last edited by 唐汉医学 on 2007/3/4 at 22:39 ]

龙一

做人要厚道。
面对垂死病人，因顾及“名医大家“的声誉，有真知灼见却隐而不发。这是对“名医大家“厚道，却是对病人的残酷无情。
论坛里，假如有名家发言了，小字辈是否就该闭嘴了？这是什末学风？
这种学风保护了谁，损害了谁？
如此理解“为尊者晦“是缺德。或者就是软骨头。我倒非常欢迎有才气的狂夫。这才是中医后继有人的标志。
至于附子问题，那倒不是不可以商榷。

唐汉医学

论坛是百家争鸣之地,阐述观点,当客观求实,偏激的做法,只会误导后学,治病救人,法不在多,赵绍琴先生既然能提出他的治疗观点,那说明有这类病人适合这种方法,我不知道88dingyang年龄多大,从医几年,一天看几位病人?要知道中医治病,说得直接些,就是主观判断,然后下药,这得靠经验,学识,以及责任心,结合在一起,才能下一剂妥贴的方子