UC讲堂：御心老师布置的作业，周六（3月3日）请大家谈谈。

白熊熊

　　在2月28日的中基互动课堂上，御心老师给大家留了九道思考题。老师说：弄明白这些问题，对将来的学习会非常有用。老师希望大家深思熟虑，在本周六（3月3日）的伤寒互动研习课堂上和周日的自由谈课堂上就这些问题踊跃发言。
　　
　　一、        《伤寒论》中日数的问题。

　　二、        为何要分三阴三阳？

　　三、        “再经”、“经不传”，这个“经”是“六经”的“经”吗？《伤寒论》中有“六经”这个词吗？《伤寒论》是六经辨证还是什么辨证？《伤寒论》的六经到底是什么？是我们理解的“太阳、阳明……”这些东西吗？

　　四、        什么叫传经？

　　五、        “病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳七日愈，发于阴六日愈。以阳数七、阴数六故也。”
　　　　什么叫“七日愈、六日愈”？是七天和六天吗？

　　六、        什么叫“阳数七、阴数六”？仲景为何不说“阳数一、阴数二、阳数三、阴数四、阳数五、阴数六、阳数七、阴数八、阳数九、阴数十。”为何单说“阳数七、阴数六”？为何要说六和七而不说别的？

　　七、        什么叫做“病发于阳、病发于阴”？阳在哪？阴在哪？是三阴三阳吗？

　　八、        “若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。”
　　　　为何要针足阳明？为何不针足太阳而要针足阳明？

　　九、        伤寒论里的经证和腑证是怎么回事？《伤寒论》中有“太阳经证、太阳腑证”这个说法吗？有没有少阴经证少阴腑证？有没有厥阴经证厥阴腑证？既有经证腑证，还有没有脏证？

　　老师说，希望我们把这些问题都弄明白，将来学习时就会一目了然。老师希望我们能运用这些看似简单而又不好回答的问题来指导临床，关键是要指导临床。

[ Last edited by 古月 on 2007/3/2 at 00:39 ]

小草根

阳气较多，正气旺盛：太阳又称“巨阳”、“老阳”，《内经》云：“阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳。”按照阴阳以其气多少分类的基本原则，太阳是阳气较多之意，故太阳的阳气旺盛、抵抗力强。因此，《素问·热论》曰：  “巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。”

小草根

“发热恶寒”是指疾病初起发热和恶寒并见为外邪袭表，正气不衰，邪气较实，正邪斗争较为激烈，故在恶寒的同时伴有发热，属邪在三阳，如太阳病发热恶寒，少阳病寒热往来，阳明病但热不寒等，故曰“发热恶寒者，发于阳也”。

“无热恶寒”是指疾病初起只见恶寒，没有发热，反映正气不足，寒由内起，病情呈抑制状态，多属邪在三阴，如太阴病脾虚寒湿，少阴病心肾阳虚，厥阴病虚寒致厥等，均不发热而恶寒突出，甚则厥冷脉微，故曰“无热恶寒者，发于阴也”，我们每个人最直截的体验是吃了不洁的食物，拉肚子时，伴随的一定有全身发冷的“无热恶寒”表现。

发于阳七日愈，发于阴六日愈，是对疾病的一种预测，其方法是依据伏羲氏河图生成数推演而来，因此仲景自注说这是阳成数为七，阴成数为六的缘故。

上述表述只是一个参考。

小草根

传经:伤寒疾病发展过程中的传变，即从一经证候传变为另一经的证候。

《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传。颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。”

《伤寒论大全·辨张仲景伤寒论》：“盖风寒之初中人也，无常，或入于阴，或入于阳，皆无定体，非但始太阳终厥阴也。或自太阳始，日传一经，六日至厥阴，邪气衰不传而愈者，亦有不罢再传者，或有间经而传者，或有传至二三经而止者，或有终始只在一经者，或有越经而传者，或有初入太阳，不作郁热，便入少阴而成真阴证者，或有直中阴经而成寒证者。”

《景岳全书·伤寒典》：“伤寒传变不可以日数为拘，亦不可以次序为拘，如《内经》言一日太阳，二日阳明，三日少阳之类。盖言传经之大概，非谓风患伤寒者必皆如此也。”

病邪轻重，正气强弱，以及治疗得当与否，是传经与不传经的重要因素。观察疾病的传经与否，决定于脉证有无变化。六经传变，有循经传、越经传、表里传、合病、并病、直中三阴等。

可遇2067379

为何要分三阴三阳？

三阴三阳是中医学中特有的概念。这个概念最早出现在《黄帝内经•素问》第六篇《阴阳离合论》中，文中岐伯首先向黄帝解释了阴阳可以无限细分、无限数推的道理，然后就介绍了三阴三阳经络的起止走向，表里流通。就黄帝提出的三阴三阳不应阴阳的疑问，他的回答是：“阴阳之变，其在人者，亦数之可数。” “数之可数”这句话在大多数的解释里都是说“不可尽数”的意思，但是另一种理解是否可为“数它可以数的（有特殊表现的）”那么这样一来，下文他给黄帝介绍的三阴三阳就是可以数的这些个人体阴阳聚散多少的特殊工具了。2楼小草根说内经中还有一句：“阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳。”接着岐伯还说了很关键的“三经者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一阳。”“三经者，不得相失也。搏而勿沉，名曰一阴。”这两句话说的是平人，人作为一整体，阴阳平衡，气血流畅，脉阴阳相搏，不沉不浮。只需做一阴一阳观。而一旦得病，“失常则天地四塞”阴阳聚散无常，医家要把握病体阴阳的变化，就必须细分阴阳，定义阴阳变化的不同层面。

可遇2067379

对不起，我只是个初学者。完全没有什么理论和实践基础。只是谈谈自己的想法罢了。我的意思是平人只需做一阴一阳观。而三阴三阳就是在那里的，就像用经纬度来定位地球一样，说到赤道，我们就知道那里很热，白昼长黑夜短。说到那里到处是冰川，一年有大半年没有白天，我们就知道你在说南极。我说在东经多少度，你就知道我这里几个小时后天亮。不同的经纬，在太阳光照和自身运动的作用下，阴阳的分布是不同的。人体也是如此，元气的作用，阴阳的运动在正常的状态下是有序与平衡的。三阴三阳就像地球不同的地面，有着不同的气血特点，而受病就像地球受台风，冷空气影响一样，湿度大的地方会下雨，温度低的会结冰，有的地方台风刮到12级等等，病的传经，也是如此，到了太阳，发热恶寒头项强痛，到了阳明，胃家实。。。。伤寒论是给出了一个法则，要我们根据脉象·病象来判断病的来去留，从哪里来，往哪里去，现在在哪个地面（哪一经）。根据这一经证来用药，也许就是中医的辨证论治吧？很肤浅的理解，请老师批评指正。

可遇2067379

什么叫“阳数七，阴数六”？仲景为何不说“阳数一、阴数二、阳数三、阴数四、阳数五、阴数六、阳数七、阴数八、阳数九、阴数十。”为何单说“阳数七、阴数六”？为何要说六和七而不说别的？

天一生水，地六成之；地二生火，天七成之。这两句话的意思是天一，地二已经生出了水火，但都要加上个土的化生过程，水火才得以成形。天地以水火立极，人也合乎此。阳病即火病，阴病即水病，此水火即人身之真阴真阳，病邪一日不去，真阴真阳与病邪的斗争一日不会停止。医家不过是帮助真阴真阳驱逐病邪，或汗或吐或下，病邪以有形的方式排出体外，都需要土的化生作用，仲景之所以不说：“阳数一、阴数二、阳数三、阴数四、阳数五、阴数六、阳数七、阴数八、阳数九、阴数十。”是为了突出水火阴阳，和脾土的化生作用。那么同样的，针足阳明，应该也是这个道理吧。

古月

关于第九个问题…

御心老师要大家思考：
九、伤寒论里的经证和腑证是怎么回事？《伤寒论》中有“太阳经证、太阳腑证”这个说法吗？有没有少阴经证少阴腑证？有没有厥阴经证厥阴腑证？既有经证腑证，还有没有脏证？

以下这段或可供大家参考：
http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=11613&page=2

Originally posted by 行者 at 2006/4/28 18:53:
伤寒有在经,在腑,在脏之分别.
但在经,不论何经,不论何证,不论何时,俱以太阳论治.七日来复,经尽则解.
经病连脏,连腑,则但现脏腑之证,不复传也.
抛砖引玉,以待识者.

互参：
语音讲堂 » [讨论]关于脏结
http://www.37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=220&fpage=1
局部引文：

三七生对志一说：其实整部伤寒论只有太阳证和腑证脏证(22:16:34)
三七生对志一说：阳明少阳都是腑证，三阴都是脏证(22:17:10)
三七生对志一说：剩下的都是太阳证，也即表证(22:17:47)
志一对三七生说：这种说法是成立的，也有助于正确理解(22:18:50)
长安对三七生说：少阳为半表半里，为何说它是腑证呢？(22:20:40)
三七生对长安说：少阳经表现的也是腑证(22:20:58)
三七生对长安说：心烦喜呕，默默不欲饮食(22:21:56)
金匮对三七生说：老师能说说具体方药吗(22:22:08)
三七生对长安说：胸胁苦满(22:22:20)
三七生对金匮说：葛根汤加白芷(22:22:39)
三七生对金匮说：阳明证就更明显是腑证了(22:23:13)
长安对三七生说：少阳经证就不在腑了(22:23:50)
三七生对长安说：经证都属于太阳经(22:24:09)
三七生对长安说：经证都是表证，都在太阳篇(22:24:24)
三七生对长安说：包括桂枝汤加附子都在太阳(22:24:45)
三七生对长安说：口苦咽干也是腑证的表现(22:25:25)
三七生对长安说：胆胃不降(22:25:42)
长安对三七生说：嗯，明白了(22:25:43)
三七生对长安说：三阴证都是脏证(22:26:07)

古月

以上为局部摘录，大家可从楼上两个链接找到原帖，看完整的内容。

古月

长安对志一说：表证　与　经证　的区别还是弄不明白(21:52:01)
…
志一对长安说：表是面，经是通路，各经皆有连于表的一端(21:53:39)

http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=800