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年前2月5日,接到老家打来电话,说小儿(1岁半男孩)下午开始发烧,38.5度,但精神尚好,食欲略减.我按以往的方法,估计是玩耍中受寒(但家里人说没有受寒的经历,因为近日气温反常的回升,冬季不冷反热),要他们先喂生姜葱头红糖水.
第二天一早,再打电话回家,小儿烧得更高,39.5度,口不渴,手心热,精神差,不肯离开人,一直要抱着.小儿以前几次发烧,我都判断为风寒感冒,都是用桂枝紫苏汤,一剂就见效.
于是,我又要老人给他喂了一次桂枝紫苏汤.但到下午依然高烧39.5度.不得已,我要他们送小儿去看医生,最好看中医,没有就看西医但不要拿西药.下午两点看完医生回来告知,西医看了说喉咙红,可能是发炎.
我想起,前几天下载打印了<<圆运动古中医学>>,于是重点看了里面的"儿病本气篇"和"温病本气篇".判断为中虚发烧.可能和这几天气温回升有关.
立即煮了三豆汤(黄豆,黑豆,绿豆用高压锅煮烂喝汤),下午3点喝下.晚上十点烧略退,38.5度,我要家里人去药店买来乌梅丸煮白糖水喝下.
第二天早上得知,喝了乌梅白糖水后不久,终于出汗,也完全退烧.此后一直体温正常,活泼自如,恢复往日的精神.
春节我回家见到小儿,精神状态很好,期间几乎每天喝一次三豆汤,后改为黄豆,黑豆磨豆浆全家都喝.
说明:<<圆运动古中医学>>里面对温病有比较全面的分析阐述,并指出了<<温病条辨>>,<<温热经纬>>对温病理论的欠妥之处和药方可取之处.现摘录部分如下:
(1) "温病者，人身木火偏于疏泄。金气被冲，而失收降之令，水气被泄，而失封藏之能。水不藏则相火益事飞腾，金不收则风木益事泄动。上焦则津液伤而热气冲塞，下焦则相火泄而元气空虚，中焦则中气衰败，交济无能。一年的大气运动，春升夏浮，秋降冬沉。春温夏热，秋凉冬寒。春生夏长，秋收冬藏。人身春木之气，升动生发失其常度。则温气病焉。此乃人身本气之病，非中今年之温，由口鼻而入，非伏去冬之寒，变为今春之温。不过虽是人身本气自病，必须感受时令偏于疏泄的大气，引动里气，然后病成耳。"
(2) 乌梅白糖汤
人身荣卫。荣属木火，其性疏泄，卫属金水，其性收敛，主管表气，而根于里气。节令一交木气，大气降极而升，疏泄起来。中气不足之人，本身的荣气，即随造化的木气升动疏泄。乙木为风木。甲木为相火，里气的乙木升而甲木不降，则相火外泄。荣气与木火升泄，故发热。热由木火升泄，故发热而不恶寒。荣卫失和，故头痛身痛，相火外泄的多，故发热甚大。火泄中虚，故神智昏迷、精神倦怠也。
(3)伤寒论立桂枝汤以治荣病之疏泄，立麻黄汤以治卫病之收敛。桂枝汤之芍药，全在收敛木火，乌梅三豆亦全在收敛木火。惟温病里气大虚，故不能用芍药之苦寒。乌梅三豆并补里气之虚。温病表里俱热，故不能用桂枝生姜以助热。不能用炙草红枣以补中，而乌梅三豆，却有补中之能。......温病之荣卫病，表里之分不显，而全是里虚之病耳。乌梅白糖汤三豆饮治温病，下咽即能汗出病解.
(4)《温病条辨》之银翘散、竹叶牛蒡桔梗等药，破肺气伤肺液，连翘除湿伤津，疏散力大，温病大忌。肺气再伤，收敛更减，疏泄更甚。肺津再伤，水源枯竭，上焦更不能清降、相火更逆，木气更枯，则病重矣。
(5)本篇温病方中之乌梅三豆肾气三方，皆内伤之要法，皆事实上常有，前人书中所无。前人书中何以无内伤治法，只因王叔和将内经冬伤于寒，春必病温，二句经文的冬寒的寒字，认为风寒的寒字，谓冬日伤了寒气，登时病作为伤寒，登时不病，寒毒藏于肌肤，来春发作，化为温毒。遂认温病为毒气，所以用药皆以解毒清热为主。不知温病全由内伤也，更不知春温的温字，乃天人的生气也。知温病为天人的生气为病，自知设法以保其生，自不致将人治死也。
(4)冬温
温病若发现于冬季，病势极险。因温为木气疏泄的本气，春温为木气疏泄的正病。冬季寒水封藏不密，木气拔根，故冬温人死最多，惟乌梅白糖汤最能挽回。若冬温上热下寒，足冷如冰，速服桂附地黄丸救之。冬暖必起温病。
冬至前后，气候不寒而反热.发热，神昏，气微，心乱。兼证不一，此为主证。大气冬时主藏，寒则能藏。今寒反成热，已经封藏于土下水中的阳气，发泄出来,阳气拔根.人人于此时，呼吸土中无阳的大气。本身下部，阳气逆腾，无不头晕身乏者。本身的中气，尚能维持圆运动之常，虽身乏尚不致于病倒。一经感受大气的刺激，或为饮食所伤，中气的圆运动分开，遂随阳根发泄的大气以同病。阳根发泄，则下部空虚，阳逆于上，则上部充热，阳逆下虚，所以人死。此时用凉药清热，下咽即死，上部虽热，中下阳虚故也。惟乌梅三豆并用，乌梅一两，黄豆黑豆绿豆各五钱，加白糖二两以补中气，加杏仁泥五钱以降肺气，小便不利者，加红饭豆五钱以利小便，无不特效。乌梅能收敛，由右逆升的阳气，降回水中。三豆能清上部的热，不寒中气。阳泄化热，肺气不降，故加杏仁泥以降肺气。中虚脾湿，小便不利，故加饭豆以利尿。惟治救迟延，中气已脱者，已吐血者，则来不及耳。未病时，日日服之，亦可预防。此方曾于丙辰冬绥远鼠疫，经同学实地试验，功效不虚。同学并有用理中汤加天花粉治效者。盖病的名目不同，病的原理则同。著者曾用西药之稀盐酸葡萄糖先后服下，最效，盐补中气，酸能收敛上部化热的阳气，使之下降，复其本位，葡萄糖大补下部肾家阳气，并补中气也。宇宙大气的圆运动，乃大气中的阳气，降于秋、藏于冬、升于春、盛于夏所成。人身的阳气，亦降于右，藏于下，升于左，盛于上。宇宙的冬季，人身的下部，阳气皆宜顺藏，不可逆升。冬季阳升，此之谓逆，阳气逆升，是为拔根。由右降下的阳气，乃万物生命之根，冬季寒的寒字，即是阳气下藏的事实，不寒反热的热字，即是阳气逆升的事实。阳气逆升，所以热也。并非热而后阳气逆升也。大气的中和，为生物生命的原素，冬季阳气当藏而即藏，即是大气的中和。此中和的力量，地面之际的土中最多。惟中气充足阳不逆升的人，则不死耳。虽暂时不死，呼吸阳气拔根的大气，终难免死。冬不寒而反热，中和变成毒厉。一降大雪，热降入地，阳仍归根，毒厉仍变中和。此宇宙自然的疗法。乌梅三豆白糖稀盐酸葡萄糖，亦宇宙的自然疗法，降其逆助其藏而已。
(小儿此次发烧正是全国气温普遍回升,我后来专门查阅了那几天的新闻报道,发现深圳儿童医院患发烧并伴有上呼吸道感染症状的儿童突增20%.
(5)初学治小儿病，用食物不用药，治效之后，再学用药，便知用药之危险，小儿病理简单，都是药治坏的，最可恶的是认小儿是纯阳体，有胎毒，肆用一派苦寒伤火消散伤气的药，将小儿治成死证。小儿乃稚阳体也，中和之至，然后成胎也。
(6)外感
小儿外感的原则，仍是卫气收敛，荣气疏泄。但小儿荣卫薄弱，麻黄芍药均不能受。只能用黄豆以养木气平疏泄，用葱头豆豉以舒金气开收敛。此为难多年，始寻出极妥的办法，将小儿一切外感完全解决。如用麻黄虽极少分量，能将肺气散伤，而成喘逆危症，不惟麻黄不受，薄荷亦受不得。感寒者鼻塞发热身痛，用葱豉汤。葱豉散性平和，又润津液，最为妙品。如脉虚气弱者，豆豉改用黄豆最妥，用黄豆平疏泄，有功无过。注意勿忽，造福无量。
(7)曾见医家，用生姜治小儿咳病，益治益坏，太多太多。因小儿脏器脆薄，受不住生姜辛散之故。治小儿病不用生姜，任何病证都能治好。一用生姜，无论何病，无不变生后患者。治小儿病以全不用生姜为妥。惟寒吐可用生姜汁少许，以降胃胆肺极佳。
(8)春节期间,深圳气温也偏高,2位同事喉咙痛,不舒服,按我介绍的喝乌梅白糖汤,很快见效.
总之,<<圆运动古中医学>>的确是一本难得的好书,里面的很多内容与以往的中医书籍有关理论,用药方法有不同之处.值得仔细研究,体验.感谢发现和找到此书的朋友,为中医的继承和发扬作出的巨大贡献.
建议设立<<圆运动古中医学>>讨论专版,供大家交流学习应用经验. |
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发表于 2007/2/26 19:25:32
楼主