中医要如何认识恶性肿瘤

王海峰

藥物造成肝癌的血淋淋教訓



智者，是從自己及別人的錯誤上學習教訓，且永不再犯相同的錯。

古賢顏淵不二過，故為智。

仁者，能將此教訓推而廣之，讓世人吸取殷鑑不再重蹈覆轍。

孔夫子著春秋，而亂臣賊子懼，週遊列國推行仁義，明知不可為而為之，是為仁。

勇者，義不容辭致力革除造成此危害之因，讓此因不存，世代百姓永不受此惡果。前聖後聖其揆一行，安住留惑潤生，身在三界行菩薩道，革除眾生病因，是為勇。



今者，有多少人身受化學藥毒之害，餘毒留臟，心神失常，是否有此智，自身不再犯相同之錯？是否有此仁，讓他人也能即時回頭？是否有此勇，能讓此惡瘤永絕人間？



在開業臨床，面對諸般不同的病症後，再臨桃花島跟診倪師學習醫道，於心劍合一之處，再開一層視野，真是另一種不同境界。醫之為道大矣，醫之為任重矣。醫者父母心，本應救死扶傷，義無反顧，為病患解除病苦，豈可因眼前商機之利、昧著良心，把具有嚴重後遺症的新藥供給無辜的患者使用，或是施與不必要的各種手術，只為背後有高額保險金利益。最惡質的是不斷研發新藥物的西藥廠，為賺取巨額資金，買通政客，在非洲等落後國家進行活人體試驗，對當地受試者造出許多不可逆的身心殘害，遠比當年日本在中國東北進行人體試驗造成的後患更廣大，簡直是把地獄的刑罰，活生生的搬到人間上演。



2010/8/6日，一對夫婦遠從加拿大來到桃花島求診，原因是54歲的妻子，罹患了肝癌。患者主訴：本身B肝30年，一直以來都相安無事，在去年她加拿大的家庭醫師告訴她應去檢查肝臟，以免肝癌，於是她去醫院做檢查，當時查出肝臟一切正常，但醫師要她服用一種叫做Viread的新藥，告其說，吃這種抗B肝病毒的新藥，可以預防不會得到肝癌，於是患者從去年七月開始服用此種新藥一直到今年三月，八個月後，去醫院再做CT Scan檢查，醫師宣告她得了肝癌。在這服藥期間，她的臉上、頭上不斷冒出黑黑紅紅的痘痘，已很明顯是藥毒反應。而CT Scan 是放射線，愈去照，癌細胞愈活化。這位患者在得知自己有肝癌後，去醫院找那位醫師理論：「當初因為你說可以保證我不會得到肝癌，所以我才開始吃這藥，現在得到肝癌了，你說該怎麼辦呢?」但那位西醫卻說：「妳的肝癌跟這藥是無關的，是其他原因造成妳的肝癌。」



以下是Viread 這種藥的副作用，已明白列在該藥檢驗報告中，包括腎衰竭、酸中毒、胰臟炎、肝炎、胃痛、骨質軟化骨折等，上網搜尋西藥廠的報告即可知，明知有那麼多潛在的嚴重不可逆的後果，卻仍供給患者服用，是何居心？

※    Side effects reported since VIREAD has been marketed include: lactic acidosis, kidney problems (including decline or failure of kidney function), inflammation of the pancreas, inflammation of the liver, allergic reactions (including itching, or swelling of the face, lips, tongue or throat), shortness of breath, stomach pain, and high volume of urine and thirst caused by kidney problems. Muscle pain and muscle weakness, bone pain, and softening of the bone(which may contribute to fractures) as a consequence of kidney problems have been reported.



更惡質的是，在此藥的使用說明上已明言，有B肝之人，再服此藥，將可能造成肝癌！(Viread may improve the condition of your liver; but we do not know if VIREAD will reduce your chances of getting liver damage (cirrhosis) or liver cancer from chronic hepatitis B.)



此案已擺明是吃西藥造成肝癌。30年來與B肝相安無事，卻硬是去打開潘朵拉的盒子，花錢找罪受後，何苦呢？何謂迷信？就是迷失了自心本性，心中不明，才會被牽著鼻子走。



8/6/10第一診

望診：

①    腹部有積水。

②    雙足水腫。

③    皮膚尚未出現暗黃色

④    臉上、頭上現黑黑紅紅的痘痘。(Viread藥毒逆出)

⑤    面色蒼黃白色。



問診：

①    夜間12點睡到4:00am醒。

②    胃口尚可，有餓感。

③    口渴有，喜冰飲。

④    大便每日行，有時黑便，有時黃褐色。

⑤    小便深黃。

⑥    足腫且冷。

⑦    半夜無盜汗。

⑧    睡時肝區無熱感。

⑨    體力差，全身倦怠，但精神好。(此表身有部分陽反逆，而肝癌到末期時，坐在那邊，眼睛都閉不起來，因為陽一直往外散，元陽要離開人體)

⑩    上飛機前，腹水嚴重到無法走路。

⑪    肝區時有一點痛及癢。



舌診：舌體淡白，但舌中前部一堆的紅粒點，大小不等。(此乃中毒舌，中了西藥之毒)



眼診：整個肝區腫起來，肝木紋鬆動如海棉。(此乃木頭泡在水中之象，難怪腹水)



觸診：手熱，額熱，熱透到指背掌之間。(此人上熱下寒症狀明顯)



脈診：脈弦細數，一息七至。



診斷：裡陰實，開始初期之陽不入陰。



方：師開給她二個處方，

①    為去除腹水使用的粉劑。(淡味滲利之方)

②    第二處方是治療肝癌使用的藥物，除了疏肝外，要採用難經裡的瀉南補北的方式來選取的藥物組合。另外肝臟為血臟，藥要入肝，必需加些活血化瘀之藥，而肝臟中之毒素要瀉出，不瀉出會造成肝昏迷。

此外，治肝癌腹水時，切忌不能使用會蓄水的藥物，如XX等。



師又切切叮嚀囑：

①切忌再服用任何維他命、人工營養劑、人工甜食、牛奶、乳製品、奶製品、可樂，因這此只會造成體內更酸更陰更濕更冷的環境，這些只會不斷地餵食癌細胞而已。

②    一定要忌口，生菜要熟食，不要生吃，肝癌之人，即使是一小片不新鮮之食物，都會造成致命的影響。

③    肝癌到後面，會腹水及貧血，所以飲食要注意補血。

④    要懂得保護自己，不論中西藥若藥愈吃足愈冷，就代表藥無效。

⑤    此人是藥物性的肝癌，和標準肝癌1:00am 至3:00am無法入睡症狀不同。



8/13/10第二診

服完前方後，患者自述，吃完藥後當天半夜就起來小便，第二天早上雙腿水腫就消失了，小便顏色從先前的深茶色變成淡黃色，小便次數從原先的一天三次，變成一天六次，而且小便的量增加許多。

患者並言，在加拿大的西醫原本要幫她開刀將肝臟罹癌的部分切除，手術後如果癌症再發生，就使用化療。師言：西醫師從沒有想過，如果將這種霸道的治療方式用在一個健康沒有肝癌人的身上，很可能會將這個正常人殺死，那現在用於一位病人身上，那病人豈非必死無疑。

望診：吃Viread後長出很多的紅黑痘仍有，且仍在冒，可見其毒。

問診：

①    胃口好。

②    睡在2:00am及4:00am會醒，可以回睡。

③    大便深黃，一天三至四次(此在排肝毒，好現象)

④    足水腫服藥第二天就消失了。

⑤    足有溫一些。

⑥    腹水仍在，且有下墜感。(水往低處流，會慢慢地排出，腹水內都是高營養蛋白質在內，此乃癌細胞不斷在儲存牠的食物，厲害可知，有冷水及有食物的環境，是癌細胞最喜歡的，而中醫治癌，需將體內環境改變，改回成本來人體就有的環境，一個全身陽氣充足，水是氣化的環境，非冷水癌細胞喜歡的環境，此腹水退掉，癌細胞自然去退去，將冷水去掉，將癌細胞食物去掉，就是中醫治癌之方式。)

⑦    體重比前一週下降些。(因在排腹水)



舌診：舌苔從白濕許多紅點，改變成黃濕厚苔。(此乃寒水去，黃色現)



脈診：原先的一息七至，降下到一息六至，而且脈形趨緩而重按無的現象。(陰實之人，見陽虛之脈，病情好轉。)

診斷：病人進步許多。

方：此肝癌病患經過服藥一週後，所有病情明顯好轉中，今天繼續原方使用不變，效不更方這是最重要的原則。

而藥若礙吃到她半夜胃氣回復，早上起床伸懶腰時，就大功告成了。別小看這兩個症狀，這代表了陽氣回頭的現象，中醫至簡，就是陰陽。

8/20/10第三診

患者自述雙足水腫已經好了，但腹部仍很脹滿。

望診：

①    氣色很好。

②    雙掌紅色表示沒有貧血，造血功能無問題。(現臨床常見許多癌症有貧血情形，仍因化療造成。)

③    臉上的紅黑痘仍在長。(頭為諸陽之會，而藥物造成之肝癌，肝毒痘痘往上跑，毒往諸陽之會跑，可見有多毒。)

問診：

①    睡眠可睡時間：12:00am~3:00am，3:30am~6:00am。只有中間半小時會醒。白天昏睡，喝藥後有暝眩反應，表藥到了。(尚書.說命：『若藥不暝眩，厥疾不瘳。』)

師告患者：若能回加拿大休養最好，肝癌患者，要多休息，在自己家中不論心理上、生理上都可以得到最好的照顧，飲食方面亦可週全。而肝癌成因，本係過度操勞、熬夜、通霄打麻將、酗酒等，而B肝並非肝癌的高危險群，美國研究指出，B肝帶原者得到肝癌的機率只有2%而已，但若是吃西藥，如Viread這種魔藥，就是高危險群。

②    胃痛，無餓，無食慾，但吃東西有味道。患者自述，擔心吃到錯的食物，不知該吃什麼，只吃玉米、青豆等。

師告患者：必須要吃好的食物，要多休息，才有機會戰勝病魔，現在患者所吃的食物會讓其營養不足，當營養不足時，腹水將不會退去，於是師幫她介紹一間中餐廳，同時告訴她應該如何吃食物，要多吃米麵類的食物，這樣腹水才會消除，否則按照這種吃法，將死於營養不良。因穀類可補脾土，助消腹水。

師又曰：過去的歷史上對於荒年有許多紀載，路見屍體時，仵作如何可以判定此人是餓死的？只要這屍體的腹部是水腫的，就知道這是餓死的屍體，現在這位肝癌病人吃錯食物，她沒有吃米麵類的食物，所以腿水腫消除，而腹部還會感覺脹悶，一般肝癌腹水排除時，是腹水跟雙腿積水同時會排除的。

③    大便一日3次，有兩天曾經一天七次，一天八次，有時下利，色深。

④    小便黃，深黃沉澱在底下。小便一天5-6次，量正常。

⑤    腿水腫全退。

⑥    腹脹仍有，一到下午脹得硬梆梆。

⑦    體力不好。

⑧    口渴無。

⑨    睡時無特別身熱。晚上肝區亦無熱感。

⑩    足溫

脈診：一息五至。(脈已好多了，非危脈)

診斷：肝陰實，但陰陽尚未決離。木克土，故無胃口。

方義：

①    水藥：清肝活血，用專藥進入肝臟最深之處，將肝毒清出，瀉南補北，實脾，固陽。

②    粉劑：退腹水淡味滲利之方。

此患者一星期後會再來回診。

心得：

人要活著，且是身心健康的狀態，體內要有源源不絕的陽氣，心中要有浩然之氣，才能辦到，而當人體內、心裏，陰氣愈來愈多，愈來愈重時，人的生理、心理就會生病，所以醫聖張仲景於不朽鉅著傷寒雜病論序言中才會說：「夫天布五行，以運萬類；人稟五常，以有五臟。…」五常乃仁、禮、信、義、智，對應著人的五臟：肝、心、脾、肺、腎。五常乃陽，乃浩然正氣，陽氣正氣充滿，心中無懼，心中朗朗分明，何患之何？而中藥，每一味都是來自於  上帝造的，有天生的陽氣在其中，經方配伍之後，再經水火煉藥，天地間的大藥出，在人體內行陽，自能祛邪除病。  上帝造出的種子，內有陽，有生機在內，故孕育了天地間生生不息的各式藥草，而人類，妄想取代  上帝的大能，悶著頭在實驗室研發各種化學藥劑，試問，科學家至今連一顆會發芽的「種子」都研發不出，少了陽的生機在其中，實驗室中造出的西藥，有「陽」嗎？所以，只是製造出一堆又一堆的「陰藥」而已。「陰藥」吃多了，各式各樣副作用自然產生，造成許多不可逆，且弄巧成拙，把病人愈搞愈糟的情節每天上演。中醫定義癌為「陰實」，一定要用去陰，去實的藥物，也就是說要用陽藥，陽藥由  上帝所造，內有生機在內，經水火煉藥後大藥出，自然可以攻破陰實。若以陰藥想去陰實，無疑以盲導盲，何其危險！

每一次的再臨桃花島，都會被倪師的功力又大進所震動，何以能日新又新，不斷提昇，倪師告訴我們：第一、要「不斷的反省自己」；第二，絕不會花唇舌去論人是非，時間，是用來救人的，不是用來說人是非的。



每天晚上，師會反省，當日看診時，哪兒是否有差錯，該如何來解決，今日一舉一動、一言一行是否有誤？每當思有不得時，也會向古聖賢求助，翻閱古書查閱是否有類似案例可以參考。當然，古時根本沒有化療、放療、穿剌、伽傌刀…等現代科技介入人體的黑盒子，所以師面臨比以往更嚴峻的環境。也正因如此，師制心一處，功力日漸深厚。時勢造英雄，是因為英雄有捨我其誰的氣魄。原因無他，只為救人而已。



倪師為救已病，預防未病，更要喚醒迷信西藥的大眾而不惜振聲疾呼。此案僅是西藥害人之冰山一角而已。師常說，他只是中華醫學六千年來的一個過客，不重要，重要的是要如何讓這中道醫學世世代代的發揚傳承下去，師也是一個人，只有一雙手，要如何能醫盡天下蒼生，唯有更多心地正直的優秀學生們、醫生們在各界各地一同努力，一起來救世，千手千眼才有可能。跟診時，倪師一再告知我們：凡人是為己、為利，而聖人是為公、為義。聖人無功。

老師示範了真正醫者應有的風範。



學生  陳正容、吳源婉 書於佛州桃花島 8/21/10



老師評語



   這二位學生已得老師真傳，寫得非常之好，希望將來這二位現職加州開業中醫師，能替廣大的洛城地區帶來無病痛的世界。老師得這二位女高徒，心中十分安慰，畢竟訓練有成果就是老師的願望，希望二位學員的治病能力日益精進，千萬不要懈怠，永遠不可以自滿，永遠對自己治病能力一再的挑戰，每日反省自己今天在治病上是否有對病人有任何疏失，有妳們跟老師堅強的風雨同舟，我們必將再創經方的美好世界。



    洛城地區的華人婦女們請注意，一但妳們發現乳房中有不明硬塊，請立刻找她們治療，不要先做切片後再來找我們治療，這會耽誤到妳們的病情，其他地區的華人可以到佛州我診所來治療，雖然我ㄧ年只看診七、八月，但是我診所的醫師也都經過我的訓練，去除乳房硬塊並非難事，請不要自誤，願天下人都不需要住在病床上，都有健康快樂的美好人生。



    專門排除肝癌腹水的漢唐101號，如果一時無法取得，請先使用經方家的保健食品加味四神湯。

漢唐中醫 倪海廈謹記於佛州2010年08月22日

王海峰

由吉益东洞嗜用下法看癌症处理

管理提醒: 本帖被 黄煌 设置为精华(2010-11-09)
    廖育群先生有一本书叫「日本古方派的岱宗与魔鬼」，内容是关于吉益东洞这位日本古方派的泰斗，对于书中说东洞先生哪里是岱宗、哪里是魔鬼，史丹利看不出来，不过因为写完温病与阳明病的关系的文章之后，史丹利想到东洞先生有一个毛病－喜欢用下法，说是喜欢还太保守了，东洞先生根本是嗜用，连汤本求真先生都看不下去，说是东洞翁这一流派的「陋习」。这也难怪，因为东洞先生主张「万病一毒」说，当然要驱毒务尽，就下下下下，连自己的小孩都「下」死了二个。（说到这边，其实史丹利以为东洞先生的儿子－南涯先生比较厉害，辨证也较准，可是因为老爸先出名，所以名气反而不如老爸）
       为什么东洞先生这么喜欢下呢，其实这里头蕴含了一个「狡猾」的辨证（或是说懒惰的辨证）。我们都听说过「病从口入」这句话，有很多的毛病都是因为肠道不够干净造成处理上的困难，比如一个人感冒，可是他平时就有排便问题，或是饮食没有节制、饥饱不调，或是刚好吃到不新鲜的食物，这些胃肠问题都会造成医生处理感冒上的障碍，尤其最严重者莫过于吃冰、喝冷饮。
读过伤寒论都知道，相较于时方派重视肾，经方家更重视胃，经方家以为不管什么毛病只要「胃口不倒」都有生机（借用黄老师的话），事实上这也不难理解，因为身体不论哪一个系统，原料补充都来自于肠胃对于食物能够吸收（所以仲景生姜、红枣不是放好玩的），尤其是对抗疾病的免疫系统更是需要，一旦后援匮乏，防卫细胞无法工作，疾病就容易往坏的方向进行，这里的免疫功能仲景叫阳气。（当然仲景的阳气包括的比免疫系统还广，简而言之，具有生理作用的液体都可以称为阳气，胡老称津液）

         所以反过来说，如果在患病之前，肠胃系统就受到破坏势必对疾病有深刻的影响，这里就不难看出为什么东洞先生喜欢用攻下剂，因为这样可以减少干扰疾病治疗无效的因素，让问题简单化，所以史丹利说这是一个很「狡猾」的想法，但同时也是一个很「懒惰」的想法，为什么说懒惰，因为在伤寒论中使用攻下剂是需要等待最佳时机的，可是东洞先生对此时机不去深研，一律下之，这就说明为什么号称「泰斗」的他，治死了二个自己的小孩，虽然他经常说医生管病不管命，可是在这件事上，史丹利还是认为他误治了。他之所以会如此，就是刚刚说的不深研伤寒论，对于没有方的条文就不去探讨、深入，这是不好的学习伤寒论的方法，所以史丹利常对网友说有方子的条文固然重要，没有方的条文一样重要，因为它是告诉你伤寒论看待人体的方式，要是不重要，仲景又不是吃饱撑着，没事干，刻竹版是很累人的事耶。

        不过从东洞先生喜欢用下法却引伸了史丹利对于治疗一些难治病的看法，包括癌症。翻看伤寒论中常常有「医以丸药大下之」的句子，可见利用下法治病在汉代应该是很普遍的医疗常识，在古代的医疗环境，一件事能够普遍，唯一合理的解释就是－有效，这种下法应该可以处理很多毛病，以致于医生滥用。不过这里的下法可不是承气类大黄剂的下法，因为既然很多时候下了之后，还能够好病，可见得是一种不容易伤胃气的下药，如果不是这样，那跟史丹利刚刚讲疾病痊愈需要靠胃气的说法就矛盾了，而能够下而不伤胃的，放眼伤寒金匮中，只有巴豆剂作得到，尤其是千金里头的紫圆号称「虽下之，不致虚人」。

        再看回东洞先生，他临床上就是经常合并使用这种温下剂，这样可以确保胃肠道是保持净空的状态，如此另一个方剂就可以正常发挥效用，这样的治疗模式的确有其值得效法的地方，能减少一个重要的干扰因素，对医生而言，治疗所需要的考虑就能够轻松许多。

那么这个跟癌症有什么关系呢？看看伤寒论中最符合癌症的条文大概就是「脏结」。「何谓藏结？答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰藏结。舌上白胎滑者，难治」「藏结无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上胎滑者，不可攻也」，这里的「攻」指得是承气汤类，一开始得癌症的人往往还不会影响胃口，可是会下利，说明是在太阴病阶段，因此仲景说「藏结无阳证」。不过经过西医恶搞之后，病人往往胃口倒掉，尤其是心理上受到莫大的打击、威胁，认为自己来日无多而吃不下饭，这就是西医的坏处与短处，殊不知道一个人能够想吃饭、吃得下饭，就表示机体运作还是处于正常状态，虽然有癌细胞在那里，又不妨碍生活，或许容易疲倦，可是肯定生活能够自理，但是一到医院先是受到惊吓，之后又用毒药杀死胃肠细胞，病人变得不能吃了，不能吃当然人就衰弱，正常人你饿他个十天，看他能够干啥，所以没事把病人胃口搞差，这是最笨的作法。

胃口差了之后，因为吸收不了营养，身体没了能量来源，当然运作就慢，所以留在肠道的食物残渣或是西医的毒药也无法排出体外，这算是一种实证，不过这时候病人表现出的并非阳明腑实的发热怕热，而是极度怕冷（事实上也容易怕热，因为体温调控也失常了），这就是大师们所谓的「阴实证」，「阴」指得是「代谢缓慢」，「实」指得是「内有积聚」（这个积聚不能单单看成癌细胞那个肿瘤），肠道里头有积聚，就要清除，这样病人胃口才能恢复，可是病人属于太阴病却又不能用承气汤类来攻，在这里仲景金匮正文里面只提过一个方子－大黄附子细辛汤，不是那么很合用，所以由林忆们收集的附方就很有看头，这些温下法补足了仲景的不足，不过仲景难道不知道温下法吗，这就回到史丹利上面的推论，在汉代这种温下法是很普遍的事，由于太普遍了，是一种常识，所以仲景就不会花时间去写这部分的内容，但他总是提了一下，另外一个可能是伤寒论遗失的部分了。另外岔出去说，从脏结的条文中可以知道这种毛病根本不会死人，因为仲景只是说「难治」－指的应该是要把这个肿块消除不容易，而不是「脏结者，死」，所以现在癌症的病人反倒是给治疗死了。

再回到温下法，因此对于胃口被搞坏的癌症患者，可以考虑使用紫丸这一类的温下剂来配合，结合其它调理胃口的药，应该是很合适的。史丹利曾看过一位乳癌患者经过手术切除、化疗之后，完全不能吃，表现出「食入即吐」的症候，一位有名的老中医就给她小剂量的大黄甘草汤，慢慢吃一阵子之后，她的胃口就恢复了，人也变得有活力，这个案例很有启发作用。

        虽然癌症基本上属于阴证，仲景也说过「无热恶寒者发于阴也」，可是这是指一般性而言，临床也经常看到有些癌症患者会发低烧，有的大师说这是「阳不入阴」，也有大师说是「阴实有热」，那史丹利的看法呢，就是肠胃道里头有积滞（起因于代谢差的关系），造成小肠不断吸收废物，而癌症患者的免疫系统也不是全坏掉了，他就会发生小小的抵抗，产生低低的发烧，这时候给予紫丸之类的温下剂，不但可以把脏东西清出去，也不会伤到肠胃，这就是史丹利题目灵感的来源，也是从东洞先生处学来的，这样癌症患者就能够保持胃口不倒，同时肠道干净，这样即使有些问题也好解决。

        说到胃，就不能不提到癌症患者的饮食，癌症患者的本质既然是阴证，所以吃的东西当然不能是寒凉类的，因为寒凉食物会伤胃气（所以生机饮食，抱歉，你出局了），有研究发现高体温有助于癌症细胞的控制（事实上，这个也不需要研究，仲景不是说了吗，癌症是阴证，阴证基础代谢差，提高基础代谢当然是对的治法），因此如果饮食中有能够使体温提高的食物那是最佳的，这里史丹利建议饮食用油最佳选择－椰子油，椰子油不但含有优良的胆固醇，可以作为固醇类激素的原料来源（很多人怕胆固醇高，却不知道高胆固醇的人不易罹患癌症－除了前列现癌以外，这是有研究根据的。史丹利还是要讲，事实上这也不需要研究，因为细胞膜里头含有固定比例的胆固醇以维持细胞膜的流动性，细胞膜有好的流动性，物质交换当然就容易，细胞活动就正常，这都是西医自己说的，现在却反过来要大家降胆固醇，什么跟什么呀，所以咱们学中医的人一定要念西医的基础学科，比如解剖学、生理学、生化学之类的，他们的治疗就不要学了，稍微知道就可以，你不学这些基础学科，西医乱讲你都不知道，还拼命用中药帮患者降东降西的），它同时还可以促进甲状腺分泌，因而提高代谢率，所以是不可多得的好东西。

        另外减少动物蛋白的摄取，取而代之改摄取植物性蛋白像豆类，这个观点不是宗教因素而是根据食物链来的，我们都学过生物，里头有个食物链，如果环境被污染了，那么越是高阶的消费者里头堆积的污染物浓度越高，所以如果我们吃比较多的动物性蛋白那么就会在体内累积污染物，这些污染物可能就会造成疾病的产生（史丹利永远记得地理课里头说六磅的玉米能养出一磅的猪肉，而九磅的玉米才能养出一磅的牛肉，可是咱们吃不了那么多玉米就能饱），那么现在的养殖户为了让牲畜快快长大，还给他们吃了生长激素，如果这些东西进到癌症患者体内，癌细胞会不会因此也快快长大呢？而美国的养牛人很「好心」为了增加牛只饮食蛋白质的来源，常常把病死的牛只烤干，磨成粉，再喂给牛只吃，也因此造成狂牛病，所以史丹利主张癌症患者采取植物性蛋白饮食的原因在此，至少污染程度较动物蛋白质来得少。

        由食物污染这个议题又可以响应到史丹利前面说的温下法，因为现在的食物是如此不安全，所以在基本治疗上，再配合温下法是有其时代意义的（咦！难道汉代就是因为如此，所以温下法盛行，毕竟经过战争之后，土地满是死尸，所种出的谷物会不会就因此而不干净也说不定）。

        最后，以上论点仅供参考，谢谢观赏。

王海峰

诊断现场
    患者，男，77岁。2006年2月23日就诊。
半年前诊为肝癌，近一月来腹胀加重，渐至腹大如鼓，入某院住院数日，臌胀日剧，至胀极欲寻死，自动出院，转诊于余。
由两人搀架缓步来诊。面色黧黑，形瘦骨立，腹大如瓮，腹壁青筋鼓露，呕吐，气短难续，二便艰涩，下肢肿胀，呻吟不已。脉迟细，舌苔白。
患者已做相关检查。CT：肝癌、大量腹水。   X线上消化道造影：食管下段静脉曲张。   B超：肝实质占位，大量腹水。   免疫检验：甲胎蛋白250.73μg/L。
自半年前发现腹胀和反胃，经有关检查确诊为肝癌后，即用中西医双重治疗，从未间断。腹胀进行性加重1个月来，由门诊而转为住院医治，然病情不仅未能遏制，反日甚一日。万般无奈之时，家属闻笔者曾治多例类似患者均获奇效，方转诊于余，以求一试。

辨证论治
老师：重证臌胀不同于单臌胀，其病情已由侧重于肝脾转为侧重于肾，这是“五脏所伤，穷必及肾”的结果。此时患者肾气大伤，真阴凅竭，以常法治之或如杯水车薪，无济于事，或仅取快一时，旋即更甚。当此之时，惟当采用补下启中法峻补其下，使肾之气化功能得以恢复，肾之将竭之阴得以充填，方能关门利，二便通，水浊得泄，胀满除。
学生甲：这一辩证思路确系另辟蹊径，而“补下启中”一法不仅教科书不载，纵使很多名家著述也都未列专说，而其立意取向显然非同凡响，不知此法是老师独创还是出自哪位名家？
老师：此法是我从南通名老中医陈自明那里学来的，而陈老又是遥承于张景岳，并于20多年前在《中医杂志》介绍了此法。当时我即感本法见解独到，用药奇特，遂于临床试用，果然疗效惊人。运用中考虑到水气之密不可分和患者都有大便不通的情况，又将先师江尔逊治气水相因为患时辄用均效的二金汤和魏龙骧的白术通便方合入，疗效更增。多年来，我治疗多例住在医院，等待死亡的重证臌胀者，用后俱见肿胀迅速消除，令不少西医同行惊讶。而我也确信此皆名家之“绝招”也！
学生乙：“补下启中”系治法，临床运用时选哪些方药呢？
老师：陈自明老先生将补下启中分为壮阳和填阴两方。   补真阳，行肾气，借鉴《张氏医通》之启峻汤，药由附子、肉桂、黄芪、党参、淫羊藿、肉苁蓉、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓等组成。   若真阴凅竭，则须用滋阴峻剂，厚味充填。陈老自拟了一首绝妙之方，熟地黄（120g）、枸杞子、山茱萸、肉苁蓉、何首乌、山药、龟甲组成。
本例极度臌胀，表现出元阳欲亡真阴欲绝，生命垂危之象。当此之时，攻之则危亡立见，消之则无济于事，惟峻补其下兼佐调气流浚以疏启其中，或可挽大厦于将倾。
诊为臌胀。肾阳亏损，真阴凅竭，气化无权，中焦气壅。
处以补下启中汤合二金汤加味。
熟地黄120g   枸杞子30g   山茱萸20g   炮附子20g   肉桂10g   仙茅12g   龟甲20g   厚朴30g   海金沙30g   鸡内金12g   土鳖虫10g   蝼蛄10g   红参10g   猪苓10g   生白术40g   鳖甲20g
水煎，每日1剂
3月1日二诊。上方服完一剂，大便稀黑、腥臭，日排五六次，服第二剂起大便减至日二三次，色已不黑，腹胀明显消退，按之较软，呕仅于进食时小作，精神转好，不再呻吟，家人喜出望外。
续前方5剂。
3月6日三诊。自服中药以来，患者自行停用一切西药。现呕吐止，进食则胀，大便日二次，已不稀，口干，脉较前有力，舌质稍干。真阳已见回复，治宜酌增化气行水。
前方去附子、肉桂、仙茅，加桂枝10g，猪苓10g，茯苓皮30g，泽泻30g，大腹皮30g。4剂。
6月12日四诊。患者坚持服上方，每日或隔日一剂。腹胀已大消。B超探查：少量腹水。纳食接近正常，精神转好，能外出游耍。
8月23日五诊。B超探查：腹水全部消失。   血栓：红细胞、血红蛋白、总蛋白均较前明显上升。腹胀及肢肿全消。突出感到困乏、倦怠，宜续行补下以固本，添用补脾以益气，调整处方于下。
熟地黄100g   龟甲15g   鳖甲15g   肉苁蓉20g   土鳖虫10g   海金沙30g   鸡内金12g   红参10g   茯苓12g   炒白术12g   炒白扁豆30g   陈皮10g   山药30g   砂仁10g   薏苡仁30g
后记：患者持续服上方，二三日一剂，中途小有新疾，如呃逆、腹泻等，均以临时对症治疗方一二剂而愈。直至2007年11月下旬因较多次饮用啤酒后大吐血，于当地医院抢救无效死亡。自接受本法治疗以来，一直以相对好的生活质量存活了近2年，而腹水至死未见再发。
病名     主症        辨证               治法                     选方
臌胀     大量腹水    1真阳亏损         补下启中          补下启中方
                     2气水相因为患     调气行水          二金汤
                     3浊气阻滞         通便泄浊          白术通便方

        
思辨解惑
学生甲：这例病案疗效是令人震惊的。而老师将之归功于“绝招”嫁接。嫁接绝招的提法我以往未见提及，若“绝招”嫁接真能有一加一大于二的作用，那这个办法本身就可能开辟一条新的治疗途径，其潜力是无可估量的。老师能将什么是“绝招”以及如何嫁接绝招，给我们讲一下吗？
老师：“绝招”指一般人不能掌握的技巧，故又称“绝技”。中医学里的“绝招”指医者临床时或效法古人，或长期体味，摸索到并总结出的治疗某种较为难治病症的独特方药。“绝招”因其不循常法而具有独特性；因其一发中的、历验不爽而具有特效性；因其具有相当特定的适用范围，因而具有“靶向性”；因其不被其他医生掌握，因而具有秘密性。可见，所谓“绝招”，其实很多就是临床医家毕其一生对某病治疗的经验结晶。所以曾有一些临床大家坦诚地说，自己行医几十年，真正的东西用不了三天就可讲完，这里所要讲的就是“绝招”，足见其分量和珍贵！
或许正因为此，折射出了一个大问题，即中医学仍处于名医时代。什么意思呢？就是说每一个名医几乎都掌握着一批“绝招”，而这些绝招多在还未被传承和普及时，名医已经辞世，因此，能最有效地治疗某病的绝招也随之成为了绝版。新的医生又重新在漫漫临床中艰辛寻觅，逐步发现……这种由名医代表着的，对某病治疗具有最高时代水平的技术，随人的去留而存亡的状况，是中医人才成才缓慢和中医学整体水平提升缓慢的一个重要原因。因而打破这个循环，不仅要使“绝招”更多更快地被公开，而且要使之迅速融入教科书和临床辨证论治体系里，不让其纵然被公开却始终游离于主流传承渠道之外，应该是发展中医学必须重视的问题。
这些思考使我还想到了一些“枝末”问题：医有流派之异，地有南北之分，能否采撷不同医家之“绝招”叠加使用？这个设想，使我想起了有人曾有过的另一个设想，油画画在坯布上，国画画在宣纸上，挪动一下材料，把油画画在宣纸上，把国画画在坯布上，效果会怎样呢？或许两败俱伤，或许是新画种的诞生。这是方法的改变，更是思维的启迪。我确实害怕“绝招”联用会搞乱它们各自的基础，导致“两败俱伤”，但我更渴望让它们相得益彰造出新奇，因而选用病机相同，或病证相近，或病情相因为患，或多个主症同时存在的患者，分别将不同医家的具不同针对性的“绝招”方联合应用（本文仅举其一类）。令人欣喜的是，这样确实更可增强疗效，缩短疗程。当然，这决不是新画种的诞生，但却是愚者千虑之一得。
学生乙：治疗这个患者，老师起手即用了三位名家的绝招，其思路刚才已讲大概，其疗效显然因“嫁接”而出奇，请老师再讲一下在遣用“绝招”时的具体思路好吗？
老师：三法同用，主要是着眼于病机。朱丹溪认为：“臌胀其因胶固，难以治疗……医又不查虚实，急于作效，病者苦于胀急，喜行利药，以求一时之快，不知宽得一日半日，其肿愈甚，病邪甚矣，真气伤矣。”指出此证不可单行通利，并进一步指出了“苟或气怯，不用补法，气何由出？”明确指出了其证属虚，治当用补。如何补益呢？我很自然地想到陈自明老先生倡用的补下启中法。陈老认为，当此之时，“务使气得峻补，则上行而启其中，中焦运行，壅滞疏通，中满自消，下虚自实”，并提出了补真阳和补真阴两方。我于临床使用中发现，无论补真阳还是补真阴，关键的一药是熟地黄。原方熟地黄用至120g，陈老特别强调：“屡屡用之，并无中满泥膈之弊”，为什么呢？陈老认为，张景岳引王冰的话已作了明确的回答：“少服则资壅，多服则宣通。”因此，我每以熟地黄120~150g为主药，以前列之补下启中汤为主方，视阴阳亏损之偏重而加用他药，每用必效。从而认识到陈老重用的熟地黄真乃填补肾精力宏、充泽真阴效专之神品，可谓特效方中之特效药也。
在此基础上，我常合入二金汤。此方为先师江尔逊治疗黄疸肿胀时所常用。二金汤出自《温病条辨 中焦篇》。原文：“夏秋疸病，湿热气蒸，外干时令，内蕴水谷，必以宣通气分为要，失治则为肿胀，由黄疸而肿胀者，苦辛淡法，二金汤主之。”吴鞠通称本方是“治疸之法，失治之变，又因变制方之法也。”该方针对的病位在肝，作用在于宣通气分，先师江尔逊正是抓住本方辛淡合用，有去菀陈莝、调气行水之功，又无克伐之弊这一特点而用治肿胀的。我常见江老将之用于腹水尚少，病邪主药伤在肝脾时，每收良好效果。本例病邪虽已入肾，主要矛盾已不在肝脾，然因该方祛邪而不伤正，在大队治肾药中发挥其宣通气分作用，对补下启中起着重要的协同作用。
此外，患者大便艰涩不通，阻碍邪浊外泄，是导致极度腹胀的重要因素。而便之不通，乃因于脾阴受损。腹中乃肝脾肾三阴聚集之地，而脾为三阴之长，阴中之至阴，脾之气阴虚衰，失于运转，水邪始得聚于腹中。故沈金鳌说：“臌胀病根在脾……脾虚之极阴阳不交，湿浊相混，隧道不通。”提示对于此类隧道不通之大便艰涩，是万不可用下法而犯虚虚之戒的。然病情之急，又不可不下，怎么办呢？北京名医魏龙骧的白术通便方是最好的选择。原方由生白术加生地黄、升麻组成，用于脾虚气滞之便秘证。我临床考察，单重用生白术40~80g亦效。考白术长于燥湿利水，《本草纲目》谓其有益肾气、健脾胃、化痰涎之功，合用于补下启中法中能发挥通便泄浊而兼补肾脾之功，其作用显然可补前二方之不逮。
这样，本案即在抓住肾之真阴真阳将竭而用补下启中为主方的同时，辅之以调气泄水和通便泄浊两方。三方各针对不同的病机侧重，对峻补泄浊这个治疗总目标发挥协同作用。而三方又分别为三位老师对不同病证的治疗“绝招”。因此可以说，本案奇效的获得，不仅因于掌握了前辈们的“绝招”，还因为在继承时“嫁接”了这些绝招。
学生丙：老师前面讲过，似本例重度臌胀者，攻之则危亡立见，消之则无济于事，惟当峻补其下。而在运用中又将二金汤和白术通便方（准确地说是生白术）加入并将其作为相对固定的组合使用，难道不怕导致仅存的一分正气耗失吗？虽然您已讲了此二方均无克伐之弊，但它们毕竟是通利之剂，为什么就不能单用补下启中法呢？
老师：你这个提问涉及对病机如何进行总体观照、对标本之治如何权衡以及对补下启中法治疗机制怎样理解等三个问题。
第一个问题是总体观照。臌胀的基本病机是气血水相因为患，故《医碥 肿胀篇》说“气水血三者，病常相因”。其演变过程多为始则病气，继则病血，再则病水。其关系是气病则血亦病，血病则气更伤，由此而生水，水病则气塞而隧道不通，由是而臌胀作矣。因此，在一定程度上，腹水的多少反映着病情的不同阶段：侧重在肝时，水不太甚；肝病戕脾，腹水渐增；至肾气大伤，则腹水严重。三者中“血”作为主要因素作用于疾病是具阶段性的，而气和水则始终作为主要因素影响着疾病的全过程。当脏腑气虚之时，经气结而不行，水液必失于运化输布而致潴留；相反地，水湿内停，阻碍气机，又可导致水停。因此，宣通气机应当在病程的各阶段中加以使用。
第二个问题是标本之治的权衡。“急则治其标，缓则治其本”是临床治疗原则。臌胀重证患者，症状纷繁，而无论有多少症状，解决腹胀欲裂这一“标”症是最迫切的。但由于病机特殊，又必须以治虚之“本”为急务。这就提出了一个要尽快减轻胀满，又不能用攻伐的问题，而于峻补其下时合入宣通调气泄浊剂正好能当此任。因此二金汤和重用生白术即成了必然选择。
第三个问题是补下启中的治疗机制。所谓“补下启中”，其实是温补肾阳，补火以生水；峻补其阴，濡养以滋脾。因为火衰而不生土者，温肾即所以补脾；阴伤而脾土运迟者，滋肾即所以赞化。这一作用机制决定了补下启中法能固生命之根，有留人治病之效，但同时也决定了它无立即消除胀满之力，而加入二方正好弥补了这点。做个不一定恰当的比方：若把三方作为一个汤头来看，则补下启中汤是君臣药，而二金汤和生白术是佐使药。君臣佐使乃制方之绳墨，此效制方之规矩也。
学生丙：三“绝招”嫁接的疗效确实令人惊奇，但我想问一个问题，用治重证臌胀，它是否具有普遍意义？也就是说，临床能经得起重复吗？若是能重复，它的应用指征是哪些？
老师：首先可以肯定地说，它能经得起重复，因为有临床的充分证明。这些年来我经治晚期肝硬化或晚期肝癌重度腹水患者资料较全者10余例，无一例无效。他们都在服药二三剂时腹水开始消退，服八九剂时腹水都能全消。这里特别要强调的是，是全消而不是减退。且随着腹水消退，肿胀亦消，其他症状均得以相应缓解。如2005年1月9日诊治宋某，男，64岁，有肝硬化宿疾多年。20多天前开始腹胀，腹水随之剧增，并大吐血。住某医院血止而腹胀无效，至腹胀满欲裂，自求速死。医院通知病危，家属已准备后事。此时亲友中有曾患怪病因我治愈者推荐找我。时值星期天，家属急迫中电话哭请处方，并即开专车来人取药。我随即赶回医院，处方如下
熟地黄130g   西洋参10g   龟甲15g   鳖甲15g   蝼蛄10g   水蛭10g   茯苓皮30g   大腹皮30g   桑白皮30g   海金沙30g   土鳖虫10g   生白术40g   鸡内金10g   厚朴30g
二剂
1月17日家属又来求方，云第一剂药服进困难，仅断续服进少量；第二剂能正常服药。药后肿胀见消，自觉较舒适，能少量进食。续上方4剂。
1月28日，腹胀明显减轻，能较少进食，精神转好，每次小便量200ml以上，大便带黑。主管医生和护士惊奇不已，跟同患者家属一起前来我诊室，惊叹疗效，索要处方。
患者服药（随症小有加减）至3月11日肿胀全消，饮食接近正常，已能自由活动和打牌下棋而出院。
2007年3月2日，治某大学教授患肝硬化40年，腹水加重1年，于某医科大学附属医院住院无效劝其出院，每日服螺内酯（安体舒通）、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）等维持，日久不再见效。来诊前腹胀如鼓，且双下肢水肿，二便不通，我以补下启中汤合二金汤加生白术、蝼蛄，服10余剂后腹水消失，水肿消退。
类似病例还很多，可见三“绝招”嫁接对消除腹水具有肯定的疗效。而应具有哪些指征用之才会有效呢？我的经验是具备以下五点即可使用：①病机。肾气大伤，肾阴凅竭，气化无权，中焦壅滞。②治疗史。利尿、行气、破滞、逐水、祛瘀、补脾等药遍用无效。③必见症。腹大如瓮，脐眼外突，二便不通，短气不得卧，面色黧黑，形瘦骨立。④或见症。腹壁青筋鼓怒，面颈胸部有红点血络，呕逆，腰痛如折，下肢水肿，吐血鼻衄。⑤脉舌。脉迟细，或细数或虚大无根，舌淡，瘀斑、瘀点。

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中医中药汰磁免疫治疗癌症前景光明
                           
科技以人为本，人类的健康更是为本之首。弘扬祖国医学文化，拓展中医药特色产业，把名优产品推向国际市场让世人受益。
生理学家很早就发现人类机体有生物电的存在，但对生物电是怎样产生？并有何作用均未详细阐述。在探索中发现机体的阙氏运动产生了生物电，（以发现者姓氏命名生物电为que）。
生物电的定义，que则对机体提供了特珠的能，这主要作用于机体各器官生理功能包括物理性与化学性的反应。que对抗感染性免疫，修复性免疫，抗疲劳性免疫，抗衰老性免疫等方面起着决定性作用。机体的健康和兴衰主要受骨器官及阙氏运动的改变而改变。（限于篇幅就抗感染性免疫予以论述）。
机体抗感染性免疫是通过细胞免疫与体液免疫来实现，细胞免疫与体液免疫又须依靠que才能得以实现，机体的阙氏运动将产生的que授予各类细胞。（que的产生与授电已在＜总论机体的阙氏运动＞－文中阐述）。que给细胞提供了相应的能，各类细胞因其结构不同，由此寿命也不相同，授受que也不相等。这里应该指出que同样具有＜同性相斥，异性相吸＞的物理性和化学性的反应。这使机体的自噬性免疫能正确吞噬抗原而绝不会误伤机体各类细胞具备了必要条件。que的物理性与化学性十分稳定，只有在某些抗原的入侵下其物理性与化学性会受影响，甚则会导致que燃烧。虽然T细胞和B细胞没有明显减少，但它们的免疫行为却处在无功状态，巨噬细胞拦截抗原与吞吸能力也丧失，造成机体免疫障碍的元凶如艾滋病病毒，依波拉病毒等，再如恶性肿瘤细胞。早在40年前国外曾报导: 需200以上个巨噬细胞才能吞噬一个癌细胞，这一说法是极不正确的。因为肿瘤细胞有两种，一种是非自身的癌细胞如绒毛膜上皮癌及氏淋巴瘤等虽然来势汹汹，但免疫反应强烈也较容易被机体免疫逐渐消灭。另一种是自身恶性肿瘤如肾脏腺癌，恶性黑色素瘤及白血病等机体的免疫反应很弱，次递渐进不易消灭。归根到底自身的恶性癌细胞它对que能反复授受，同性相斥，异性相吸的机理对自身恶性癌细胞几乎没有免疫反应。为此必须筛选出能汰滋细胞que的中药，试验结果证明汰磁细胞que是可行的，在反复试验中该味中药以鲜品进行冷冻提取效果更佳。只要癌细胞在包囊期未溃穿孔扩散，注射汰磁剂可以使癌细胞丧失que既阻止裂变繁殖并且以此圈定标靶诱导机体自噬性免疫消灭癌细胞，与此同时服用中药以扶正祛邪增强体质产生抗体，肃清癌细胞滋生的内环境达到标本兼治。
总结: 机体自身的细胞不会出现自戕现象，所以机体自身没有自噬性功能，只有投以诱导剂后机体才会出现自噬性免疫功能。以往中医中药治疗肿瘤患者都以清消和温补调理内环境，扶正祛邪增强体质延长患者的生命，对消灭癌细胞铲除毒瘤无确切有效的方法，如今有了中药汰磁剂能准确圈定标靶诱导机体自噬性免疫，彻底消灭癌细胞铲除毒瘤奠定了基础。汰磁诱导疗法前景看好。

王海峰

王三虎治疗多发性骨髓瘤经验

□ 范先基　李俊　张定进　广西柳州市中医院

　　广西名中医、柳州市中医肿瘤研究所所长、柳州市中医院肿瘤科主任医师王三虎教授，在肿瘤的中医诊疗方面能理论与实践相结合，古为今用，推陈出新，既强调辨病论治，专病专方，又善于权衡中西医之长，衷中参西，对多发性骨髓瘤的病因病机及治法方药均有独到见解。我们有幸随师临证，耳濡目染，感受颇多，现就其治疗多发性骨髓瘤的经验整理如下。

　　1.对病因病机的认识

　　多发性骨髓瘤又称浆细胞骨髓瘤，临床上70%的病人以骨痛为主要症状，疼痛多见于腰骶和胸背部，特点是活动后疼痛加剧，夜间减轻。王教授认为，本病属中医学骨瘤范畴，明代医家薛己在《外科枢要·卷三》最早提出了骨瘤的病因病机及症状，即：“若伤肾气,不能荣骨而为肿者，其自骨肿起，按之坚硬，名曰骨瘤”。具体而言，内因禀赋薄弱，肾之精气虚衰，或肝血不足，或大病久病，气血亏虚，以致骨失所养，极易感受外邪。正是所谓“最虚之处，便是留邪之地”。外因风寒湿邪混杂浸淫入内，正气又无力驱邪外出，则邪气逐渐深入，损伤筋骨血脉，以致气血凝涩，痹阻于骨，不通则痛；加之筋骨失养，骨质缺损，不荣则痛。尤其要注意的是，寒邪不可轻。寒邪凝涩，才是包括多发性骨髓瘤在内的晚期肿瘤患者疼痛难忍最常见和最主要的原因。

　　2.选方用药经验

　　多发性骨髓瘤现代医学尚无特异性治疗方法，疗效差，复发率高，难以治愈。经过多年理论与临床研究，在对多发性骨髓瘤病因病机独到认识的基础上，王教授以补肝肾，益气血，祛风湿，止痹痛的独活寄生汤为基本方。方中独活、细辛、肉桂、防风发散阴经风寒，疏通筋骨痹阻。杜仲、熟地、桑寄生、牛膝补益肝肾，强筋壮骨。当归、川芎、白芍养血活血。人参、甘草益气和营，扶正驱邪。茯苓健脾利湿，培补气血之源。秦艽祛风止痛兼清虚热，照顾寒邪郁久化热的可能。药味虽多，条理分明，面面俱到，尤其是方中15味药中，就有11味药据现代药理研究有抗肿瘤作用，非常适合多发性骨髓瘤的基本病机。王教授根据多发性骨髓瘤骨质受损的病理，在独活寄生汤的基础上，一般都要加土鳖虫、自然铜、骨碎补和血竭等接骨续筋、祛瘀止痛之品，以对抗肿瘤细胞对骨质的破坏。《长沙药解》谓土鳖虫“善化瘀血，最补损伤，”《日华子本草》谓自然铜“消瘀血，续筋骨，”《中华本草》谓骨碎补“补肾坚骨，活血止痛，接骨续筋，”《海药本草》谓血竭“主打伤折损，”《日华子本草》谓血竭“治一切恶疮”等均是其用药依据。还酌情选加祛风湿、通经络、止痹痛的徐长卿、肿节风；补肾壮骨的龟板等。

　　3.验案举例

　　杨某，女，69岁。1999年因持续性腰痛在广西医科大学行CT、骨穿刺确诊为“多发性骨髓瘤第T12、L2、L4受损”。曾间断性化疗8个周期（末次为2004年5月）。病情控制不理想。因腰部疼痛加重，不能行走，在市工人医院复查CT示：T12、L2压缩性骨折变。经口服曲马多胶囊、吗啡控释片等止痛，疗效差，且有明显的恶心呕吐，头晕等反应。于2004年11月29日到我科住院治疗。病属骨瘤，辨证为肝肾气血亏虚，风寒之邪入骨，予独活寄生汤（合剂）为主方，配合化疗，停用止痛药，治疗1月余，无明显副作用，疼痛逐步好转出院。

　　2005年1月9日，患者因腰麻痛再发来诊。刻诊：腰坠胀，近五六日第11、12肋骨疼痛，饮食、大小便正常。舌苔薄微黄，脉弦。CT示：考虑胸腰椎多发骨髓瘤；血RT示：WBC 2.5×1012/L，RBC 3.11×1012/L，HB 99g/dL。既往有糖尿病史多年（空腹血糖8mmol/L左右）。辨证为肝肾气血不足，痼冷沉寒未除，且糖尿病日久，正虚邪凑，外邪入中经络，脉络痹阻。故继予独活寄生合剂4盒，佐以行气止痛，活血壮骨之中药：姜黄12g、元胡12g、红参12g、徐长卿20g、丝瓜络12g、柴胡12g、黄芩12g、郁金12g、白芍15g、龟板10g、骨碎补30g、自然铜30g、土鳖虫10g，10付，水煎服。

　　1月后复诊：患者家属代诉腰椎间电灼样疼痛1周来才发2-3次，腰腿坠胀痛减轻。继予上法上方14付水煎服，配合独活寄生合剂口服。后经3次复诊，患者已能站立行走。

　　2005年10月22日复诊：就诊近1年，前后服用独活寄生合剂100盒，未再用曲马多胶囊、吗啡控释片等止痛药，期间行MP化疗方案3个周期，但未见毒副反应，生活质量可，精神状态好。继续按原方加减，巩固疗效。

　　2008年12月19日随访，仍坚持用药，带瘤生存。

　　4．体会

　　中医肿瘤临床，自应坚持中医的辨病辨证方法，但当以疗效为第一要务。王教授在临床中适当取现代医学所长，力求达到1加1大于2的效果。如此虽不能尽愈诸病，也可以最大程度地减轻痛苦，带瘤生存，延长寿命，这也给中医整体观念赋予了肿瘤学科的新内涵。

王海峰

黄金昶

一．中国古代非常重视预测推断，如易经、奇门遁甲等，三国时诸葛亮仰望天空手摇羽扇，智借东风，那么中医有无预测方面的知识呢？

    答：是的，中国古代非常重视预测，民间经常用贝壳、仙草预测运势、天气、祸福等，士大夫之间流行用易经、奇门遁甲来预测，尤其奇门遁甲很神秘，在高级幕僚中神秘流传，我国《史记》中有许多这方面记载。诸葛先生作为我国先哲智慧的代表，在研究预测学基础上创立了六壬马前课，在当今预测学占有重要地位。中医作为古代科学的一部分，古代先贤自然应用古代哲学知识建立的科学的预测医学，而且有丰富的预测医学知识，一直被历代大医学家所沿用。但是近年来不被医学院校教材选用，许多中医界不了解，懂中医预测学者寥寥无几，难怪在2011年6月15日人民网曾发出这样的呼吁，“五运六气，不应被遗忘的中医绝学”。

二．哪些是中医的预测医学知识？

    首先说明的是中医预测医学知识来自易经，其基础是阴阳、五行，是先贤根据天体运动演变规律来推测人体易患疾病和何时患病的知识，中医特别强调天人相应，人与自然和谐统一，人无时无刻受到自然界气候的影响，人所患疾病也无时无刻受到环境的影响。大家说人定胜天是不科学的，你要是胜天为什么冬天你不敢穿单衣呢？要是你一直穿单衣就会得病。这是你违背了自然规律。我们古代贤达根据日月等天体运动推测出了中医预测学-----五运六气。也即运气学。

三．运气学？中国古代最早介绍五运六气的的医书是内经吗？还是易经？

    对，是内经，内经是记录运气学知识的最早医书。内经现在分为素问和灵枢，素问是介绍中医理论的，在素问中有1/3多的内容介绍五运六气，如我们熟知的《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》、《至真要大论》等7篇大论，以及《素问遗篇》的《刺法论》、《本病论》和《内经·灵枢》的《六节藏象论》等篇也有部分论述。

    《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》、《至真要大论》被中医界称为运气学七篇大论，为历代大医所推崇。

    从中医理论的起源来看，五运六气实际上是中医学基本理论的基础和渊源。是中医理论之根，非常重要。

四．运气学作为中医学之根，为什么没被重视呢？

     这要从几个方面来理解，

    一是历代都有经方派、时方派，时方派多有祖传、师授，对内经、难经、伤寒杂病论研究不多，抱紧祖传师授点滴知识，沾沾自喜，自然不太认识五运六气；

    二是运气学知识太难懂，需要掌握古代天文知识、易经、奇门遁甲、河书洛图等知识才能读懂，所以研究的人不多。

    三是建国后教材中没有选用运气学知识，老师知道的少，学生很难去认识。

    四是有人认为运气学是迷信，在某一时期被批判，自然人们不会或不敢去认识它。

    但在战国时期的《内经》就十分强调运气学在诊治疾病中的作用，《素问·六节藏象论》说“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣”“年之所加”是说运气学知识，把年之所加放在最前，说明运气学对每位中医师来说多么重要。五四运动后改为白话文、之后简化字，所以对古代文言文学习起来难度就大多了。

五．运气学到底能推测什么，比PET-CT还先进？

    PET-CT是目前最先进的检查设备，主要是查糖代谢，能发现很小的肿物，并能判断良恶性，被人们所推崇。但是PET-CT只能是在还没出现症状时发现早期疾病，也就是说能比较早的发现疾病。并不能预测患者可能的什么病。这是现代医学的缺陷。

    而中医完全通过运气学来推测患者容易得什么病，患病在什么时候加重或者缓解，每个人的体质---是复合体质，了解每个人的秉性个性……。

    中医治未病的未病是通过运气学推测出来的，是目前治未病的最高最合理医学知识。

六．既然运气学这么有用，那么运气学是谈论什么的？

    了解运气学之前，首先看一些简单运气学知识。，

    我们现在把每年分为365天（历法），其实早在公元前21世纪的帝尧时代，就已经规定一年为366天，精确度与现在相差无几。南宋，1199年开始采用统天历又将一年修正为365.2425日，它与现在世界上通用的阳历（格里高利历）完全相同，但要早大约400年。到了商代，创造了10天干和12地支的60干支记日法，沿用了三千多年，直至今天。这是怎样推算出来的呢？这是我们古代贤达天时气候变化推算出来的。

    另一个例子是人随着季节变换要更替衣服，不更换衣服要得病，认识到人想要不得病就必须顺应自然界气候变化，古代贤达多次反复仔细观察一年的变化，把一年分为24节气，指导人们耕作、休养等。这是气候对人身体影响的例子。

    我们的祖先很早就认识到了无论历法、还是自然界气候变化都是因为宇宙间天体运动而产生的，它时时刻刻影响到我们的生活，这就是运气学的部分内容。那么到底运气学是什么？

    运气学是五运六气的简称，它是古代研究天时气候变化、以及气候变化对生物影响的一个学说。在医学上是把自然气候现象和生物的生命现象统一起来，从宇宙的节律上来探讨气候变化对人体健康与疾病发生发展的关系。

    通俗一点讲中医的运气学就是研究宇宙天体运动对人身体的影响，它就是中医的天人相应理论根源。

我们现在大多数人有些崇洋，但中医大夫崇古，什么理论什么见解都要从内经上找根据、找渊源，认为只要内经上有文字记载，说起话来底气足，别人不能驳倒你。下面我也从内经上找出原文来谈谈古人是如何认识宇宙间天体运动对自然界的人和其它生物影响的。

    1. 内经上首先提出自然界环境的阴阳五行（金木水火土）功能变化来自日、月、五大行星的运动，只要天体运动不停止，那么大自然的气化也是无穷的。大家知道阴阳在生活中客观存在的，白天是阳，夜间是阴，春夏为阳，秋冬为阴；金木水火土代表不同季节，木为春天，火为夏天，土为长夏、数伏的这段时间，金为秋天，水为冬天，简单地说一年四季、昼夜交替是受到宇宙天体运动的影响，这点大家想必都知道，不用我解释。

对这个问题古代是如何论述的呢？《素问．天元纪大论篇》引自《太始天元册》“太虚寥廓、肇基化元，万物资始、五运终天、布气真灵、揔统坤元、九星悬郎、七曜周旋，曰阴曰阳、曰柔曰刚、幽显既位、寒暑驰张、生生化化、品物咸章。”就是说宇宙间很辽阔、飘渺，日月星辰运行其中，它是万物生长、五行形成的根基，它掌管统领自然界乾坤，产生阴阳、季节交替，万物受其影响生息变化。简单的几十个字就把问题说清楚了，了不起！

    2.内经马上又说自然界变化的周期来源于天体运动周期，《素问．天元纪大论篇》是这么说的“五运相袭而皆治之，终朞之日，周而复始。”《素问．气交变大论》“五运更治，上应天朞，阴阳往复，寒暑迎随”，是说自然界金木水火土的变化在上对应天体变化，只有天体的周期运动，才有金木水火土顺应变化和寒暑周期交替。这一点大家理解起来也不难。

    3.内经接下来说，人之百病为五行所化。古代什么事情都讲天地人，在天为金木水火土，在地（自然界气候）对应的是风寒暑湿燥火（这里是六个因素，后面六气部分会认真讲述这一点），在人（脏腑而言）对应的是肝心脾肺肾，天地人是一体的，天影响地，地影响人。《素问．天元纪大论篇》是这么说的“天有五行御五位，已生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐”，这里讲的比较透彻了，是说天之五行金木水火土化生风寒暑湿燥火，继而影响五脏，化生五种情志。《素问．至真要大论》说得更直接“岁主藏害．．．．．．以其所临藏位命其病．．．．．．夫百病之生也皆生于风寒暑湿燥火,之化之变也”，“ 夫百病之生也皆生于风寒暑湿燥火,之化之变也”，许多种病是生于自然界气候变化的，随着自然界的气候发展好转变化着，真是一语道破机关。

    4.光认识到“夫百病之生也皆生于风寒暑湿燥火,之化之变也”还不够，内经还讲到胎孕也是是受到自然界影响的，不是大家想怀孕就能怀孕，想要宝宝就能有宝宝的。女同志年龄大了不能怀孕可以理解，但年轻人也不是想什么时候要孩子都能成的，大家会说月经是由周期的，例假时候不能怀孕，说到这里想到我上学时广州中医学院一位很有名的妇科罗教授，他研究发现月经的周期受月亮的盈缺变化，月缺时来例假的人多，此为题外话。例假时不能怀孕，不是例假时也不能随随便便怀孕，我们古人认识到父母是否怀孕受到自然界气候影响，自然界气候与父母禀赋相符者容易怀孕，否则就难受孕。父母禀赋是什么，父母的禀赋受什么影响，父母的禀赋受运气学影响，受父母出生时气候影响。先来看看内经是怎么说的，“不育，治之不全，何气使然？岐伯曰：六气五类，有相胜制也，同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也”。这句话说的是什么呢？不孕不育，治疗后还是无效，是怎么回事呢？岐伯回答道，父母的五运六气，与时令运气相同者容易怀孕，不同者不易受孕，这是天地相生相容的道理。也就是说，动物（包括人类）的胎孕长养皆受六气气化（风化、寒化、暑化、湿化、燥化、火化）及五运（木运、火运、土运、金运、水运）的影响和制约。“人体五脏之气与运气相同的则得其助而气盛，相异的则失其资而气平，甚至被克伐而气衰”而不孕。可见胎孕期及出生时的运气气化特点对体质与禀赋的影响是非常大的，往往决定了人体未来容易发病的弱势脏腑器官组织；而出生后运气周期性变化则往往决定了何时发病，这些观点为疾病预防学提供了科学根据。在这里我给大家讲一个例子：有一位姓邢的小伙子，快30岁啦，结婚6、7年了，还没有孩子，到各大医院检查了男女方都没问题，吃了很多药物还是没怀上，双方父母急着抱孙子孙女，隔三差五给他们打电话询问，他们看着周围同龄同事的孩子一天天长大，那个羡慕啊就别提了，因为他的伯父是我的患者，一个肺癌患者，但吃中药控制5年多了，效果非常好，所以小邢和我来往比较多，在去年春节前一个月来看我，顺便询问我能不能帮他们调调身体，让他们尽快怀上孩子，我让他们报出生辰，算了算，又每个人摸了摸脉，告知小邢服五子衍宗丸、他爱人服乌鸡白凤丸，并告知做好准备，最快的话春节这几天有可能怀孕，让他们抓住机会，他们半信半疑的回家了，他们信的是他伯父肺癌术后放化疗，一直在肺门有个大病灶，吃了我的药5年多，病灶没变化，没大没小，这么大的病都能治，我的话他信；半疑的是看了这么多年了一直没怀孕，这两个小药能行吗？他们两个回家了，春节回老家了，回了趟秦皇岛，你们猜春节他们能丸称造人计划吗？

    过了春节没出正月，小邢给我打电话说来看我，说他伯父让他从老家带了点海鲜送给我，来后他俩个一直和我聊着他伯父，突然女方对我说，让我看他俩有没有变化，我看他俩精神面貌挺好的，女方欣喜地告诉我，她怀孕了！我急忙问什么时候怀的孕，二位齐声说，春节这几天。

    我是通过什么提前预测他俩春节能怀孕的，五运六气，就是这五运六气！是根据夫妇俩个相同的运气学因素，再寻找和他们重叠运气学因素接近的年月日，从而推断出来的，你们说神吗？

    现代知识文库中有一本叫《医学气象学》讨论一气象与疾病的关系，包括季节与疾病、天气与疾病；出生年月与智力、个性的关系；出生年月与疾病易感性；出生年月与性别的关系；季节与受孕的关系；气象与先天性缺陷的关系；气温及高山对药物治疗的影响等等。这里面大多数内容可用运气学解释。医学气象学还只是认识到气候与医学的关系，证实气候与疾病的关系，证明中医运气学的科学性，但它不能细化预测每个人的禀赋、易患疾病，这一点我们的运气学能做到，从这一点来说，运气学千万不能成为被遗忘的绝学，我们要好好继承下来，传承下去。

七．你把大家胃口吊起来了，那么运气学都讲了什么内容？

    前面反复提到五运六气，在天是五运，是将木运、火运、土运、金运、水运。在地自然界是六气，是风寒暑湿燥火，风寒暑湿燥火是中医学的六淫，是六种外感致病邪气，六淫之邪与脏腑对应起来，运气学把风叫厥阴风木、湿叫太阴湿土、金叫阳明燥金、水叫太阳寒水，火分为少阴君火和少阳相火，（一般而言，少阴君火为心，少阳相火为心包，少阴君火重要放在前，少阳相火放在后。古人认为心不能直接受邪，心包代受之，如热入心包、痰蒙心窍，所以火分2个，一个少阴、一个少阳，这两个不一样，从易经的四仪，可以看出，少阴为——少阳—，—为阳爻，--为阴爻，从前图可以看出，少阴中的阳为阴保护，少阳的阳直接暴露在外）。在人体而言木对应肝脏、火对应心脏、土对应脾脏、金对应肺脏、水对应肾脏，他们的关系是天之五运产生地之六气，地之六气影响人体五脏。

    五运六气是讲天和地的，没有包括五脏，它是通过天和地的变化来推测脏腑变化的，这就和前面讲的对应上了。

    五运是讲天的，六气是讲地的，地的气候变化我们有时能感知的到，而天的变化我们一般人不容易感知，事实上年与年之间也有区别，大家看到有的年份雨水特多、有的年份特旱、有的年份多风、有的年份特冷。怎样预测这些问题呢？我们的祖先很聪明、很智慧，在商代，创造了10天干和12地支，通过天干来推测五运、地支推测六气中的司天。天干地支我们从什么地方找，从我们旧历里找，从电脑中搜万年历。我们旧历今年叫辛卯年，辛是天干，卯是地支。

    下面我们介绍一下完整的运气学图

                               完整的运气学图

                        司天（上半年气候）         主气（月气候）

中运（一年的气候）

                        在泉（下半年气候）         客气（流动的气候）

    首先要明确五运是讲五个因素，是金运、木运、水运、火运、土运；六气是六个因素，即厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水。五运六气不是5+6的11个因素，二是如上图所示的五个方面，这一点要弄清搞懂。

    2011年是辛卯年，辛是天干，卯是地支。古人认为，天大地小，干大支小，年干定五运，五运是中运，是决定一年的运气，也就是一年的气候，天干就是我们熟知的甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。古人认为甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火，就是说甲己年是土运年、乙庚年是金运年。五运分太过与不及，天干中的阳干即甲、丙、戊、庚、壬，表太过；阴干即乙、丁、己、辛、癸，表不及。甲某年是土运太过年，脾土运湿，土运太过则湿重，这一年潮湿；己某年是土运不及年，土本来治水，土运不及即土虚不能治水，水邪来犯，水属寒，则寒冷，说明这一年偏冷稍微偏湿。

    年干已经定了全年气候，年支定的气候要比年干少，那就管半年吧，管上半年。年支定司天，古人规定子午为少阴君火、丑未为太阴湿土、寅申为少阳相火、卯酉为阳明燥金、辰戌为太阳寒水、巳亥为厥阴风木，就是说子鼠年和午马年的司天为少阴君火，鼠和马年的上半年热；丑牛年和未羊年的司天为太阴湿土，属牛和羊年的上半年潮湿。这是千年不变的规定，要靠记忆。司天没有太过不及之分。

    下面介绍在泉，在泉和司天是阴阳对应的，《内经》对三阴、三阳作了明确的序号规定，其中少阳为一阳，阳明为二阳，太阳为三阳；三阴中，厥阴为一阴，少阴为二阴，太阴为三阴。而司天与在泉的关系，就是一对一，二队二，三对三。一阴（厥阴）司天，必定一阳（少阳）在泉；一阳（少阳）司天，必定一阴（厥阴）在泉，依此类推。从气候来讲司天主上半年气候的，在泉主下半年气候。中运是定一年的气候的，司天定上半年气候、在泉定下半年气候，中运结合司天、在泉，综合起来可以分析全年气候。

    从气候上全年、上半年和下半年都有了，这是粗线条的，是以年为单位的。大家会问了，在生活中月与月的气候都不一样，有没有以月为单位的呢？有，但古人为了对应6个因素，把一年分为6个主气，基本每两个月一个主气，主气的概念就这样提出了。古人根据一年的气候变化从春天多风、夏天多火、伏天多湿、秋天多燥、冬天多寒，按先后顺序分为厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水。厥阴风木开始是哪一天呢，是大寒后一天，开始进入厥阴风木主气。大寒是24节气之一，一年24节气，24/6=4,平均每个主气包括4个节气。从大寒后一天开始进入厥阴风木，4个节气一个主气，经过立春、雨水、惊蛰、春分后一天就进入少阴君火了，为了便于按阳历记忆，一般情况下厥阴风木约在1月21日-3月20日、少阴君火约在3月21日-5月20日、少阳相火约在5月21日-7月20日、太阴湿土约在7月21日-9月20日、阳明燥金约在9月21日-11月20日、太阳寒水约在11月21日-1月20日，与阴历有差别，但差别不大。要提醒的是春节前几天出生的人要按旧历查是在大寒之前出生的，还是在大寒之后出生的，这非常重要，大寒节气前后是两个不同的主气。主气是不变的气，年年如此，依序出现。

    客气就不一样了，客气是变动的气候，是由司天、在泉来决定的，司天在泉每年不同，所以客气也不同。客气的推算有两个原则：第一，客气的排列是以三阴三阳的次第为序，首尾相连，如环无端。三阴三阳的次第就是一阴二阴三阴，一阳二阳三阳。阴后接阳，阳后接阴，所以说如环无端。第二条原则为每年的第三个客气，始终都与司天相同，每年的第六个客气，始终都与在泉相同。因此，客气的推算步骤是，首先是根据年支确定司天与在泉，司天与在泉确定了，也就同时确定了客气的第三气与第六气，然后再根据客气六步的排列次第，或顺推、和逆推，便可得出其他四步客气。2011年为辛卯年，辛卯年阳明燥金司天，少阴君火司泉在泉。那么今年的第三个客气是阳明（二阳），第六个客气是少阴（二阴），若从三之客气逆推，第二个客气便应是少阳（一阳），第一个客气是太阴(三阴)，第四个客气为太阳(三阳)，第五个客气为厥阴（一阴）。每一个客气所主的区间还是四个节气，从大寒节始，到小寒节终，这一点与主气没有区别。

    分析运气学知识运用运气学加临分析，非常繁琐，正因为复杂难懂，又多是症状难记，所以理解透彻五运六气者寥寥无几。一般我们用简单方法认识分析，要看五运六气哪个力量大，那个就对禀赋起决定作用，但还要注意三个方面，一是层次的对比，中运、司天、在泉这三个层次较高，主气次之，客气更次之；二是综合对比，看那个力量重复的次数多。三是看运气缺什么。同时还要分析五运六气五因素或与所缺因素生克乘侮的关系。生克乘侮是五行之间相生相克保持平衡关系的一种手段。

这就是简单的运气学概念。

八．你刚才说了，运气学七篇大论讲的是症状，那你如何通过这些症状来预测疾病的呢？

    症状是中医强调的，中医讲辨证论治，我们中医的症状和现在的病种不能完全统一概括起来，但他们之间有一定联系，而且五六十年的中西医结合研究为症状和疾病之间的认识有很大帮助。

    但从运气学七篇大论的条文来说，目前很少有人能背诵，但这些症状之间可以从运气学五个因素来推断，厥阴风木与肝胆、乳腺、甲状腺、胰腺、颈椎病、眼睛、脑血管如高血压等部位的疾病，不能局限于肝胆疾病；阳明燥金主肺与大肠，大肠人们往往忽视，应该引起重视，肺不应局限在肺脏，还应包括支气管、咽喉、鼻及皮肤（色泽、过敏）等；太阳寒水包括肾、膀胱、前列腺、精囊、生殖器、腰腿等；太阴湿土包括脾胃、腹膜、湿气等；少阴君火与心、小肠有关，主要表现为心火盛、小肠寒。少阳相火与三焦、心包有关，与胆、颈椎也有关。

    前面说了人是否受孕也与运气学相关，那么人的秉性、个性也与运气学相关，尤其对认识你的孩子发展方向很重要，早期发现孩子的特长重点培养，也许可培养出许多栋梁的人才。中医学认为“肾为作强之官，技巧出焉”就是说太阳寒水多（两个因素以上）的人手巧，这类人动手能力强，擅长动手强的工作，如开车、做饭、缝纫、绘画、书法等，这类人工作不稳定，爱跳槽；五因素中太阳寒水越多动手能力越强，但这类人容易关节疼痛、容易出现子宫肌瘤、卵巢囊肿、肾囊肿等。少阴君火多的人文字方面擅长，喜欢写作，可从这方面发展，但这类人容易患心血管疾病、小肠疾病，因为是“君主之官”，心眼比较直正，容易受到伤害；太阴湿土多的人擅长逻辑思维、对数字敏感，对数理化容易掌握，可学理科，尤其数学计算机可有较大发展空间，但这类人比较lazy，不爱动，不爱与人争执，进取心不强，肠胃功能比较差；有少阳相火的人工作比较顺，人际关系好，活动能力强，长相比较好，容易从政或者说从政的话容易升迁。木多的人比较武断，敢作敢为，是因为肝为将军之官，决断出焉，木与财通，生活不会为经济所困，收入多少要看是大木还是小木，木通风，这类人易动，闲不住。金多的人，主意多，计谋多，擅长作军师，是因为肺为相傅之官的缘故。

九．听说人们通过周易预测传染病爆发，2003年爆发非典，你能否从运气学角度谈谈03年的非典。

    SARS于2002年11月16日在广东省发现第一例，2003年春夏迅速在我国蔓延，并在世界上32个国家传播。

                                        素问·六元正纪大论

癸未年

未：太阴湿土司天                                  “癸未、癸丑岁，上太阴土，中少徵

癸：火运不足                                       火运，下太阳寒水，……，灾九宫”

太阳寒水在泉                                      （“灾九宫”，洛书“九”即南方离宫）





全年比较潮湿、阴雨连绵                            “凡此太阴司天之政，……寒雨数至，

SARS病因属性问题也与湿邪有关                         物成于差夏，民病寒湿，

SARS患者普遍出现明显乏力和恶寒的症状



迅猛发展时间看在3月份底，为二之气，                  二之气，大火正，……。其病温厉

主气少阴君火，客气亦为少阴君火，                     大行，…远近咸若，湿蒸相薄，雨

故其病多为湿热（火）邪。                             乃时降”。

我国自2002年11月至2003年8月16日

10时，内地累计临床诊断SARS病例

5327例，其中80%以上病例发生在二之气

（3月21日～5月20日），

而5月21日后病情得到基本控制。





同时内经认识到五脏功能活动节律与五脏精气盛衰密切相连的，这与奇门遁甲有些不完全一致，SARS病位在肺，

…

肺脏                                              SARS

休囚于冬：肺脏功能活动冬季逐渐下降             始发于2002年11月



死  于春：肺脏功能活动最低谷状态               暴发于3-5月



相  于夏：肺脏功能活动逐渐上升                 控制于5月底6月初



王  于秋：肺脏功能活动达到最高峰



十．运气学这么神，能用在外国人身上吗？

我今天所谈的是运气病因发病学、运气体质学内容，根据这些可以预测易患疾病，对早期预防有非常重要意义。也就是疾病中医预测学内容。它不仅适用于中华大地，由于它是根据天体运行规律演算得出的，适用于整个地球人群。

王海峰

http://www.ngotcm.com/forum/home ... -blog-id-18628.html

王海峰

癌症止痛，唯有佛法和经方



2012年2月7日治的一位病人，74岁，妇女。由家人来代诊。病人在家中，一月份发现晚期肝癌，已经无药可治，医院让病人回家，不作无谓治疗。由于病者病重甚，行动不便，故由其弟弟来问诊求药。病人的主症是腹痛甚，服任何止痛药也帮不了的痛，大便已经几天未排，人有时比较迷糊，精神很差，但仍然可以食些东西。病人家属的意思是能减轻一些痛苦最好，也没有过多的期望。

病人唯一的希望就明仍然能吃得下东西，这样服药才有可以吸收和反应，否则只是空谈。这种晚期的癌症病人我收治过不少，有些效果还是可以的。

经方中医治癌是保胃气，助阳气为主，再配合化肿块的软坚之药。尽量少用寒凉的中药，例如蛇舌草，半枝莲之类，我从来不用。因为服之会伤了阳气，就再难有起色的可能了。癌症病人元阳非常差，如将倾倒之支顶梁柱，随时会因阳气散绝而死亡。故治之真是如履薄冰，而且要胆大心细。

处方一：这是功德的处方，以佛法来治病业，增阳寿，以解灾。叫病人家属帮病人念经和放生，以助阳寿，同时病人一有空也一起念经，放生最好是一家人一起去做，放生之前念法华经半小时，然后把青口放生，然后祝福和回向。

处方二：用黄芪建中汤来做加味，补脾胃之气，强化后天之本。同时加入补元阳的经方中药。

处方三：延寿丹：这是一种道家的丹药，重点是助阳气化阴霾。早晚各服三粒。

中药只开一剂，分两天服用，说明如果有效果就带病人来看诊，无效果就另请高明。

2月9日病人可以来诊了，服药后有所好转，腹痛已经减轻不少。胃口也好转，精神上也好些了。真是效果显著，有点喜出望外。因为本来是当死马来治，最后一击，也没有希望奇迹般地好转。但往往就是这样，柳暗花明又一村。

治法不同更变，同上次一样，这次开了三剂中药，让病人一周后再诊治。

2月16日三诊，病人已经没有腹痛两天了，家人和患者非常高兴。其他症状也一一减轻了。

这个症有效果的关键是经方配合佛法来治疗，否则是没有这么强大的效果的。病业是真实不虚的存在，吾辈岂不能一天三省吾身？贪，嗔，痴岂能不戒？有悔过之心，加上无量佛法和强大的经方，才有希望治出一些效果来。


癌症重痛是阴业

唯有阳光能解霾

阳光不是空中求

佛法普照是真光

经方助力也不少

转重轻受是真法

佛法愿授有缘人

佛因早种得宝果

倪师授我经方法

感恩长记念师德

一切功德归尊师







经方小医陈杰宽

王海峰

对肿瘤常用治法个人见解

                     黄金昶   

    肿瘤的形成、生长过程是机体的正气与邪气斗争消长的过程。大家很熟悉正气概念，不用解释。邪气大致为气滞、血瘀、热毒、痰湿、癌毒等。针对这些病因，中医界提出了“扶正培本”、“清热解毒”、“活血化瘀”、“软坚散结”、“以毒攻毒”、“化痰利湿”等治法。对于这些治法的认识有些混乱，我不妨在这里谈谈自己的点滴认识。

一.扶正培本法：

    最常用，可许多医生不管什么肿瘤、不管什么阶段、甚至不管气血寒热阴阳一律补气血、健脾胃、补肝肾，能取得好的疗效吗？扶助正气在肿瘤治疗中非常重要，是肿瘤治疗的非常重要组成部分，但是如何扶助正气是肿瘤治疗的难点，我的认识是：在疾病早期，病灶局限在一个脏器内要强调脏腑辨证，以补某一脏正气为主，同时兼顾该肿瘤容易转移的脏器部位辨证用药；在这里要强调的是每个脏腑都有其独特的特点，都有不同的补法，单一补益药物不可能调补所有脏腑。到多个脏器转移时，这时元气大虚，主要是阴阳辨证，大剂量补阴或补阳以大补元气，扶正培本，如此方有可能挽回病情一泻直下局面。

二.清热解毒法：

    中医大夫最喜欢清热解毒，认为肿瘤就是虚损和热毒，错误理解为含有补益药加清热解毒抗肿瘤药的一张方子就可以对肿瘤攻无不克、战无不胜，这是中医肿瘤界最大悲哀。肿瘤是有热毒，但并不是所有肿瘤都为热毒、也不是每个阶段都有热毒。我的体会是如头颈部肿瘤、乳腺癌、皮肤癌、外阴和子宫颈癌、食管癌、中心型肺癌、肛管癌等肿瘤与火热密切相关，这些肿瘤如用清热药物，或辛凉解表药物、或清热解毒药、或清热燥湿药物等尚可取得部分疗效；但即便如此许多肿瘤应用清热解毒药不宜过多、过量，否则会促进肿瘤进展。为什么？许多肿瘤并不是火，而是寒、痰、瘀挟杂，应用清热解毒药物会加重这些致病因素。古人云“积阴之下必有伏阳”伏阳是在积阴之下，过用清热药会加重阴邪。其实早在宋代窦材《扁鹊心书》中就谈到“热病属阳，阳邪易散易治，不死；冷病属阴，阴邪易伏，故令人不觉，久则变为虚寒，侵蚀脏腑而死。”从此不难看出内脏肿瘤多为阴寒所致，形成时间较久，预后差；而属于阳邪引起的肿瘤病史并不长，预后好生存期长。事实的确如此，这就很好解释了乳腺癌、甲状腺癌形成时间短、预后好而肝癌、胰腺癌预后差的原因，同时也为我们治疗这些肿瘤提供大的治法。通过这些资料还可以分析得出体质强、病期早的肿瘤如生长快可从火热角度考虑，可以重用清热解毒以缓解期生长迅猛之势。

    此外放疗、大多数微创治疗引起的副反应多辨证为火热所伤，也应应用清热之法。

    有人会说，肿瘤与炎性介质密切相关，应该清热解毒，我如实告诉大家，慢性炎症不是炎症，不应单用清热解毒。大家都知道慢性盆腔炎单用清热解毒效果不好，必须温阳活血清热效果才好，肿瘤也是如此或者说更是如此。美国的一位学者研究发现黄连提取物作用于乳腺癌的癌细胞，其产生的肿瘤坏死因子是未给药癌细胞100多倍，而对肺腺癌细胞才产生数倍的肿瘤坏死因子，他很难解释这个问题，其实这个问题很简单，乳腺癌属热痰、肺腺癌属寒湿，黄连能燥湿清热，与乳腺癌病机相符，故而产生的肿瘤坏死因子很多，对肺腺癌的病机不甚适宜，故而结果不理想。如此看来肿瘤并不都属于热，许多属于寒。

三活血化瘀法：

     活血化瘀是建立在肿瘤的临床表现及现代医学的肿瘤血液高凝学说基础上的。中医学认为，瘀血是肿瘤的病因病机之一，肿块的形成与瘀血有关，早在《内经》中就有不少关于“积聚”、“石瘕”等与血瘀证的关系的论述。如《素问·举痛论》曰：“寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大肠，血气稽留不行，故宿昔而成积矣”《灵枢•水胀篇》曰：“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当写不写，衃以留止，日以益大，壮如杯子，月事不以时下”。指出肿块、石瘕的形成原因之一与寒邪内侵、瘀血内蓄有关。肿瘤患者在临床上多表现出与瘀血有关的症状与体征，如肿块固定、痛有定处、日轻夜重、皮肤黯黑、肌肤甲错、唇舌青紫、舌有瘀斑点及舌下静脉曲张、脉沉涩等。现代医学认为，癌细胞释放出的某种物质容易引起血液高凝，高凝又为癌栓的形成、转移创造了条件，故活血化瘀为恶性肿瘤治疗的重要法则。

因血瘀证的形成原因不同，证候表现不同，故临床上往往有理气活血、补气行血、养血活血、温经活血、泻热破血等不同疗法，一般完全单独运用活血化瘀的情况不太多，大多是结合其他疗法同时使用，运用时应细加分辨。

目前有一个说法是活血药物容易促进转移，而临床许多肿瘤患者存在程度不同的血瘀，大多数医生不敢用活血化瘀药物。活血化瘀药物有这么可怕么？一点都不可怕，要是临床发现有血瘀情况你完全可以用活血化瘀药物。

    我个人认为痰、瘀、毒是肿瘤形成的三个重要因素和重要病理产物，痰阻容易导致气滞血瘀，血瘀则血液运行不畅致使水液渗出脉外导致痰湿，痰阻血瘀致使组织缺氧容易出现癌基因突变或显象出现癌毒，痰瘀毒交织在一起日久形成癌肿，所以治疗癌肿祛痰活血抗癌缺一不可。

    我在临床观察到许多患者出现骨转移时存在肾虚并不多见，而更多的是由于血瘀伴血热，为何？从临床症状看，骨转移的疼痛，夜间加重，符合血瘀；再从舌象看，很多骨转移患者存在舌偏暗、或紫或有瘀斑或舌下静脉曲张，此必为血瘀。血瘀容易理解，为何说挟热，解释清楚这个问题可从治疗骨转移的有效药物看，治疗骨转移的有效药物是解热镇痛药、双磷酸盐类而非吗啡类，解热镇痛药属于中医辛凉解表药，依此解释骨转移存在血热容易理解，双磷酸盐类说其为辛凉解表就不容易理解，其实也不难理解，双磷酸盐常见副反应是疼痛加重、发热，什么情况下容易疼痛？寒邪最容易引起疼痛，什么情况下出现发热？单纯内热不容易引起发热，即使发热也不会太高，内热挟有外寒时极易发热、高热，如此就不难理解双磷酸盐也为辛凉清热药了，这样就可以推测骨转移除有血瘀外还夹有内热。治疗骨转移应活血清热方为正治。

四软坚散结法：

    凡能使肿核、结块软化或消散的方法称之为软坚散结法。临床上常与其他方法配合，很少单独使用。很多肿瘤属于中医“癥瘕积聚瘰疬”等范畴，究其原因，或为痰浊凝聚，或为瘀血内停，或为气机郁滞，均为邪气聚结于某一局部的表现，临床上往往见有肿块硬结，积聚痰核，有的推之可移但大多数固定不移或边界不清，增大迅速。往往因气滞、血瘀、痰浊、癌毒等病因的不同而出现不同的伴随症状。根据《内经》提出的“坚者消之……结者散之”的治疗原则，或化痰散结，或化瘀散结，或理气散结，或解毒散结等。常用药物有昆布、海藻、夏枯草、牡蛎、穿山甲、鳖甲、龟甲、僵蚕、莪术、土元、猫爪草、浙贝母、黄药子等。

五化痰利湿法：

    化痰祛湿法临床常用，肿瘤之成因，除了血瘀外，痰湿凝聚也是主要病因病机。朱丹溪首先提出肿瘤的发生与“痰”有关，又称“痰之为物，随气升降，无处不到”，又如《医学入门》曰：“盖瘿瘤本共一种，皆痰气结成”。肿瘤形成之后，痰湿还是肿瘤的重要病理产物，临床上很多肿瘤常出现痰湿症状，如食道癌常因管道狭窄而致痰涎壅盛、肺癌的咳嗽痰多、癌性胸腹水等。因此，化痰祛湿法也是肿瘤的重要治法之一。临床上以祛湿利水治有形之水湿，以芳香化湿、淡渗利湿、健脾燥湿、温化水湿等治疗肿瘤所表现的无形之湿，不但可以改善症状，有些肿瘤还能得到有效控制。

    很多肿瘤的痰湿非半夏、胆南星、瓜蒌、薏米等所能奏效，需用海浮石、青礞石等化顽痰。而且部分与痰湿饮密切相关的肿瘤须用甘遂、大戟、芫花等峻猛铲除痰饮之品方能奏效。应重视痰湿流注经络出现的非脏腑肿瘤，重新认识病在经络的病机及治法。

    中医对痰、湿、饮有明确的辨证指证，治法也不尽相同，中医临床医生必须明识。

    我的观点是除临床出现痰湿症状当辨其痰湿外，还可从痰湿的生成、痰湿引起的体征来辨证。中医认为脾胃为生痰之源，肺为储痰之器，故而胃肠道、肺部肿瘤极易出现淋巴结转移；胆为清净之官，最易为痰湿所扰，故而胆系肿瘤容易出现淋巴结转移；此外与痰湿密切相关的肿瘤很难切除干净、很容易出现周围浸润转移，如原发性脑瘤、胰腺癌、肠道肿瘤等就是这种情况，治疗这些肿瘤时应重点从痰湿论治。淋巴结转移多为痰湿所致，如肿瘤出现淋巴结转移说明患者痰湿较重，需要加强祛痰化湿治疗。

    并不是所有肿瘤都存在痰湿，如肝细胞肝癌，肝细胞肝癌即使肿瘤位近包膜也不容易侵润肝曲部位肠道，肝细胞肝癌不容易出现淋巴结转移，所以肝细胞肝癌的治疗祛湿化痰不应是其选用的主要治法。

六以毒攻毒法：

    肿瘤之毒是癌毒，而非为热毒、寒毒、疫疠等“毒邪”，与一般的气、血、痰、食、瘀等病理产物不同，故按一般气、血、痰、瘀等治疗，效果并不满意，因为癌毒是肿瘤发生发展的内在因素，只有体内气、血、痰、食等凝结，癌毒才会发病。此早在东汉华佗的《中藏经》就已明确指出，肿瘤的发生非独气血壅滞而致，更有五脏六腑蓄毒不流这个内在原因。宋代杨士瀛在〈〈仁斋直指方〉〉也认为：“癌者...毒根深藏，穿孔透里”，强调指出癌症所见为毒邪穿孔透里所致。癌毒就是目前中医肿瘤界普遍认为肿瘤发病因素中的“毒邪为患”之毒，其临床表现为：如吐出的食管内脱落癌组织，阴道排出的脱落的子宫内膜癌组织及赤白相兼腥臭的分泌物等。

癌毒的产生有先天的因素，也有后天调养不慎的原因，各种原因使五脏蓄毒不流癌毒就产生了。只有体内有癌毒，复加上六淫、七情、饮食劳倦等因素的诱发，才有可能患癌。现代医学认为人体自身就存在癌基因，癌基因在缺氧的情况下就容易突变或缺失而致病。肿瘤局部血管畸形紊乱，同时肿瘤患者高凝状态，就容易造成肿瘤内缺氧，引起癌基因变异而致病。此与我提出的“癌毒是肿瘤发生发展的内在因素，只有体内气、血、痰、食等凝结，癌毒才会发病”观点不谋而合。

    治疗癌毒，除有华佗的“刳破腹背，抽割积聚”的手术疗法外，主要有“以毒攻毒”的治法。常用药物有斑蝥、蟾蜍、砒石、狼毒、钩吻、喜树、壁虎、白花蛇、轻粉等。

   以毒攻毒的应用指征很简单，只要体内有癌毒，无论早中晚，亦不论对放化疗敏感与否皆可使用“以毒攻毒”方药。如年龄大，病情发展缓慢，饮食欠佳者，药宜少，量宜轻；若年龄小，发展快，恶性程度高，药宜多，量宜大。

   必须提醒的注意事项

（一）全面了解“以毒攻毒”方药副反应、治疗及中毒剂量：

“以毒攻毒”方药存在量效关系，而治疗剂量与中毒剂量比较接近，为此全面了解认识“以毒攻毒”方药副反应及其危险性非常重要，此便于在出现副反应时及时救治，并牢牢记住治疗及中毒剂量，服用时自小剂量始，逐渐加量。要记清该药物有无蓄积中毒现象，若有不可久服。同时对药物性味也不可忽视，勿犯“寒寒”、“热热”、“虚虚”、“实实”之戒。

（二）学会炮制方法：

有毒中药可通过炮制以减轻其毒性，而且通过亲自炮制便于掌握用药剂量，同时应注意不同的炮制方法使药物功能发生变化。如蟾酥中主要有毒成分为蟾蜍毒素，放入白酒煮沸后毒性大大下降。蟾蜍烤焦后研末水煎口服有很好的抗癌作用，又有很好的止血作用。在这里我要强调的是应用蟾皮时要炭烤一下，否则容易引起出血，慎之慎之。甘遂、大戟、芫花的醋泡制、马钱子的砂炒油煎等等。

（三）选用合适的的剂型:                  

中药剂型的选择既应考虑体质强弱、病之轻重、作用急缓方面，也须考虑剂型以减毒。马钱子配成蜜丸可减轻其毒性，斑蝥装入鸡蛋烤熟后去斑蝥服用很安全。

（四）注意服药时间及方法：

一般而言，“以毒攻毒”方药晨起空腹服用或两饭之间服用效专力宏，而对消化道刺激较重者及体质较弱者宜饭后服。马钱子制剂宜睡前服，宜用蜂蜜及浓糖水送服。斑蝥制剂宜用鸡蛋清送服。

（五）须与其他药物配伍，一旦出现副反应尽早救治：“以毒攻毒”中药可通过与其他减毒药物配伍减其毒性，如为防蟾蜍的消化道反应，配之竹茹、旋覆花、炒薏仁、黄连等，最好不用蟾皮粉剂装胶囊，因为粉剂在胃内停留时间长对胃刺激较为明显，从而容易出现副反应，用蟾皮水煎剂，煎取少量，在饭后2小时后一次服用，用后马上服用易消化食物；还可在服用蟾皮之前口服硫糖铝保护胃粘膜。防治斑蝥泌尿系之毒，配之以海金砂、车前子草、泽泻等，一旦出现副反应应及早对症治疗，停止服药或接触，口服者立即洗胃，口服蛋清以保护胃粘膜，并保持水、电解质平衡，促进毒物从汗、大小便排出。

    几点说明

（一）有些肿瘤单用“以毒攻毒”中成药就能见效，如已不能放化疗的恶性淋巴瘤应用金龙胶囊、华蟾素片，一周后发热可退，症状减轻，1～2月肿瘤消失。成骨肉瘤服用骨瘤消胶囊（主药为斑蝥）20天后疼痛明显减轻，1～2月肿物稳定，5～6月肿瘤消失，骨质修复。

（二）部分肿瘤单用“以毒攻毒”中成药效果不明显，可在辨证的基础上再酌加活血、温阳、通利二便药物每能见效。

（三）应熟知“以毒攻毒”中药的功能主治，用药做到有的放矢，如蟾蜍治疗肺癌、胃癌、肠癌、恶性淋巴瘤及淋巴转移癌、皮下转移癌，斑蝥治疗肝癌、骨肿瘤、食管癌、胃癌及各种肉瘤等，否则对病无益，徒伤正气。

   

王海峰

佛为心，道为骨，儒为表，大度看世界；技在手，能在身，思在脑，从容过生活。