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《内经》一书包括《素问》和《灵枢经》两部分。《素问》主要阐述的是养生知识及人体的生理病理。《灵枢经》阐述了人体的经络学说,经络把人体的五藏六腑四肢百骸联系为一个完整的整体。
因此《内经》一书,把各种辩证法法融于一炉,集辩证之大成。而各种辩证方法中,因为论述的层次不同而出现了脏腑辩证、三焦辩证、气血津液辩证,卫气营血辨证,经络辩证等。虽然有这么多辩证方法,但是因为没有系统谈过具体的用药,只是谈到了用药方法,没有具体到方药。能够涵盖各种辩证方法的经络辩证,就是以经络是脏腑气血津液卫气营血三焦之气的运行通道,气血津液的盈亏直接反映了经络及其所属络脏腑的阴阳虚实。
张仲景《伤寒杂病论》以《内经》理论为基础,博采众家之方而成,主要论述了六经辨证,也就是在经络基础上把临床上能够系统反映脏腑气血津液的特异性症状归类,并对应古人的系统方子(经方,也就是对某类症状特效的药物)。形成一套完整的中医方法论。
《伤寒杂病论》整部书实际上也就论述了一个字“气”,因为仲景先生不单纯是一个医生,还是一个宇宙大师,他彻晓天地自然之理,他的中医方法运用了河洛数理,虽然113个方子,87味中药却涵盖了临床上所有的病症,以证类病,简明扼要。
清朝郑钦安老师熟通晓阴阳之造化,著书三部:《医法圆通》、《伤寒恒论》、《医理真传》,将中医方法简化到阴阳辩证,结合六经辨证,使伤寒论方法更简单化。
由此可以看出,以疾病归类,茫茫大海,难着边际,而以证归类可以涵盖临床上的所有疾病,因为六经证是气化失司所成。
举例说明:伤寒,手足厥逆,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。这个证就是说,被寒所伤,血脉凝滞不行,所以脉微细欲绝,用当归四逆汤治疗,当归四逆汤是桂枝汤加通草、细辛、当归组成,是一个典型的温通血脉方子,中医人的思维方式要纵横才行,不能只停留在字眼上,由此我们可以联想到因为肾的微循环障碍(寒凝于肾)完全也可以用此方治疗,2006年曾治疗一例紫癜性肾炎患者经其他医生用各种方法无效后,我看其证符合当归四逆汤,就用此方加减,受到了令患者惊讶的效果,坚持服药定会完全痊愈。
历史上有秘法也有秘方,秘法就是仲景所垂398法,有秘方也就是伤寒113方。不明白这个方法就难入中医殿堂。 |
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