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心理因素与健康的关系，历来被古今医学家们所重视。古人早已通晓用心理学方法来激发病人的求生御病本能，调动病人内在的积极因素，从而达到治疗疾病的目的。唐代《太平广记》记载：京城有一位少妇外出途中误食一只小虫儿，从此每天感觉恶心、腹痛，疑心小虫儿在腹中吞食其脏腑而成疾病，反复就医无效。请到名医诊治，名医问清病因之后悄悄对其最亲近的奶妈说：“当我用药使她吐泻时，你可立即用盆子接去倒掉，并声称亲眼见一条小死虫儿吐出。”依计而行，这位少妇的病霍然痊愈。笔者在工作实践中也曾遇。到类似情况。如患者女性，35岁，自述腹部包块半年余。尤其是清晨显著，有时可有跳动感。多次就医未查出病由而疑虑忡忡，日渐消瘦。后来专程登门请笔者诊治。查体除触及前突的腰椎体及腹主动脉之外无任何包块物。于是让她触摸笔者爱人及儿子的腹部，每人都有类似的“包块”。回家后嘱其用同样的方法触查其家人的腹部，大家都有类似的“包块”，并向她说明这“包块”的原因。从此疑虑消除，精神好转，身体也逐渐健壮起来。
在错综复杂的现实社会中，人们不可能仅凭个人的意愿去毫无阻碍地实现一切欲望。这就必然会导致心理矛盾的产生，甚至会形成各种病态心理，损害机体健康，这是产生心身疾病的重要因素。同时，人们在长期的社会生活实践活动中，也逐渐形成了复杂的心理防御机制，以减少心身疾病的产生。
１、否认心理。这是一种幼稚的心理防御表现。如小孩子看见可怕的事物时用手把眼睛捂起来，自以为看不见的事物就不存在，以求得暂时的安全心理。
２、合理化心理。以自我安慰的方式以求得心理稳定，避免或减轻心身疾病的产生。如当客人不小心打碎了用具时，主人常常说“没有关系，破财消灾吗！”又如“失败乃成功之母”，则是人们在失败之后求得心理稳定，利于健康的心理防御方式。还有人把坎坷一生的经历或怀才不遇称之为“命运的安排”、“天意”等，在心理上使无情的事实合理化。
３、转移心理。这是一种消极的心理防御。当自身心理不平衡时，常对周围的无辜者发泄──“迁怒”之后虽然心理有所平衡，但是常会诱发更多更复杂的心理矛盾。
４、直视心理。这种心理可产生两种结果：其一是出现不可否认的痛苦和意外之后，虽然能正视它、承认它，但又无可奈何地任其发展或延续，造成心理防御机制的彻底崩溃，使疾病和痛苦进一步恶化（如癌症患者）。其二是对痛苦或意外灾难能正视它、承认它、接受它，同时还积极想法弥补挽救或努力克服，使之不再恶化延续。后者是积极可取的心理防御机制。
对心身疾病的治疗，应首先考虑针对病因治疗。不同的原因或诱因，可采用不同的方法治疗。心身疾病的症状虽然大多表现在躯体，但治疗必须“治心”与“治身”相结合。患者对医者的信任程度对疗效影响极大。 |
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发表于 2007/1/25 23:36:07