目前在下自用之制附,為以生附子自行加熱炮製的,一般人之體質,多數用上約30-60g之內,也就差不多了,服後鮮有不適之感.
如以生附子直接久煎三小時來代用,量如超過40g,甚至達70g以上的話,多會呈眩冥反應.
如處方用的是市售製附,在下雖未試過重用下出問題(多是病減而無不適),老實說,即使患者見效而未足以根治,在下也不曾用至超過司馬兩之三兩(約110g).
個人承認,在下未見患者出現眩冥反應(至三兩),即不敢再上調,很大程度在於醫膽不足,理智勝不過情感.
如李可老之敢於重用,在下是十分佩服的.如其患者配用之附子,為上述之反覆浸煮品,一斤中的有效成份,可以只是約等於幾十克左右之古法炮附,以至一兩不到之生附,對個別患者而言,其實不一定很重.但是,要醫者下筆之個中難處,非身歷者,不易理解. |