“熊猫戏说脉”整理帖

海韻

大熊貓老師：您好！

趕快發新貼談古代脈法和傷寒脈法吧，我正在學傷寒，有好多問題要問。

比如今晚﹝07/01/13﹞學【小建中湯】，下面的「陽脈澀，陰脈弦」如何理解？

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附：

【7.72】 伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。不差者，与小柴胡汤。（方见上）
【7.74】 伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。（方见上）
【9.93】 诸黄，小便自利者，当以虚劳法，小建中汤主之。

數條與【小建中湯】症相關的脈法：

【2.1】 问曰：脉有阴阳，何谓也？师曰：凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也；凡脉沉、涩、迟、弦、微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。

【1.50】 问曰：病有洒淅恶寒，而复发热者，何也？师曰：阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之也。何谓阳脉不足？师曰：假令寸口脉微，名曰阳不足。阴气上入阳中，则洒淅恶寒也。何谓阴脉不足？师曰：假令②尺脉弱，名曰阴不足。阳气下陷入阴中，则发热也。阴脉弱者，则血虚，血虚则筋急也。其脉涩者，荣气微也；其脉浮而汗出如流珠者，卫气衰也。荣气微者，加烧针则血留不行，更发热而躁烦也。

【9.71】 趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数。浮数相搏，大便则鞕，其脾为约，麻子仁丸主之。
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仲師曰：
凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也；
凡脉沉、涩、迟、弦、微，此名阴也。
凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。

然而，我有一本教科書卻說：
「寸脈澀，主氣虛血少；尺脈弦，主里寒、主痛。腹中急、痛，急，拘急、痙攣。這其中既含有氣虛血少，中焦虛寒，寒凝脾絡，脾絡不通之因素，也可能同時包含氣滯邪結，痹阻脾絡，脾絡滯塞之因素。」

顯然，這里以關前之「寸」候上，為陽；以關後之「尺」候下，為陰。
這樣分析陽脈、陰脈對嗎？

[ Last edited by 海韻 on 2007/1/13 at 20:59 ]

大熊猫

“顯然，這里以關前之「寸」候上，為陽；以關後之「尺」候下，為陰。
這樣分析陽脈、陰脈對嗎？”
    这样理解是对的。《伤寒》脉的位置是以关为界，关前（包括后世脉法的寸和关靠近寸的一半）侯上侯阳；关后（包括后世脉法的尺和关靠近尺部的一半）以侯阴侯下。
    但是这种理解只是《伤寒。脉的一半。另一半是浮取以侯阳，沉取以侯阴。
    关于古脉法不是不想说，而是不好说。如果不从头说起那绝对是不好理解，假如从头说起，那就要从阴阳、五行、精气、历法说起。尤其是五行是很不好说的，照熊猫打字的速度大概需要比较长的时间才能说完。而熊猫是懒懒的，所以才没有说。呵呵。

zeroeye

Originally posted by 大熊猫 at 2006/12/24 00:12:
人迎气口脉的诊法和主病是医家争论最多的问题之一。《内》是喉旁的人迎与寸口的对比，《脉经》“关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口”，人迎侯外感，气口侯内伤。争论的焦点：一是关前一分的位置到底何在，是把寸关尺各三等份的关前一分还是关入寸部；二是外感与内伤的区别。不在赘述。
   值得提出的是左右对比的诊法还是具有实用价值的，如王氏所言：“凡左脉弱，右脉强，主汗多，遗精，肝郁等证；右脉弱，左脉强，主易怒，腹痛----”。当脉诊稍有基础后应当观察左右强弱的对比。
   熊猫体会：西医胆囊疾病（炎症、结石）、糖尿病、乳腺（增生、癌证）疾病、可于人迎侯之；食道疾病（如食道炎、食道息室、食道癌）可于气口侯之。

非常感谢熊猫老师的好贴，最近刚好在看《濒湖脉学》，由于是自学，有许多不理解的地方。熊猫老师这里提到的人迎，是指关前一分的左面吗？还是颈部的人迎？谢谢了。

另有一个关于脉象的帖子，一直无人解答，冒昧请老师指点。
http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=39361&fpage=3

不甚感谢~！

大熊猫

回楼上：自《脉经》后的脉学著作均为独取寸关尺，故《濒湖脉学》的人迎是左关前一分。

霜中菊

“上工望而知之，中工问而知之”，惭愧，本人乃下下工，切而不知。

大熊猫

回楼上：尺有所短，寸有所长。熊猫关注过你所有的帖子，愿我们一起为中医摇旗呐喊。
“霜中菊”不知这个名字的意义何在？是否“待到秋后九月八，百花杀后我花发”之意。如是，则熊猫喜欢，因为底气十足。底气十足是自己实力佐证。共勉！

大熊猫

“另有一个关于脉象的帖子，一直无人解答，冒昧请老师指点。
http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=39361&fpage=3”
已在原帖处回复，请查看。

zeroeye

Originally posted by 大熊猫 at 2007/1/16 22:50:
“另有一个关于脉象的帖子，一直无人解答，冒昧请老师指点。
http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=39361&fpage=3”
已在原帖处回复，请查看。

正在学习中，非常感谢。
只是觉得《思考中医》，《濒湖脉学》等书都有错误，真是有些困惑了。呵呵，真的是“尽信书不如无书”吗？因为是自学，所以一切所学皆来源于书本和网络。越学越没自信，惭愧。

霜中菊

上帖乃学生肺腑之言，老师对脉学已尽在掌握，就不要难为学生了。

古月

插播广告一则(活动后可能删除)：

大熊猫老师说：

“计划周四（2007年3月8日）晚7:30说说脉诊的注意事项(参看"熊猫戏说脉整理帖"的前半部分,(至具体脉名前的部分)如果时间可以继续说四季之常脉.既春弦夏洪秋毛冬石.”

意即：2007年3月8日 晚7:30 上课可能的内容，大约在本帖的 1-6楼，特别是前四楼。

其他课程资料，及听课感想、建议等，请在下帖跟贴：

大熊猫老师古脉法课程资料专帖
http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=43838

[ Last edited by 古月 on 2007/3/7 at 13:04 ]