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生命的根本是阳，所以不但建安纪年以来的十年是伤寒十居其七，乃至于今天、将来依然是伤寒十居其七这一点我们要清楚。强调伤寒实际上就是强调阳气的重要性，阳气一旦受损，人也就危亡了。当然这个：“寒”还是要区分是内寒还是外寒。寒伤于外，阳气的功用就会受到损伤，因为在外的寒邪会压抑人体的生发、生长机能；而寒中于内那么真阳的根本就会受到损害，何故？因为阴寒在内，阳就无法安身，就要逃“亡”，就要往外跑，就会导致“阳气，失其所。”而失其所就会“折寿而不彰”。三阴病实际上就是讲这个问题·这就是造成‘阳’损的共同因素
下边举几个导致阳损的几个方面的因素：
第一是先天不足，就是当我们在母胎的时候，母亲的状态直接决定胎儿的素质，因为那个时候胎儿完全依附于母亲，吃喝拉撒都在母亲的肚子里面，所以母亲的方方面面，一举一动都决定了胎儿的素质。像是妊娠恶阻不能吃东西，还有孕妇不良的心理因素，都很容易造成阳气的先天不足。
第二个原因是嗜食生冷寒凉，我们这个时代是一个嗜食生冷寒凉的时代，过去没有那么多生冷寒凉，我们小的时候，想吃一个水果真不容易，有时甚至要去做“树上君子”才能吃上一个。冰冻的东西那就更加少了。现在你出去，尤其你去宾馆、饭店，拿出来的东西全都是冰冻的，要想吃常温的，不冰的反而不容易。所以你看现在这个时代寒凉的东西充斥得太厉害，这些东西都是损阳的啊！作为中医我们不能够轻视这些因素，这个是很有影响的。你开的中药为什么没有作用？你要考虑有没有这个因素在内。你在这里扶阳，他在那里损阳；你在这里扶四分，他在那里给你损了八分，你说有什么效果？不会有的！
第三就是误用苦寒，现在由于观念的问题，对于寒凉我们可以滥用，动不动我们就可以用寒凉，用寒凉出了问题没关系，因为法不责众。但是如果用温热，只要一点风吹草动，不但病家责怪你，医家也会失了主张。这个问题是很严重的，为什么会造成这样的局面呢？关键是我们对阴阳的认识不足，对生命本体中这个最重要的因素认识不足。对这些因素认识不足，就容易被一些虚假的表面现象所迷惑。扶阳这个理念看起来简单，但是真正建立起来却不容易。我看现在很多医者在这个问题上不但先天不足，后天也不足，要想真正打翻身仗，还是得依靠经典。因为阳气是生命的根本，苦寒的东西最易伤阳，最易伤伐生机。清代著名医家陈修园曾经说过这样一句话：“宁事温补，勿事寒凉。”我想这句话是耐人寻味的。我一直的观点都认为，人家说中医好，中医没有副作用，但是我反对这个观点。中医不是没有副作用，弄不好还会有更大的副作用。因为西医的副作用写得很清楚，他告诉你了，这个会损害肝，那个会损害肾，但是我们用苦寒的时候，我们没有说清它会怎么样。大家想想，苦寒用了真的没有副作用吗？假如他真的是一个阳实之体，老是生发，收藏不了，当然要借苦寒的东西来直折它，使它转入潜降。像阳明的三承气、阳明的白虎汤，但是举目望去，现在有几个是阳实的啊？真正阳实的没有几个。没有阳实，我们却用了苦寒，大家想想，后果会怎样呢？生气一天天地被耗伐，也就是说它动摇的是你生命的根本，难道这个还不算“副作用”吗？前面提到的陈修园的那句话“宁事温补，勿事寒凉。”实在是万般无奈下所说的一句话，他不是对明眼人说得，明眼人最起码应该搞清楚阴阳，搞清楚寒热，然后热者寒之，寒着热之，不存在什么“宁事温补，勿事寒凉”。但是末世的很多医者确实搞不清楚阴阳寒热了，那怎么办呢？就去守这个“法宝”吧。开个玩笑，如果你能守好这个“法宝”，就是乱打也会打中百分之七十。换句话说你乱打都会变成中工，因为十愈六七就算中工。仲景把那么大的天机都泄露给你了，你还在那里滥用苦寒，所以这个问题，务必引起我们的重视。
第四个就是滥用抗生素，这个问题尤其严重，现在不仅是西医滥用，中医也滥用，老百姓自己也滥用。你现在去问十个病人，喉咙痛了吃什么？眼睛红了吃什么？回答保证都一样，抗生素！抗生素如果从中医的性味去分析，大都是苦寒的，苦寒就容易攻伐阳气，所以对于实热证来讲，抗生素真的是非常厉害，用下去后，很快就能起效。二次大战以来，抗生素确实挽救了无数的生命，但是从今天来看它也伤害了无数的生命。这就是为什么美国在反思二十世纪的十件错事时，要把滥用抗生素算进去。也就是说二十世纪，美国人承认自己干了十件蠢事，滥用抗生素就是其中一件。沉痛的教训让他们醒过来了，所以现在在西方、在美国，抗生素的应用是很谨慎的，不到万不得已的时候，是不打吊瓶的，最多吃一点口服的抗生素。而现在我们动不动就是抗生素，你不用，你不给他打吊瓶，病人还有意见，就觉得医生没把他当一回事，你看看到了什么程度。我们似乎还在梦中，还不知道它的危害。现在西方对抗生素的管制要比枪支严格，枪支可以随便买到，但是抗生素随便买不到的，必须严格地凭医生的处方。所以这是一个大问题，这样滥用抗生素，对于体质的伤害，大家想想会是什么后果。尤其现在的小孩，只要感冒发烧，千篇一律都上抗生素，其实感冒发烧并没有什么大不了的，过去的老人常说，小孩发烧一次，就长一次身体，就增长一次智慧。这是有道理的。因为发烧是人体免疫系统在做功，阳气在做功。感冒发烧，大都是因为受寒，《内经》讲得很清楚，“寒着热之”，他不发烧怎样好呢？这一点我们怎么就想不到？古圣人已经讲得很清楚了!这个热是机体在做功啊，是要祛邪外出啊，你要帮它，那怎么帮呢？就是要热上加热。就像援越抗美一样，美国人打过来了，你不能帮美国人啊，越南是我们的比邻，美国人占领越南以后，接着就要到我们这边来了，所以我们要分清敌我。现在，都不管这些，呼啦都上抗生素，或者是一派寒凉，大家想想你是在帮谁？大家看《伤寒论》，发烧了，现问有汗没有？有汗用桂枝，没汗就用麻黄，麻桂都是温热的东西，都是在助热，寒散掉了，没有仗打了，自然就不热了，机体是很奥妙的！恐怕人体的百千分之一的奥妙我们都还没有认识到，既然没有认识到，那最聪明的做法就是跟着机体的感觉走，这样比较容易走正确的路子。《伤寒论》16条所讲的“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，就有这方面的意思。做中医的始终要跟着脉证走，不要跟着指标走，跟着指标走，那就错啦！现在观念上出了差错，导致了很多的问题，很多小孩的体质非常糟糕，经常感冒，一感冒就打点滴，过不了多久又来了。人体阳气的积极性，一次次被你打击，它刚要“寒者热之”的时候，你又给它唱反调了，所以它就越来越槽糕，敌人也就越来越猖狂，隔三岔五就来欺负你，怎么能不感冒呢？这类的病人，你只要按照中医的思路去真正地辨证论治，以后的祸患就会慢慢地少起来。我在临床上碰到很多这样的小孩，一个礼拜、一个月要吊两次针，当你用中医的方法调理好以后，他就很少生病了。因为你鼓励了阳气，鼓励了免疫力，它自己就会去做事，所以人体是很奇妙的，你顺着它走就是了，这是一个方面。
第五个方面就是工作的烦劳，工作烦劳也是我们这个时代的一个特色，大家说烦不烦？劳不劳啊？现在大家都是夜以继日地忙，一年要交几次文章，要申报多少课题，要临床，还要上课。你看现在我们晚上还要上课，我在这里讲课烦劳，你们听课也烦劳。“阳气者，烦劳则张”，所谓张就是往外啊，尤其晚上阳气应该内收，应该回归本位。可是，一烦劳阳气就不能归位，不归位就会怎样呢？就会慢慢地耗散。
第六个是房事的问题。这也是当今时代的一个大问题，过去这个问题很单纯，房事就限于夫妻之间，从佛教讲就是正淫。居士有五条戒，这五戒是不杀生，不喝酒，不偷盗，不妄语，不邪淫。不出家，没有当尼姑、当和尚，是可以淫的，但是要正淫，什么是正淫呢？就是这个事情只能是夫妻之间能做，老公和老婆做，老婆和老公做，而且还有时间和地点的限制，不能胡来。可是现在呢，正淫之外还有什么？满地都是邪淫。现在做这个事简直太方便了，太方便了不是好事，因为凡夫的把持力是很有限的，这一点老子早就预料到了，所以提出来要“不见可欲，使民心不乱”，人欲是难以把握的，因为我们生在欲界，是一个充满欲望的世界，尤其是情欲。情欲的东西最好是不见，可是现在，除非你整天把眼睛闭起来，否则一开眼就是可欲，到处的广告是可欲，抬头可欲，低头也可欲，心乱不乱啊？把持不住，就会损耗阳气，这个是损害阳气的勾当啊！多少阳气都不够这样损耗，所以这是一个大问题！很多年轻人的身体就是这样被糟蹋的。
接下来是非时的作息。古时候讲究“天人合一”，天人合一，就是物随阳而出入，人也是应该如此。人的生理状态、生命状态，也是随阳而出入。在这一点上，古人是怎么做的呢？古人是日出而作，日入而息，这就叫“因时之序”，或“因天之序”，这个序很重要，也就是说天地的阴阳这样走了，我们也要这样走，但是现在我们很难做到。大家看看现在我们晚上多少点钟睡觉？有没有七八点，九十点钟睡觉的啊，我看十一点钟睡觉的都很少，十二点、一点、两点是现代人的正常睡眠时间，阳气当入而不入，这就不叫“因时之序”，这叫非序，也叫非时。非时的作息对人体的影响是非常之大的，人体的阳气在这个时候要归根了，归根的目的是什么呢？水火要在这个时候交济，天地要在这个时候交媾，在这个时候你不睡，尤其是子时，阳气没有办法回归，那阴阳真的就像牛郎织女，望穿秋水盼郎归，而郎总是不归。阴阳没有交媾，，怎么化生精气，,阳为什么要归根，实际上 ，下面的这个位是阴位，上面的是阳位。阳要到阴位上来的目的是为了什么？为了阴阳交媾。阴阳交通了，才有天地交泰，才有万物化生，才会生生不息，这个就叫做易，所以，《内经》讲“因时之序”，讲“人于天地相参应”，不是一个简单的问题，表面上是要八点睡觉，实际上呢？肌体要想生生不息，要想可持续发展，就非得遵循这个原则不可。我曾经听刘力红谈起上海的一位按摩师，名字叫陈玉琴，她的影响现在已经到了海外。她在指压按摩上有一套非常宝贵的经验，治愈了不少疑难杂症，而且提炼出了两条很重要的保健方法，这两个方法一是敲打人体的两侧胆经，另一条就是要大家早睡。我认为着两个方法很好，非常的简单明了这两个方法和起来是为什么呢？我看就是为了扶阳。尽管陈玉琴老师自己的解释很多，但我认为从中医的角度讲，其实就是扶阳。早睡是为了让阳气更好的收藏，敲胆经是为了肌体的阳气更好的发生。收藏讲的是秋冬，生发讲的是春夏。收藏就是扶阳之体，生发就是扶阳之用。陈老师的这两大法门实际上关乎到了阳气得体和用，所以能够起到较好的保健作用。
谈到早睡的问题，使我联想到了现在的教育，在现行的教育体制里，没有一个孩子能够早睡，尤其到了高中，更加没有办法。所以现在的学生体质是非常令人忧虑的。从小学开始就这样，初中加一层，高中就更不用说了，有时候作业做到十二点还作不完，还在开夜车。毛主席曾经说过“身体是革命的本钱”，现在CANG==你把本钱都给丢了，你考上清华、北大、考上哈佛又怎么样呢？所以我经常在想，某些国外敌对势力不用来颠覆你，就拼命地说你教育好就就行了，就会达到颠覆你的目的。西方的教育是个什么样呢？大家可以考察一下。现在很多人为什么想出国？实际上相当部分是为了自己的小孩出国，是觉的小孩太可怜了，是为了逃避这样一种教育制度。每一位搞医的同志也应该负起这个责任，我们不能看到这样的事情继续恶化下去，继续伤害孩子。我们应该利用各种渠道来保护这些孩子，保住中华民族的根！否则，现代这个教育肯定会把他们的健康毁掉，这是看得到的事实。现在的普查，从小学到中学孩子们的体质都非常糟糕。我认识一个在中医上很有见地的儿科医生，从小学开始就让自己儿子迟到，开始还给儿子写假条，因为他是搞儿科的，所以写假条很容易。大家知道，小儿是纯阳之体，怎么合乎呢？睡觉就是最大的呵护！呵护好了这个阳气他就能茁壮成长。也就是说小孩的睡眠是最重要的，一定要让他充足，这样他的身体就会健康起来。所以，这位医生从小学就让他的儿子迟到，后来跟班主任的关系搞好了，说明了这个厉害关系，假条不用写了。每天督促儿子做的一件事情就是什么时候上床睡觉，其他的一概不管。小学的时候成绩当然很糟糕但到了初中以后情况就完全不样了，尤其到了初二的时候，他根本不需要什么锻炼，可是体育都是班上的前一二名，跳高也好，跑步也好，样样都行。这说明什么呢？体制好啊！能够重重足足的睡六年，你想想这是什么概念，等于好好的呵护了年的阳气，他能不茁壮成长吗？最后成绩也慢慢地上来了，也是班上的第一第二名。这虽然是例个案，但是很能够说明问题，值得大家认真得去思考。
在下来就是心性的因素，也是很重要得一个方面，人体的疾病不外乎三种可能的因素，也就是说有三种因素会引起疾病。这就是古人说的内因、外因、不内外因。其中内因很重要的一个方面就是指心性的因素。为什么心性会导致疾病呢？这一点《内经》讲的很清楚，在《素问.灵兰秘典论》中谈到：“心者君主之官，神明出焉。主明则下安，主不明则十二官危”。心是主神志的，有关心性的一切都是由心来主宰的。心性的因素可以直接影响到心，影响到神明，影响到君主之官，当然他也会影响到十二官，因为主不明则十二官危。
上面我们已经谈到了导致阳气耗损的八个因素，这里还想补充一个方面，就是自然格局对人深的影响。《内经》里面说了，人禀天地之气生，四时之法成。天地四时的变化，天地四时格局的改变，必然会影响人体的改变。那么现在天地自然地格局是一个什么样的改变呢？从大的方面我们都知道，这个地球一天天在污染，为什么会被污染呢？因为工业化了，因为城市化了。现在地球的气候正在逐年的变暖，进过藏的同志都清楚早十年进藏，即便是盛夏，白皑皑的雪山也随处可见，可是现在呢？就是隆冬进藏，雪山也不多见了。雪山融化是地球变热的一个证明，地球变热了地球出现了热证，那么这个热证是实热还是虚火呢？这需要我们诊断，这个热是从哪里来得呢？这个热很清楚，是从地球内部来的。石油也好，天然气也好，煤炭也好，都是如此。地球内部的这些热就相当于人体的元阳一样，他要潜藏在海底，可是现在我们把他翻出来了，用它来烧锅炉，用他来开汽车。这样一来上面地热越多，下面地热越少，下面地热越少就意味着越寒，上热下寒，这就是地球目前所处的格局，回到人身上，现在有十个人九个人认为自己上火，随便吃一点煎炒的东西喉咙就痛，脸上就冒疱，其实这就是地的格局的影响。老子不是讲“人地法”吗？自然地格局肯定会影响到人的身上来，这就需要医者有清醒的头脑，要能够把握天地自然地变化。《内经》反复强调：“治不法天之纪，地之理，则灭害至矣。”以上我们谈到的实际就是“天纪”、“地理”，如果不知道这些，治疗上就会出问题。现在很多医生为什么还抱定寒凉不放呢？差的也就是这层东西。 |
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发表于 2006/12/21 12:37:34