——论针灸中经络和神经的关系凤凰博客5GIx2ElL(G
胡海牙
K @C XL Q$b;Wx0经络学说，是针灸学的基本理论，古代在开课授徒、行医临床中，都
uS/k&_m!L$|7E0以这套学说来指导。但经络在肉体上并不能解剖出来，甚至也不能用
#n u'Z1eM)vR:f1L6u0科学仪器测出，所以一些人便否定经络的存在。但如果用中医的“气”凤凰博客IJmA3].OqT{1f3t{-~
学说来解释，经络则是在治疗中有着关键的作用。凤凰博客N0\ l5\,T%d t4Y d8J:q
在宋元战乱年问，道人马丹阳在缺少药物的情况下，用针灸为难民凤凰博客;H1C5hRW
治病，屡获奇效。他将自己针灸的方法与心得，著成《马丹阳天星十二凤凰博客|L6rf _"Qb h
穴治杂病歌》。用这十二个穴位就可以治疗全身疾病，非常简便，而且
h JAo v.o,IMq0这十二个穴位都在手脚，一般只要按要求去扎，也不会出危险，所以自
+Jd"dBx#N X:kX0古不少人都在用它。这部歌诀称“治病如神灵，浑如汤泼雪”，来形容治
X `:b+W2^0病收效之快是正确的。
[~ W;? A!B0我数十年的针灸体验，当针入肌肤后，确会有种如汤泼雪一样的效凤凰博客5B1dM CB
果，在针体与身体骤然相触的一瞬，有一股交融生化的力量。所以这句凤凰博客;P LL1] g!M Q
话，是讲治病如神的奥妙全在这股力量上。这股力量就是中医学中所凤凰博客5ibPd? w|
谓的“气”。也是经络学说的实质。凤凰博客/bM^7l%x!}+M
在建国初期，朝鲜有个叫金凤汉的人自称有方法能证明经络的存凤凰博客 b^)N_5x
在，并用自己的名字把经络称为“凤汉体液”等名号，俨然是经络学说
?!nf!cIp j$J%jk0的第二代宗师。这件事在医学界引起很大震惊，当时世界上许多人都
j/F%g(NO0[P.H0赶到朝鲜，专门向他学习证明经络的技术，《人民日报》曾以整版的篇凤凰博客jD_i+I M3m#bD
幅报导此事。我国也派了专门人员去学习。但这门证明经络实存的技
t/V*n `.O&]9JD0术，只有金凤汉一个人能操作，而跟他学习的许多教授级的人物，在金凤凰博客P:Tmh'y:^7t
凤汉处时尚且能做得出来，一旦离开朝鲜，竞没一个人能做出来了。
7n%m0u9oA~c0当《人民日报》刚报导时，我的一个朋友拿来给我看，并让我相信经
)oHj E![ ^0络是有名有实的。我当时对他说，我扎针灸不靠经络穴位。我这样讲并凤凰博客.u#y YI/l;fz
不是否定经络的存在。虽然经络在解剖学上无迹可循，但当针入肌肤凤凰博客:nq UI*v {C,orh
后，确能在针体上感觉得到某种物质的存在，在针灸学上称之为“得
M,L(]N?^u0气”。从“得气”的角度讲，经络又是存在的，并且在实际治疗上，运用它凤凰博客1^8_+[`i x
也的确有效果。凤凰博客 r"lv|ngj6S |
但是我不满足经络的理论。在20世纪40年代，我开始用针灸治
CF5Axi |"X(FB0病，那时对经络也是极尽研究的，临床虽有些效果，但总觉不能令自己
)F$xSVFa Ch0满意．更别说像“浑如汤泼雪”般地迅速见效了。后来又用子午流注、灵凤凰博客UA!Ls1F0~Y,N+r
龟八法等方法，医疗效果和以前的区别不大。从古代中医典籍中，也没凤凰博客2jo.I6m HI0_/Y
有寻找出理想的答案。于是我也不打算再抱定古书寻找出路，想从其
z Qw:Ouf&p&t0他的学科进行一些探索。
6E#d U u3` w {}0当时神经学刚创立不久，我便想从神经学着手研究。这时浙江医学凤凰博客8H ^l)T3QTY
院陈同丰教授因为儿子天生聋哑，来到我的诊所(杭州银洞桥慈海医
7U:nN l%P%L^p0室)，欲向我学习针灸，为其子治疗。我知道他对神经学有研究，便与他
@/[!~B#V;}(b Q-M+R0商议共同试验神经在针灸中的作用。我白天门诊，晚上到他单位的尸凤凰博客6oz/p(QQh/FM5B
体解剖室，先向他讲解针灸学，再让他用尸体为我讲解神经路线，并将凤凰博客9L r8I dF,R*N ]
当晚的研究结果应用在第二天的治疗上。我又将在临床中不能解决的凤凰博客*g[ UC4M Gv v
问题，带到解剖室中继续研究。
jU`)J/} Ru~0经过一段时间的研究，我体会到针灸离开经络不行，离开神经也不
!W r xXkx0行。在临床中，我可以做到，行针可视经络穴位若无存，下针即有效果。凤凰博客Yr ` bL KC[wE~
在针灸学中，直行的叫经，数有十二，横行的叫络，数有十五。但在凤凰博客|1NB,h Vs
这二十七道外，尚有奇经八脉、经外奇穴及阿是穴的说法。其中原因，
)y6z~X]0《针灸大成》讲得很妙：“圣人图设沟渠，通利水道，以备不然，天寸降
H.CAqC(x0Z5W Z0下，沟渠溢满，当此之时，圣人不能后图也。此诸经满溢，诸经不能复拘凤凰博客4`2p3C4Z.dU(U
也。”这说明，气在人身上上下下，只用十二经、十五络是说不通的．有
7u#rh9Zh9l0了奇经八脉也似乎未能完全讲透，故而便有经外奇穴、阿是穴的说法。
w e{ b p {Ou0这与我的经验是相同的，这也是我行针时视经穴若无的原因。凤凰博客"|x#`A ^e%MM
针灸的关键是得气。经络有分支遍布全身，而神经比经络更细更
2bb;f^T/B C0多。经络相当于气，而神经相当于气的导体，针灸则是刺激神经，将气
&W i8x,`Q-u0传导到病灶部位，使体内与病灶处的气达到平衡状态而产生疗效。此
)v?/X!P,]/h7\5eM0即中医所谓“平则不病，不平则病”。
%U0_;e.e5^&y!ec0如果只有气而无导体，则气无法传到病灶；如果只有导体而无有
gP.r k4l3S0气，则亦不会有效果。一个人死后，经脉俱无，但他的神经尚在，刚死时凤凰博客b!vp2_O`S0b!D6C/DZ|
用针刺激神经，甚至局部还可活动，但时间稍长，也就没有气感了。经凤凰博客(G%Rk(cjFL
络、神经，二者少一个就不会有疗效。
Krs e9rn1p e0~w0曾经有两个患者，都是军人。一位在执行任务时小臂的臂神经丛被凤凰博客 s._%N6E-\ Nf;B
子弹打穿，整条手臂不能活动，当时找我扎针，想恢复手的功能。我得凤凰博客-J X;ZK.o n.olX
悉他手臂神经丛已断，就告诉他是不会恢复的。他执意要扎扎看．我遂
GXb;`7rs9G&x+H z0答应为他免费治疗，结果始终未能治愈。如果以经络理论，神经断了。凤凰博客 Ve A I d$Sw*K m%A9z
但手三阴经或三阳经尚且存在，应该是会有效果的，没有效果，是气无
!gWAu[g&c0神经可通过造成的。凤凰博客*O1Y ~r4j(t
另一位军人，由于外伤，其中一条腿被锯掉已经多年，因为腰痛来
uOBA#S}A9vs-_ V0治疗。我给他针刺两环跳穴时，他有触电感直到脚底，当时腰就不痛凤凰博客aFzAb)X ny e ?
了。据患者自述，他腿刚锯掉时，在梦中尚有两腿，后来时间久了．在梦
!T [%K v.z8r M,Gc0中也就只有一条腿走路了。他惊讶地问我：他那条腿在梦中都没有．为凤凰博客;aw`v F M Z:O-d W/m T
何一经针刺，不存在的腿也能有感觉直到脚底?我的回答是：因为他大
;E L3f.i j T_9Q4N0脑里的腿没去掉。他另外一条腿的神经已断，但针刺时人的感觉要先凤凰博客*N` k-JF1T
经过大脑皮层，而后再反射到病灶，在这过程中唤醒了他大脑对腿部凤凰博客4[_(V8M'K3h!{ PLn
的记忆。由此可见在针灸过程中神经的作用也是不可抹煞的。凤凰博客E6T e`+L7H
但针针扎在神经上也不对，呆板地扎几个穴位，跟开药方似的也不凤凰博客 WD d7] j(L je
对。我认为这都是没有认识到活泼泼的“气”。如果明白了气，就可以知
$oU{&lij"h!o f0道经络和神经同样重要。凤凰博客m E"BK ? |
作个譬喻，经络譬如电，而神经譬如电线，针灸所用的针如一个开
.P1pF G A0关，针刺的手法则是掌握电流大小、开启开关的方法。古人云：“明于穴
nj^$wOu/t#]0而手法不明，终身不医一病。”只有通过针刺手法才能使电通过电线到
c4TO3I0b]L#r0达病灶。这两者是缺一不可的(因为此文是专门探讨经络与神经的关
/}.`+KZk.~*I"r0系，手法暂且不谈)。
:I q-gM1c\'qr IH0一般的针灸法，多是用某穴治某病，几个穴位合起来会有什么效凤凰博客7`hi2G:?:VDM%f
果？如古书中的“青龙摆尾”手法，只是一左一右地摇，其效果便可达凤凰博客Od,Z|v
“其气遍体交流”；再如头部穴位很多，医书上标明各有各的治疗效果，
tC.YV-|ZI3B0但高明的大夫往往只用一个穴位便能扎出各种效果；而马丹阳针法更
&c+sI? X~,h0是“三百六十穴，不出十二穴”。其中的道理何在?就在于神经、经络与凤凰博客Gu5cf(s-] v'_
针刺手法的有机结合。我以前以为马丹阳说的“指下有神功”是迷信，凤凰博客xXj Q)UX3z%J;M
后来自己体会到了，才知道马丹阳的十二穴治百病，不是那么简单。十凤凰博客*cPnU(^v
二穴虽不见得真能治疗一切疾病，但如果明白其中道理，行针时便可
A0l)Pn5ix3C0以视经穴若无存，而取得比较理想的疗效。
S0s,x0x z"y0经过多年的验证，我建议，在研究任何一门学问时，都应抱有“师古凤凰博客1mW%zk Z;p)jM
人心，无袭古人迹”的精神，莫要一味囿于前人的圈套中固守成见。否凤凰博客 A8ItDe*?5F
则，对学问的研究只能是障碍重重。墨守成规，是无进化可言的。
C~E (A A!V0以上所谈，仅是我个人在多年临床实践中总结的一点心得，或可对凤凰博客/[[-d*K Cq&L
今日的经络及针灸的临床与科学研究有些许帮助。今整理成文，以供凤凰博客;BiS"B"n
（此篇论文曾获1999年度世界华人知名医家卓越科研金奖。此文原载于
$@ XM$U0u4I[0由香港医药出版社出版的《2000年国际综合医学大会医学论坛集》。经重新修
D!TRmr/` Nj'h0改后，首次在大陆地区公开发表。)
希望这对你有用 |
发表于 2007/7/19 20:40:48