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楼主: wangyanhai

UC讲堂:061209【桂枝加厚朴杏子汤】研习资料+学员作业、心得

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发表于 2006/12/11 16:39:22 | 显示全部楼层

桂枝汤 证 ------ 桂枝加厚朴杏子汤证

意向大家学习,无他。
  1  学习伤寒论的方证,主要在辨子上研究。我们研习的方证都是:辨太阳病脉证并治篇上的方证。故绝不能离开太阳病后而谈  别的方证。先应研好桂枝汤证,她是一部伤寒论的基础方,学好她别的方证无师自明也。
        经云:治病必求于本。本是阴阳,圣人等先从阴阳初发对证 研习出了桂枝汤方。风 淫于內,以辛散之,用桂枝之性,宣发阳气,把风邪帶出体外,回到自然,就是自然之风。酸苦涌泄为阴,用芍药敛之,以抑桂枝太过。这是先人用药经验的精华。太阳病就是风邪侵表,1 因邪猛,2因体阳虚。如体不虚不会中邪,中了也很轻,一碗姜糖汤 便好。体虚人用桂枝汤按仲景的汗法用 1 或2劑,鼓舞阳气把风邪带出,也就好了。
      2  如果桂枝汤用的不当,令病人如水流漓了,小便难,四只微急。那就用桂枝汤加附子,附子回阳,故病解。
      3  如果病人符合桂枝汤证又有项北紧紧貌,则再桂枝汤中加葛根,以舒项背而 痊。
      4  如果病人有桂枝汤证又有多年的喘证,不管现在喘不,或病人伴有微喘的情况,圣人说要在桂枝汤中加厚朴  杏子,以协肺降故愈。
     5   以上都是仲景辨证  辨脉法中的辨证论治。如学好她还有汗法,您不可小视:凡发汗,必令手足俱周时,微似有汗约24小时;汗不可多,则伤阳。阳虚的人不可再用桂枝汤重发汗。
        我讲的是对证愈病,学习好了,我们还对症疗病。灵活运用桂枝汤的加减方就可以治好很多病。
        阴阳是一体,谁也分不开。只有在病时才现偏阴偏阳的现象,我们中药的辛甘酸苦就能纠正偏了的阴阳,病就好也。
       如果您阴阳学好了,就抓住了纲,就可以度百岁乃去。
      以上是我学习的体会,您别笑我,我是残疾人,学的不好,打字特慢,还有别字,敬请原谅。 为对得起御心等老师才回此,您就别等了。谢谢。
 
发表于 2006/12/11 20:24:24 | 显示全部楼层
我觉得桂枝加厚朴杏子汤证,他本来是属于太阳病的中风证桂枝汤的适应证。同时我想在这个方证中,为使么加厚朴杏子呢?因为此时患者的“微喘”这个症状似乎提示邪气有一种入里的趡势,但是,患者的正气尚可与邪气抗争,而出现了微喘的症状。御心老师在讲桂枝汤的时候曾说“中医治病是要给邪气以出路”,于是加厚朴杏子这两味药,其中厚朴这味药可升可降,临床应用很广泛,杏子当然是降肺气治喘啦。如结合御心老师星期日晚上讨论的病案,《教授在孩子的背上摸什么?》会更好理解。
发表于 2006/12/14 22:24:02 | 显示全部楼层

我是丰晨

6.19读法;喘家作,桂枝汤,加厚朴、杏子与之佳。素有气喘病现喘发作又并太阳中风用桂枝汤不是很好加厚朴杏仁就更好。作应为发作,省了太阳中风。假如为
:喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳就误读了。作就为给与讲,查中医字典作有1起,发作2操作,行动3制造引申指煎制《药物》4兴起,振起。
发表于 2006/12/14 22:36:15 | 显示全部楼层

4提

.19病人有素疾又并外感而作7.12新感外邪误下微喘里气上逆,邪没传里。都用桂枝加厚朴杏子汤治之
发表于 2006/12/14 22:45:25 | 显示全部楼层

6

厚朴 味苦温无毒。主治中风、伤寒、头痛,寒热惊气,血痹死肌,去三虫。生山谷,《别录》主消痰化气。随配药而行
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