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《黄帝内经》、《金匮要略》、《伤寒伦》、《温病学》，这是中医四大经典著述，也是中华民族的文化瑰宝。“我们在最近的一次‘经典’考试中，却发现竟有半数实习生不合格。”上海曙光医院副院长蒋健教授忧心忡忡地对说。
昨天，曙光医院百年庆典暨首届曙光传统医学国际论坛举行，来自法国、德国等国的20多位著名医学专家来沪“取经”传统中医。在西方医学界对传统中医越来越认同的同时，许多国内名老中医却开始对中医的传承深表担忧，“经典”都被束之高阁了，传统中医何以为继？
【现象】准中医过不了“经典”测试
曙光医院创办于1906年，作为全国最早的中医院之一享誉海内外。然而，提起传统中医的传承，曙光医院副院长蒋健教授却颇为沉痛，“我很担心20年后传统中医后继乏人。”他说，“我不是杞人忧天，医院里来的实习生都是读和中医相关的专业的；但奇怪的是，近几年来我发现，他们却不爱读‘经典’，为了给他们‘补课’，医院每半年要考两次‘经典’，然而就是最近一次竟然有半数不合格。”
小陆(化名)是上海市某所高校中医专业的研一学生。“除了我所在的中医基础医学专业是必修课外，‘经典’在其它专业都是选修课；而即使是必修课，每门‘经典’的时间也只有一个学期，而作为选修专业，学生们则只需要在四门中选两门。” “大家通常是出于完成学分的需要才读‘经典’的，真正出于兴趣的简直是凤毛麟角，我们班有25个人，真正对‘经典’、对传统中医感兴趣的也只有两三个而已。”小陆说。
【原因】“读经”没有学英文计算机实惠
据专家介绍，目前，中医其实应该分成两种：现代型中医和传统型中医。前者到处可见，而后者却正面临匮乏的危机。由于多种因素，其实综合性中医医院平均中医治疗率最多只有70%，甚至更低。“传统中医在临床上越来越少见，让学生看不到读‘经典’将来的出路在哪里；读‘经典’的人越来越少，传统中医何以为继？这让传统中医的发展陷入困境。”蒋健教授说。
“这样的课程设置有些不合理，但却也是无奈之举。”曙光医院名医教研室副主任窦丹波说。他告诉记者，传统上，“经典”对于中医来说虽然是安身立命之“本”，但目前，“经典”素养却并不在考核之内，换句话说，“经典”水平再高可能“用处”也不大。在采访中了解到，对于学生来说，评“职称”往往更强调英语和计算机能力；因而从大学时代起，学生也往往把更多的精力花费在英语和计算机上；而在学生踏上工作岗位后，则要忙于轮班等，更来不及补大学时未念全的“经典课”。
【探索】储备纯中医关键看“经典”水平
据不完全统计，目前全国有2800多家等级医院，几乎都是中西医结合医院。全国中医医生1949年有27.6万人，到2004年是27万人，55年没有增长。全国约520万医务工作人员中，中医药工作人员不足1/10。
“能中不西”、“先中后西”、“多中少西”……昨天了解到，为了“纯粹的”传统中医后继有人，曙光医院专门设立了传统中医诊疗中心，这也是目前全国唯一的中医临床诊疗基地，中医治疗率要求达到90%以上。曙光医院副院长蒋健表示，传统中医诊疗中心突出中医，并不是摒弃中西医结合，而是要将“望闻问切”的中医经典发扬光大。记者了解到，自2002年，曙光医院已正式启动了纯中医储备计划，其中，对“曙光高级中医师”的培养和选拔，“经典”水平的高低是关键因素。
老中医王羲明建议：为中医医生建立新的评价体系
“我于1945年开始在上海中医学院研读中医，当时我15岁，从那时起四大‘经典’可以说是时时读，反复翻阅。”国务院突出贡献专家、名老中医王羲明教授回想起自己的中医学习生涯时，至今记忆犹新。记者在采访中了解到，老一辈中医都十分注重中医“经典”的研读。
王老平素勤备好学，编著了《中医治疗疑难杂病秘要》、《实用中医肿瘤手册》等多部书籍。王老告诉记者，读“经典”让他终身受益，至今还时常回过头来翻阅，每读一遍都有新的收获和体会。他说：“对于研读中医的医学生来说，读好‘医古文’比‘英文’对提高医技更有帮助，年轻人不可太急功近利。”同时，他也建议，对于中医医生的考核和评价应该有新的评价体系，这样才能更利于传统中医的传承。(来源:上海青年报；作者:张彩平) |
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发表于 2006/12/11 11:56:32