条文研习：平脉法（1）

古月

楼上说到脉诊仪的帖子忘了贴链接，补上：

哪位有关于脉诊仪的最新研究消息？
http://37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=8915

(如原先生的回应在 19楼)

大熊猫

没有看过《气的乐章》，不便说什么。

本於脉

气的乐章一书，是本小册子，简要介绍王氏的脉诊仪，他是用经络分布作为疾病定位的。

古月

脉缓　详见：http://37tcm.net/forum/viewthrea ... mp;page=1#pid272982
摘要：

【1.1】 …气血和者，则脉缓；…

【1.39】 …卫气和，名曰缓；荣气和，名曰迟；…

【1.40】 阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。

【1.46】 寸口脉缓而迟，缓则阳气长，其色鲜，其颜光，其声商，毛发长；迟则阴气盛，骨髓生，血满，肌肉紧薄鲜鞕。阴阳相抱，荣卫俱行，刚柔相得，名曰强也。

【2.22】 寸口脉微而缓，微者卫气疏，疏则其肤空；缓者卫气实，实则谷消而水化也。谷入于胃，脉道乃行；水入于经，其血乃成。荣盛则其肤必疏，三焦失经，名曰血崩。

【2.23】 寸口脉弱而缓，弱者阳气不足，缓者胃气有余，噫而吞酸，食卒不下，气填于膈上也。

＝＝
待解：

１　“【1.40】 阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。”　是不是凡「阳脉与阴脉同等者」皆可「名曰缓」？还是要「阴脉阳脉皆“浮大而濡”」才能成立？

２　“【2.22】 寸口脉微而缓，微者卫气疏，…缓者卫气实…”，卫气疏、卫气实，疏与实是相对的概念，如何并立？

３　既言：“卫气和，名曰缓；”，“缓则阳气长”，“缓者卫气实”，则何以【2.23】条言：「 寸口脉弱而缓，弱者阳气不足，缓者胃气有余，…」同样是阳，弱为不足，缓为有馀，两个相反的概念又如何并立？

按：
因在条文比对过程中有疑，列出备忘，或许待研习进行到到相关的条文时再求解。当然如果有前辈愿提前对此有所回应，则非常感恩！

另，到目前为止，末学对伤寒脉象有不解之处，都没有再从其他医籍寻求解答，主要是因为时间不足、学力不足（读书太少）以及这样的想法：在还没有能力分辨伤寒脉与后世脉法差别之前，只能暂时尽可能以原文解原文…当然也因此会有很多疑惑…

[ Last edited by 古月 on 2006/11/10 at 16:40 ]

古月

桂林古本脉象备查：平脉  <--点此至该网页

【1.1】 …气血和者，则脉缓；气血平者，则脉平；…

【1.40】 阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。

【1.44】 问曰：脉病欲知愈、未愈者，何以别之？师曰：寸口、关上、尺中三处，大小、浮沉、迟数同等，虽有寒热不解者，此脉阴阳为和平，虽剧当愈。…

【16.1】 师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人呕，不能食，无寒热，此为妊娠，桂枝汤主之。…


脉平与脉缓之疑问，待解：

１　据【1.44】条，可见「和」与「平」似是易被并列的概念。那么，又如何区别「气血和（脉缓）」和「气血平（脉平）」？还是…没有必要区分？

２　「寸口(阳脉、气之统)、关上、尺中(阴脉、血之注)三处，大小、浮沉、迟数同等」算是「平脉」吗？
　　意即：气、血同等，是平脉吗？平脉即是气血同等吗？

３　如果寸关尺三处同等为平脉，则：
【16.1】 师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人呕，不能食，无寒热，此为妊娠，…
　　此妇人的「阳脉」是否也当为「小弱」？
　　　如是，则仲景何以独言「阴脉小弱」而不言 「阴阳脉俱小弱」？
　　　如否，则「平脉」似乎未必「阴阳同等」？

另，
【1.4】 师曰：脉分寸关尺。寸脉分经以候阳，阳者气之统也；尺脉分经以候阴，阴者血之注也；…

【1.10】 师曰：人迎脉大，趺阳脉小，其常也。假令人迎、趺阳平等，为逆；人迎负趺阳，为大逆。所以然者，胃气上升，动在人迎；胃气下降，动在趺阳。上升力强，故曰大；下降力弱，故曰小。反此为逆。大逆则死。

据此，是否可以推论：
　胃气上升为阳，胃气下降为阴？　
　或是：胃「气」的上升、下降都是（胃）「气」，故都属「阳」（之升降）？

　如果前者为是，则可否如此推论：
　　阳大阴小为常、为平，反此为逆？

　　　如是，则可否推论：
　　　　寸脉（阳：气之统）大于尺脉（阴：血之注）为常、为平，反此则逆？

[ Last edited by 古月 on 2006/11/16 at 19:51 ]

若有所得

Originally posted by 古月 at 2006/11/16 13:28:
１　据【1.44】条，可见「和」与「平」似是易被并列的概念。那么，又如何区别「气血和（脉缓）」和「气血平（脉平）」？还是…没有必要区分？

　　气血和者，则脉缓：气血和即阳阴冲和，脉见和缓，从容不迫。
　　
　　气血平者，则脉平：气血多寡相等，但欠冲和之象。可为病脉。

nickle

请教"阳迫气血，则脉数；阴阻气血，则脉迟:中

这里的阳,阴是否应该指的是阳邪,阴邪?

因为这里将"阳""阴"与"气血"分开而论.

酸杏

有一点不明，我公公现在肯定是气血两虚，其脉滑，寸弱如不现，尺长过位近一指宽，如脉图当是血独盛类脉型吧？但其面红，全身白无血色，其血当也虚极。
这又是为何呢？是因为起搏器？

海韻

Originally posted by 大熊猫 at 2006/10/26 23:20:
《《伤寒杂病论》包括伤寒和杂病两部分。张仲景在吸取《皇帝内经》、《难经》、《阴阳大论》等汉代医疗经验的基础上，结合自己丰富的临床而著成。此书首创了辨证论治的理论体系，对后来的中医学影响很大。时至今日仍然具有不可替代的极大的实用价值。
    由于战乱等原因，《伤寒》成书后并没有流行，以至流失不全。至西晋王叔和把一部分编纂为《伤寒论》，宋代又校了《伤寒论》和《金匮要略方论》。

    《伤寒论》共398条，113方。其中脉证并举的为135条，共涉及脉象约50多种。其中单脉10种，相兼脉40余种。（金匮要略大体相同）。因此《伤寒论》虽非专门的脉学著作，但是她的脉象与主病已形成体系。尤其“病、证、脉并治”的有机结合，成为鲜明的辨证论治的特点，这个特点也是后世的医家们所无法比拟的。

溫舊知新、學而時習、

樂乎哉！！！

海韻

Originally posted by nickle at 2006/12/5 08:37:
请教"阳迫气血，则脉数；阴阻气血，则脉迟:中

这里的阳,阴是否应该指的是阳邪,阴邪?

因为这里将"阳""阴"与"气血"分开而论.

應該指陽盛、陰盛較適合吧。