中西医学哲学方法论(学习笔记)
西医学——解构 涉及到的几个方面:
1. 所有生理病理药理,无不依照结构,由大观深入到无限的微观领域; 2. 所用方法无不是在弄清楚结构的基础上的针对结构的用药、手术、放疗与化疗; 3. 所发明之医疗器械及其操作方法,无不是针对生理病理解剖结构的设计; 4. 其哲学理念为“有什么样的结构就会有什么样的功能”,因而在药物学上,绝大多数采用化学结构与作用机理明确的单个品种或者化学成分经过提纯的单一成分药物,以期针对业已明确的病理结构,其弊端是,一种植物或者微生物所含化学成分即已多到几十上百,复合以后的化和分解更不知凡几,若想一一弄清其反应生成物质几乎是不可能完成之重,更何况弄清楚其作用机理,所以面对不断变异的致病性微观生物——细菌病毒,常常是很长时间内束手无策,同时,由于所用药物结构简单或成分单一,极容易被药物受体——人体组织以及所攻击的病毒细菌等微生物体建立起识别与耐受、规避机制,即对药物的抗性,简称抗药性; 5. 其思维方法为被迫采取的,无视生命与非生命的无限纷繁复杂的现实,以简单的一以贯之的线性因果逻辑思维,以之应对无限多样性的生命现象,至多在其不同领域,亦即从不同的角度加以应用施行之,使其成放射状的应用图式,其一元论哲学方法论:宇宙物质最终统一于、一尊于质子电子以及中性的中子,应用于医学,则从人体结构的系统、器官、组织到细胞、氨基酸、核酸、基因,直到与物质结构的分子原子统一到原子核的质子电子中子为止,其必然的最后归结为上帝创造的统一的物质世界之本源。
中医学——整合 涉及如下几个层面:
1. 天、地与人,亦即人与自然的整合,用现代流行的一个词语表示就是“天人合一”,其哲学理念为人是自然的组成部分,是自然进化的历史产物,这几乎就是现代自然科学对于生命的表述了,因而就其方法论之医理药理而言,强调对于人与自然之关系的调整与调适,提倡人的生理、生活适应自然及其规律,其权威文献并非《黄帝内经》和老子的《道德经》,而是中国古代六大儒家经典的《易经》、《礼记.月令》以及其中其他相关的社会生活的礼仪规定,例如饮食、婚姻、服饰、丧葬等,使得具有极强的个体以及家庭的生活规则上升到国家法令制度层面,例如宗法制度的确立; 2. 因而在上述理念指导下,将人体各个脏腑组织器官与四时八节二十四节气的气象及其所有物质于其中产生的物理特性建立起一一对应的关系,亦即金木水火土五行与时间(四时八节二十四气)、空间(东南西北中及其偏向的八个方向乃至周天360°)与人体的生理病理建立起来的决定与被决定的关系,也就是因之建立起来的自然五运六气与人体三阴三阳之六经体系,其方法论则强调求取人体在自然节律的影响之下的生理病理的适应与转归,亦即阴阳平衡的方法与手段; 3. 人体各个脏腑组织器官相互本为一体的相互影响的关系之整合,亦即相互促发与制约的相生相克关系,因而其方法则为极少直接针对病患本位,而是通过调整相互关联的各个脏腑组织器官,对其施加适合各自生理生化需求之措施尺度,以期影响病患器官组织; 4. 因而在药理上,很少使用单方药物,绝大多是使用至少两种以上的多品种的,用所谓君臣佐使方法组合而成的复方汤剂以及丸散膏丹等,以期对于多个脏腑器官施加或促进或抑制或平衡,亦即相生相克,相互为需的策略,进而影响目标器官组织或者病理状态——症状之生理病理得以改善、加强与平衡; 5. 因而,其方法论自然而然地采取了辩证论治的诊疗方法,其辨的内容非仅针对疾病之证,而是要辨天时地理(五运六气即为此学说)、辨四诊八钢、辨六经证治(以《伤寒论》为代表),辨因时因地、因于个体的治则与方药等等,总之“辩证法”, 这个“关于普遍联系和发展的哲学学说”的英文语词 dialectics,德文语词Dialectic;Dialektik,这个由日本翻译西方哲学而来的,说是中医学盗用了现代西方哲学的语词(代表人物为中国科学院院士何祚庥和美国籍华裔博士方舟子等所谓的西学精英无不如此贬低中医学的辩证论治一词),究其实质,其来源正是中医学的“辨证论治”,日本如此翻译,是因为日本人同样懂得中医学的必然结果,这种方法,是基于多层面、多角度的,基于时间空间的立体网状思维体系图示,其阴阳五行的学说体系,就是以阴阳为总纲,木火土金水为总目的,宇宙与地球物质及其最高表现形式——生命在时空体系之中不断变动的理论体系,因此有人将中医学称之为时间空间医学,简称“时空医学”。
|