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#1 震颤（身体颤抖、膝软、腰软、腿拖、身体发板）
1、请详细填写下列条目——
性别：女
生辰：１９８５年８月７日时
籍贯：山东
婚否：未婚
职业：学生
身高：１６０厘米
体重：５４公斤
腰围：２尺寸
肤色：红
主要症状：
从去年开始我的身体有了好多不适．开始身体有颤抖现象，并且推部膝盖处发软，腰很软走的时候挺不住，膝盖处很松的感觉，左腿明显，而且激动的时候左腿反射亢进．身体用力的时候发抖．受冷受紧张激动，小小的刺激能让我抖起来，也有累后症状加剧，容易疲劳，受情绪影响很大．心情不好或累的时候有头晕现象．慢慢的我的腿有些拖，身体发板，颈椎常疼得如针扎颈椎疼的时候上半身子板得不能转头．现在我的病情一点也不稳定．有时候发软，有时候发板，（跑起来没有事，跑起来不板也不软，只是停下来会很累）
发病经过：
去年９月前后出现不适
我做过的检查有脑磁共震，验血检查是否是肝豆状核变，小脑ＣＴ，甲状腺Ｔ３Ｔ４，颈椎磁共振，肌电图，颈椎ＣＴ，住过院．常规检查都做了．
发现的问题是颈椎张口次状体右偏，颈椎生理曲线欠自然．颈椎ＣＴ所见：环枢３，４节右侧间隙宽约０．２cm右侧宽约０．４cm．颈椎磁共振图象所见：Ｃ５－Ｔ１脊髓前蛛网膜下强增宽．轻度鼻炎，扁桃体经常发炎，血脂低，检查肝全的报告中总胆汁酸有些偏高，早晨第一次尿液白细胞明显多，喝了大量水后马上检验尿液，正常．下身分泌无多．８岁的时候得过黄疸性肝炎，当时治好了．妈妈说我显示和个月的时候脐带有问题，打过全身麻醉．我被怀疑过是少年型帕金森，吃过美多芭，和得利多．只有一天有少许效果，正常走了不到１小时，（连续走），后来再吃没有什么效果．（有手淫大约３年）
针灸２１天，腰不软了，颈椎肌肉痉挛
西医病名：神经焦虑
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：无
是否做过内脏手术：无
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左）：不祥
脉（右）：不祥
面：（红） 有时候躁红，有时候白
眼：（眼皮肿）
舌：（尖红，有齿痕）
齿：（齿痛） 偶尔牙根疼牙齿表面不光滑
耳：（痒） 偶尔痒 偶尔鸣
目：（流泪） 眼屎多
口：（无味） 偶尔溃疡 不多
鼻：轻度鼻炎
咽：扁桃体经常发炎
胸：（闷）
乳：月经时候疼但不厉害
肋：没有明显症状
腹：没有明显症状
外阴：无
心：（烦，悸，慌，跳快） 心情好的时候没有
胃：经常打嗝
头：（昏） 睡觉多了昏 易疲劳 疲劳就想睡
项：（痛） 疼的时候不敢转 西医说是颈椎肌肉痉挛
肩：（痛，左） 左肩劳累疼痛
臂：（麻，颤） 劳累情绪波动时颤得无法写好字
手：（颤）
背：（酸） 不经常
腰：（酸，痛） 月经时候前１或２天酸痛
腿：（重）
膝：（无力）
足：（凉） 腿脚经常发凉 特别是少运动的时候
足跟：正常
足趾：（凉，左，右）
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）——
饮：（多）
食：不挑食
睡眠：（少） 特别爱玩电脑 大学第一年没有一天睡好觉 也就是去年到现在 偶尔失眠
大便：（一日一次）
小便：（色黄）
房事：（手淫）
月经：（有血块）
白带：（多，黄，臭）
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（出汗，气短，肢体震颤，时冷时热，站立觉累）
5、七情何者为重——
（思虑） |
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发表于 2005/9/22 14:59:00
楼主