《针灸问对》全文

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　　　或曰：人言无病而灸，以防生病何如？

　　　曰：人之有病，如国之有盗，须用兵诛，其兵出于不得已也。针灸治病，亦不得已而用之，人言无病而灸，如破船添钉。又言，若要安，膏肓、三里不要乾，此世俗之通论，予独以为不然。夫一穴受灸，则一处肌肉为之坚硬，果如船之有钉，血气到此，则涩滞不能行矣。昔有病跛者，邪在足少阳分，自外踝以上，循经灸者数穴。一医为针临泣，将欲接气过其病所，才至灸瘢，止而不行，始知灸火之坏人经络也。或有急证，欲通其气，则无及矣。邪客经络，为其所苦，灸之不得已也。无病而灸，何益于事？

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　　　或曰：膏肓治百病，而诸家取穴之法不同，何欤？

　　　曰：高下各去胛骨一侧指许是穴。不可失之狭，狭则内犯大筋，不可失之阔，阔则外犯胛骨，必须大筋之外，胛骨之内，空处按之，觉与前胸乳间膈膜相应，乃是真穴，旧传取两乳间量则，分作八寸，以比横寸之则，量之于背。盖人有生而背突者，背常阔，而胸常狭，胸突者，胸常阔，而背常狭，安能保其无过与不及焉？又有儿时偏卧一边，以致背有边阔边狭者，亦不可以边之阔狭为拘，但当随其一边阔狭，相去胛骨一侧指许为正也。人之项，有二大筋，夹脊而下，两筋外空，为第二行穴俞，穴俞外，又有二大筋，大筋外空，为第三行穴俞，膏肓系在三行魄户之下，神堂之上。若点穴，不出胛骨一侧指许，则伤筋骨，非真穴也。世人又有四肋三间之说：揣按自大椎至三节之下、四节之上，准望於三、四柱间定穴，指为四肋三间，用之不疑。瘦人椎骨分晓，用之可也，肥人揣按实难。又以指节寸量开三寸取穴，背高而狭者，全不合四肋三间之说矣。尝是灸一骨立之人，用侧指许法点之，方大悟四肋三间之妙。盖人之胛骨，微有少曲，胛骨下廉、上廉四肋之内，自有三间，膏肓正在四肋三间之中，即非脊骨三、四椎之间也。世人多灸之者，盖膏肓神明所居，或为邪干，则脂膏销铄，肓膜瘦薄，灸之而病或安者，以三焦主气，为诸阳之腑，气病则阳虚而阴不得相附。膏肓在三焦部分，气之所聚而行于诸阳，宜其主于气病也。若治血病，吾未其可者。晋候梦二竖子在膏肓间，非秦缓不能灸也，以阳气将绝，邪得专之故也。

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　　　或曰：古谓痛疽始发，灸之可使轻浅，何谓也？

　　　丹溪曰：用火以畅达拔引郁毒，此从治之意。惟头为诸阳所聚，艾炷宜小而少。若身上痛则灸至不痛，不痛须灸至痛。有因灸而死者，盖虚甚孤阴将绝。其脉必数学而大且鼓，精神必短而昏，无以抵当火气，宜其危也。

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　　　或曰：灸之不发何如？

　　　罗氏曰：覃公，四十九岁，病脐腹冷疼，完谷不化，足胻寒逆，精神困弱，脉沉细微。灸气海、三里、阳辅，三日后以葱熨灸疮，皆不发。十日后，全不作脓，疮干而愈。针书曰：凡用针，气不至不效，灸之亦不发，大抵血气空虚不能作脓，失其所养故也。加以不慎，邪气加之，病必不退。或曰：覃公所养，无不如意，何谓失其所养？曰：君言所养，口体者也；此论所养，性命者也。覃公壮年得志，务快其心，血气空虚，致以此耳。

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　　　或曰：灸有补泻乎？

　　　经曰：以火补者，无吹其火，须自灭也；以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。虞氏曰：灸法不问虚实寒热，悉令灸之，亦有补泻乎？曰：虚者灸之，使火气以助元气也；实者灸之，使实邪随火气而发散也。寒者灸之，使其气复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。

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　　　或曰：周身经络及穴俞相去分寸，经穴起止，十二经纳支、干等条，古有歌括，亦可读否？

　　　曰：经脉者，所以能决死生，调虚实，不可不通。先贤以歌括之，欲人易记诵耳，安可不读？歌曰：
　　手太阴肺中焦生，下络大肠出贲门，上膈属肺从肺系，系横出腋臑中行，肘臂寸口上鱼际，大指内侧爪甲根，支络还从腕后出，接次指属阳明经。
　　阳明之脉手大肠，次指内侧起商阳，循指上廉出合谷，两筋歧骨循臂肪，入肘外廉循臑外，肩端前廉柱骨傍，从肩下入缺盆内，络肺下膈属大肠，支从缺盆直上颈，斜贯颊前下齿当，环出人中交左右，上夹鼻孔注迎香。
　　胃足阳明交鼻起，下循鼻外入上齿，还出侠口绕承浆，颐后大迎颊车里，耳前发际至额颅，支下人迎缺盆底，下膈入胃络脾宫，直者缺盆下乳内，一支幽门循腹里，下行直合气冲中，遂由髀关抵膝膑，骭跗中指内关同；一支下膝注三里，前出中指外间通，一支别走足跗指，大指之端经尽矣。
　　太阴脾起足大指，上循内侧白肉际，核骨之后内踝前，上腨循骭经膝里，股内前廉入腹中，属脾络胃与膈通，侠咙连舌散舌下；支络从胃注心宫。
　　手少阴脉起心中，下膈直与小肠通，支者还从心系走，直上喉咙系目瞳；直者上肺出腋下，臑后肘内少海从，臂内後廉抵掌中，兑骨之端注少冲。
　　手太阳经小肠脉，小指之端起少泽，循手外侧出踝中，循臂骨出肘内侧，上循肘外出後廉，直过肩解绕肩胛，交肩下入缺盆内，向腋络心循咽嗌，下膈抵胃属小肠；一支缺盆贯颈颊，至目兑眦却入耳，复从耳前仍上颊，抵鼻升至目内眦，斜络于颧别络接。
　　足经太阳膀胱脉，目内眦上起额尖，支者巅上至耳角，直者从巅脑後悬，络脑还出别下项，仍循肩膊侠脊边，抵腰膂肾膀胱内，一支下与後阴连，贯臂斜入委中穴，一支膊内左右别，贯胛侠脊过髀枢，臀内後廉腘中合，下贯腨内外踝后，京骨之下指外侧。
　　足经肾脉属少阴，小指斜趋涌泉心，然谷之下内踝后，别入跟中腨内侵，出腘内廉上股内，贯脊属肾膀胱临，直者属肾贯肝膈，入肺循喉舌本寻，支者从肺络心内，仍至胸中部分深。
　　手厥阴心主起胸，属包下膈三焦宫；支者循胸出胁下，胁下连腋三寸同，仍上抵腋循臑内，太阴少阴两经中，指透中冲支者别，小指次指络相通。
　　手经少阳三焦脉，起自小指次指端，两指歧骨手腕表，上出臂外两骨间，肘后臑外循肩上，少阳之後交别传，下入缺盆膻中分，散络心包膈里穿，支者膻中缺盆上，上项耳後耳角旋，屈下至颐仍注颊，一支出耳入耳前，却从上关交曲颊，至目内眦乃尽焉。
　　足脉少阳胆之经，始从两目锐眦生，抵头循角下耳后，脑空风池次第行，手少阳前至肩上，交少阳右上缺盆，支者耳後贯耳内，出走耳前锐眦循，一支锐眦大迎下，合手少阳抵项根，下加颊车缺盆合，入胸贯膈络肝经，属胆仍从胁里过，下入气街毛际萦，横入髀厌环跳内，直者缺盆下腋膺，过季胁下髀厌内，出膝外廉是阳陵，外辅绝骨踝前过，足跗小指次指分，一支别从大指去，三毛之际接肝经。
　　厥阴足脉肝所终，大指之端毛际丛，足跗上廉太冲分，踝前一寸入中封，上踝交出太阴后，循腘内廉阴股冲，环绕阴器抵少腹，侠胃属肝络胆逢，上贯膈里布胁肋，侠喉颃颡目系同，脉上巅会督脉出，支者还生目系中，下络颊环唇内，支者便从膈肺通。

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　　　十五络脉歌经之横支交接他经者

　　　歌曰：人身络脉一十五，我今逐一从头举，手太阴络为列缺，手少阴络即通里，手厥阴络为内关，手太阳络支正是，手阳明络偏历当，手少阳络外关位，足太阳络号飞扬，足阳明络丰隆记，足少阳络为光明，足太阴络公孙寄，足少阴络名大钟，足厥阴络蠡沟配，阳督之络号长强，阴任之络为尾翳，脾之大络为大包，十五络名君须记。

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　　　周身经穴相去分寸歌

　　　肺经　太阴肺兮出中府，云门之下一寸所，云门气户傍二寸，人迎之下二骨数，天府腋下三寸求，侠白肘上五寸头，尺泽肘中约纹是，孔最腕上七寸收，列缺侧腕寸有半，经渠寸口陷中勘，太渊掌后横纹端，鱼际节後散脉间，少商大指内侧寻，一十一穴凭君算。
　　大肠经　手阳明经属大肠，食指内侧号商阳，本节前取二间定，本节后取三间间，歧骨陷中寻合谷，阳溪腕中上侧属，腕后三寸偏历当，五寸半中温溜场，下廉上廉下一寸，上廉里下一寸建，三里曲池三寸下，屈肘纹头曲池罅，肘髎大骨外廉详，五里肘上三寸量，臂臑五里上四寸，肩髃肩端两骨央，巨骨肩端叉骨内，天鼎缺盆之上藏，扶突曲颊下一寸，禾髎五分水沟疆，鼻下孔傍五分内，左右二穴皆迎香。二十穴
　　胃经　胃之经兮足阳明，头维本神寸五寻，下关耳前动脉是，颊车耳下五分真，承泣目下七分取，四白目下一寸扃，巨髎孔傍八分定，地仓夹吻四分平，大迎曲颔前一寸，人迎结傍五寸滨，水突在颈大筋前，下直气舍上人迎。气舍迎下夹天突，缺盆横骨陷中亲，气户俞府傍二寸，直乳六寸又四分，库房屋翳膺窗近，乳中正对乳中心，乳根之穴出乳下，五穴各一寸六真。不容夹幽门寸五，承满梁门关门有，太乙挨排滑肉门，各分一寸穴可全，天枢安在夹脐傍，外陵枢下一寸当，大巨二寸水道五，归来七寸是其乡。气冲曲骨傍三寸，来下鼠上脉中央，髀关兔后六寸置，伏兔市上三寸量，阴市膝上三寸许，梁丘二寸是其场，膝膑骭下寻犊鼻，膝眼四穴乃两傍。膝下三寸三里位，里下三寸上廉地，条口上廉下一寸，条口二寸下廉是，丰隆下廉外一寸，踝上八寸分明记，冲阳陷上二寸放，陷谷内庭后寸半。内庭次指外间容，厉兑大指次指上。
　　脾经　大指内侧隐白位，大都节后陷中值，太白内侧核骨下，公孙节后一寸与。商丘有穴属经金，踝下微前陷中寄，内踝三寸三阴交，漏谷六寸踝上是，膝下五寸为地机，阴陵内侧膝辅次，血海分明膝膑上，内廉肉际三寸据。箕门血海上六寸，筋间动脉须审议，冲门五寸大横下，三寸三分府舍治，腹结横下寸三分，大横夹脐须可记，腹哀半寸去日月，直与食窦相连比。食窦天溪及胸乡，周荣各一寸六置，大包渊液下三寸，此经足太阴脾地。
　　心经　少阴心起极泉宫，腋下筋间动脉从，青灵肘节上三寸，少海肘节后内容，灵道掌后一寸半，通里腕后一寸钟，阴郄五分取动脉，神门掌后横纹中，少府节后劳宫值，小指内侧是少冲。
　　小肠经　手小指端为少泽，前谷外侧节前索，节后陷中寻后溪，腕骨腕前骨下侧，腕中骨下阳谷讨，腕上一寸名养老，支正腕后量五寸，小海肘端五分好，肩贞胛下两骨解，隔俞大骨之下考，天宗骨下有陷中，秉风髎后举有空。曲垣肩中曲胛售，外俞大椎一寸从，肩中二寸大椎傍，天窗颊下动脉详，天容耳下曲颊后，颧髎面颊兑端量，听宫耳珠大如菽，手太阳穴终此乡。
　　肾经　涌泉屈足蜷指取，肾经起处此穴始，然谷踝后大骨下，踝后跟上太溪举。溪下五分寻大钟，水泉溪下一寸许，照海踝下阴跷生，踝上二寸复溜停，溜前筋骨取交信，亦曰踝上二寸行，筑宾六寸腨分别，阴谷膝内看辅骨。横骨曲如偃月形，大赫气穴四满竭，中注肓俞正夹脐，五寸分作六穴隙，商曲石关阴都接，通谷幽门一寸列，幽门寸半夹巨阙，步廊神封灵墟谒。神藏彧中入俞府，各一寸六不差叠，欲知俞府在何方，璇玑之傍二寸量。
　　膀胱经　足太阳兮膀胱经，目眦内角睛明佥，攒竹眉头陷中是，此穴禁灸可针钉。曲差二穴神庭畔，五处挨排夹上星，承光五处后寸半，通天络却亦相停，玉枕横夹于脑户，尺寸当准铜人形，天柱项后发际治，大筋外廉陷中是。除脊量开五寸分，第一大杼二风门，肺俞三椎厥阴四，心俞五椎骨下论，督俞膈俞相等级，第六第七次第立，第八椎下穴无有，肝俞数之椎当九。十椎胆俞脾十一，十二椎下胃俞述，三焦肾俞气海俞，十三十四十五椎，大肠关元并小肠，十六十七十八椎，上髎次髎中与下，一空之中容一髎。四髎四空凭眼观，夹脊二寸腰胯间，五穴五寸至会阳，尾骨傍开二寸方，背部三行附分起，第二椎下此穴始，三寸半是夹脊量，若还除脊三寸当。魄户第三椎下觅，第五椎下索神堂，膏肓四肋三间取。｛一说，三椎下，四椎上；一说，四椎下五分，五椎上三分。｝曲胛骨下侧指许，第六譩譆端可守，膈关第七魂门九。阳纲意舍并胃仓，十椎十一二相参，肓门椎数当十三，志室十四椎边傍，除下十五六七八，胞肓十九合参详，秩边二十椎节下，承扶臀下横纹疆。殷门承下六寸见，浮郄委阳上一寸，委阳却并殷门乡，腘中外廉两筋许，委中膝腘约纹里，此下二寸合阳主，承筋腨肠中央论，承山腨下两分尖。外踝七寸上飞扬，跗阳踝上三寸量，金门踝下软骨上，申脉丘墟前后安，昆仑踝后跟骨逢，仆参跟骨后陷中，申脉踝上容爪甲，京骨外侧大骨压。束骨本节后陷容，通谷本节前陷向，至阴小指爪甲角，一百二十六穴穷。
　　心包络经　厥阴心包何所得，乳后一寸天池索，天泉腋下二寸求，曲泽肘纹寻动脉，郄门去腕五寸通，间使腕后三寸逢，内关去腕才二寸，大陵掌後两筋中，劳宫掌内屈指取，中指之末取中冲。
　　三焦经　关冲名指外侧边，小指次指间液门，中渚次指本节后，阳池表腕有穴存，腕上二寸外关络，支沟腕後三寸着，会宗四寸空中求，消详一寸无令错，肘后五寸臂大脉，此是三阳络所宅，四渎肘外并三阳，天井肘上一寸侧。肘上二寸清冷渊，消泺臂外肘分索，臑会去肩三寸中，肩髎肩端臑上通，天髎盆上毖骨际，天牖傍颈后天容，翳风耳后尖角陷，瘛脉耳后鸡足逢。颅息耳后青络脉，角孙耳郭开口空，丝竹眉后陷中看，禾髎耳前兑发丛，耳门耳前当耳缺，此是手少阳经穴。
　　胆经　瞳子髎起目眦锐，耳前陷中寻听会，上关耳前开口空，悬厘颞顬下廉际，悬颅正在曲角端，颔厌颞顬上廉看，曲鬓掩耳正尖上，率谷入发寸半安。本神入发际四分，穴在耳上率谷前，曲差之前一寸半，阳白眉上一寸判，临泣有穴当目上，直入发际五分望，目窗正营各一寸，承灵营后五寸放。天冲耳上三寸居，浮白入发一寸储，窍阴枕下动有空，完骨入发四寸余，脑空正夹玉枕骨，风池脑后发际祛，肩井骨前寸半衎，渊液腋下三寸按。辄筋平前却一寸，日月期门一寸半，直下五分细求之，京门监骨腰中看，带脉季肋寸八分，五枢直下三寸算，维道章下五寸三，居髎八寸三分参。胁堂胁下看二肋，环跳髀枢宛宛探，两手着腿风市谋，膝上五寸中渎搜，阳关陵泉上三寸，阳陵膝下二寸求，阳交外踝斜七寸，正上七寸寻外丘，光明外踝上五寸，阳辅踝上四寸收，踝上三寸名绝骨，丘墟踝前陷中留，临泣侠溪后寸半，五会溪后一寸侔，侠溪小次歧骨内，窍阴小指次指休。
　　肝经　大敦拇指三毛聚，行间骨尖动脉注，节后有络连五会，大冲节后二寸遇，中封内踝前一寸，贴着大筋后陷见，蠡沟踝上五寸候，上直中都下复溜。中都上取阴陵泉，折中下取内踝尖，膝关犊鼻下二寸，曲泉纹头两筋兼，阴包四寸膝膑上，内廉筋间穴可佥，五里气冲下三寸，向内半寸阴股瞻。阴廉穴在羊矢下，气冲相去二寸罅，羊矢气冲傍一寸，股内横纹有核见，章门脐上二寸量，横取六寸季肋端，期门乳根外寸半，直下半寸二肋详。
　　督脉　龂交唇内龂缝乡，兑端正在唇上眶，水沟鼻下沟内索，素髎宜向鼻端详，头形北高而南下，先以前后发际量，分为一尺有二寸，发上五分神庭场。庭上五分上星位，囟会星上一寸强，上至前顶一寸半，旋毛百会居中央，神聪百会四面取，各取一寸穴之方，后顶强间脑户三，相去寸半共一般。后发五分定哑门，门上五分风府停，大椎在上下尾骶，分为二十一椎也。椎是骨接高处真，陷中无骨穴可寻，上之七椎用法折，每节一寸四分列。总计七椎数之的，九寸八分分七节，折量自有《灵枢经》，请君详看骨度篇。大椎第一节上安，二椎陶道身柱三，神道灵台至阳穴，第五六七椎下列，筋缩第九椎下住，脊中接脊十一二，悬枢命门十三四，阳关十六椎下次。二十一椎腰俞挤，更有长强居尾骶，十四椎节与脐平，中之七节端可详，此下乃为下七节，奇分俱在下椎截。
　　任脉　会阴正在两阴间，曲骨脐下毛际安，中极脐下四寸取，石门二寸关元三，气海脐下一寸半，阴交脐下一寸放，分明脐中号神阙，水分脐上一寸列，下脘建里中上脘，各各一寸为君说，巨阙上脘一寸半，鸠尾蔽骨五分断，中庭膻中寸六分，膻中两乳中间存，玉堂紫宫及华盖，相去各一寸六分，华盖玑下一寸量，璇玑突下一寸当，天突结下宛宛内，廉泉颐下骨尖傍，承浆唇前颐棱下，任脉俞穴终此章。

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　　　或曰：诸穴相去尺寸，针灸家多屈男左女右中指中节两横纹尖为一寸，折量周身之穴，果合经欤否欤？

　　　曰：天有三百六十五度，人身孔穴上应天度，亦有三百六十五穴。
　　穴俞相去远近而以中指中节横纹为寸，不思人有身长指短者，有指长身短者，以此为准，宁无误耶？《灵枢骨度》言：人之周身孔穴，各有定寸，如头之大骨，围二尺六寸，发所覆者，颅至项一尺二寸，前发际至百会五寸，后发际至百会七寸，头形北高南下，显然不同，折量令人散发分归左右，用篾自前发际量至后发际，不拘头之大小，折作一尺二寸，则穴穴各有攸当，发际不明，取眉心直上，量至大椎穴上，折作一尺八寸也。今取百会穴者，云在顶上旋毛中，而旋有正有偏，又取前后发际及两耳尖上折中，殊不思五寸七寸多寡不同，岂能以此为准则哉？
　　发以下至颐，长一尺，耳后当完骨，广九寸，耳前当耳门，广一尺三寸，两颧之间，相去七寸，两髀之间，广六寸半，足长一尺二寸，广四寸半，胸围四尺五寸，腰围四尺二寸，结喉下至缺盆中，长四寸，缺盆下至 长九寸， 下至天枢，长八寸，天枢下至横骨，长六寸半，横骨上廉下至内辅上廉，长一尺八寸，内辅上廉下至下廉，长三寸半，内辅下廉下至内踝，长一尺三寸，内踝下至地，长三寸，膝腘下至跗属，长一尺六寸，跗属下至地，长三寸，角已下至柱骨，长一尺，行腋中不见者，长四寸，腋下至季胁，长一尺二寸，季胁下至髀枢，长六寸，髀枢下至膝中，长一尺九寸，膝下至外踝，长一尺六寸，外踝下至京骨，长三寸，京骨下至地，长一寸；背部大椎至尾骶，共二十一节，折作三尺，每节得一寸四分，奇分俱剩在下七节也。横寸约取，背中脊骨作一寸横开，腹部两乳之间，折为八寸，横寸准此。心蔽骨下至脐中七寸，无蔽骨取心歧骨下至脐中作七寸，直寸准此；脐下用直寸量之，手部中指末至本节四寸半，本节至腕四寸，腕至肘一尺二寸半，肘至肩一尺七寸，可见俗以中指中节为一寸者，误矣！此所谓同身寸也。
　　无问汤之七尺，文王九尺，曾交九尺四寸，肥瘦侏儒，俱准《灵枢》所定尺寸，折量孔穴，不惟“同身”二字明白无疑，而古今固可以同之也。奈何时人厌繁喜简，不读《灵枢》，徒使患者无鼙而受炮烙之苦，忍哉！

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　　　经穴起止歌

　　　手肺少商中府起，大肠商阳迎香主，足胃厉兑头维三，脾部隐白大包参，膀胱睛明至阴位，肾经涌泉俞府住，心包中冲天池随，三焦关冲耳门推。胆家窍阴瞳子髎，肝经大敦期门绍，手心少冲极泉来，小肠少泽听宫罢，十二经穴始终歌，学者铭于肺腑照。