《针灸问对》全文

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　　　或曰：水肿之病，宜刺乎？

　　　经曰：经脉满则络脉溢，络脉溢则缪刺之，以调其络脉，使复其形而不肿。缪刺者，不分隧穴而刺之。大法水溢于表，或腹胀，或四肢肿而气稍实，脉浮洪者，宜行此法。或病孤危，脉微弱者，今亦往往而缪刺之，祸不旋踵，盖不审经言，脉络满溢，宜缪刺之理也。

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　　　或曰：人有肥瘦白黑小长，刺法同乎？否乎？

　　　经曰：年质壮大者，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之。婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，以毫针浅刺而疾发针，日再可也。肥人者，广肩，腋项肉薄，皮厚黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟，刺此者，深而留之，多益其数也。瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，血清气滑，易脱于气，易损于血，刺此者，浅而疾之。壮士真骨者，坚肉缓节，监监然，此人重则气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数，劲则气滑血清，刺此者，浅而疾之。常人者，视其黑白，各为调之。其端正敦厚者，血气调和，刺此者，无失常数也。




学而不思则罔，思而不学则殆！

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　　　或曰：匹夫、大人，刺法同乎？

　　　经曰：气滑则出疾，气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气浊则针大而入深。深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之。此皆因气慓悍滑利也。又曰：春气在毛，夏气在皮肤，秋气在分肉，冬气在筋骨，凡刺病者，各以其时为齐。故刺肥人以秋冬之齐，刺瘦人以春夏之齐。
　　　经曰：营之生病也。寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛时来时去，怫气贲响，风寒客于肠胃之中，寒痹之为病也。留而不去，时痛而皮不仁，刺营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热，刺布衣者，以火淬之；刺大人以药熨之，以熨寒痹所刺之处，令热入至于病所，起步内无见风，每刺必熨。如此病已，所谓内热也。

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　　　或曰：三虚三实者，何谓也？

　　　经曰：三虚者，乘年之衰，逢月之虚，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，反工为粗。三实者，逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。

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　　　或曰：人身有四海，何也？

　　　经曰：胃者，水谷之海，其输上在气街，下至三里；冲脉者，为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉；膻中者，为气之海，其输上在于柱骨上下，前在于人迎；脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。气海有余者，气满胸中，悗息面赤；不足，则气少不足以言。血海有余，则常想其身大，怫然不知其所病；不足，常想其身小，狭然不知其所病。水谷之海有余。则腹满；不足，则饥不受谷食。髓海有余，则轻劲多力，自过其度；不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。治此者，审守其输，而调其虚实，无犯其害。顺者得复，逆者必败。

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　　　或曰：诸家言某穴主某病，其说亦可从乎？

　　　曰：治病无定穴也。邪客于人，与正周流上下，或在气分，或在血分，无有定止。故喻用针，正如用兵，彼动则此应，或出以奇，或守以正，无有定制。医者不究病因，不察传变，惟守某穴主某病之说，执中无权，按谱施治，譬之狂潦泛溢。欲塞下流而获安者，亦偶然耳！夫病变无穷，灸刺之法亦无穷，或在上，下取之，或在下，上取之，或正取之，或直取之。审经与络，分血与气，病随经所在，穴随经而取。庶得随机应变之理，岂可执以某穴主某病哉？或曰：此固然矣。但学者望洋无下手处。曰：譬犹匠者，教人以规矩，取方圆也。规矩之法在师，方圆之法则在子弟。夫圣人之于针非经络孔穴，无以教后学，后学非经络孔穴，无以传之师。苟不知通变，徒执孔穴，所谓按图索骥，安能尽其法哉？故曰：粗守形，上守神，粗守关，上守机，机之动，不离其空中，此之谓也。

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　　　或曰：八穴治病，多有效者，何如？

　　　曰：人身正经十二，奇经有八，大络十五，小络三百馀，皆所以行气血也。圣人取穴，三百六十有六，按岁之三百六十六日也。后人以为未尽，更取奇穴，是犹置闰月也。故经络不可不知，孔穴不可不认。不知经络，无以知血气往来，不知孔穴，无以知邪气所在。知而用，用而的，病乃可安，今之用八穴者，络穴六，经穴二，余络余经，置而不用，速求巧捷，遂悖圣经。又有六十六穴，拘于日时开阖，用之犹未周备，而况拘于八穴者乎？盖八穴病在气分，则有可劫之功。若在血分，徒损元气，病何由安？正是血病而泻气也。邪在血分，则直求病之所在，而取之可也。今人泥而不用，良可笑耶！

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　　　或曰：膻中、鸠尾、中庭，人亦有针之者，宁无禁乎？

　　　曰。心为一身之主，至贵不可犯，膻中，鸠尾，巨阙，心之宫城也。心主虚怯，不能主事，往往为邪所乘，或为痰饮所迷，或为瘀血所积，以致痞满疼痛者有之，或神不内守，发为癫狂者有之。用针之士，多於膻中，鸠尾，中庭针之，亦犹伊尹之于太甲，周公之于孺子，事有差误，则将倾覆社稷，荼毒生灵，其害有不可胜言者矣。夫针三穴亦然，犯真心；死不可救，必须自揣己才，果有如伊周之能，可以扶危持颠，方能保心于无危也。

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　　　或曰：针三阴交，主何病也？

　　　曰：足之三阴，从足走腹，太阴脾经循内踝上直行，厥阴循内踝前交入太阴之后，少阴肾经循内踝后交出太阴之前，故谓之三阴交。脾主中，肾肝主下，中下焦气，一穴可以尽之。故非危疾急证，与三阴俱有干者，不可轻刺，脾肾气常不足，肝虽有余，亦是宿血之藏，误刺则脱人元气，不可不慎！

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　　　或曰：伤寒刺期门穴者，何如？

　　　曰：十二经始于手太阴之云门，以次而传，终于足厥阴之期门，期门者，肝之募也。伤寒过经不解，刺之，使其不再传也。妇人经脉不调，热入血室，刺之，以其肝藏血也。胸满腹胀，胁下肥气〔古病名，肝自积〕，凡是木郁诸疾，莫不刺之，以其肝主病也。经云：穴直乳下两肋端。又曰：在不容傍一寸五分，古人说得甚明，今人不解用也。