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唯恐有负所望，故写在前面：都是一家拙见，仅供参考，请分别对待。
小时候，听一妇人说身上多处青紫斑块，有老人说那是鬼打的，要请阴人（地方上指巫师）治疗。但是请了两个阴人治了，还是没好，数年后找到老师医治。那时已经知道是紫癜病了。紫癜是西医病名，中医没有对应的病症，而紫癜的症状散见于中医的多种证候中。
《医林广野》手稿：凡皮肤、粘膜下出现慢性出血点或出血斑、或出血不止者，均称为紫癜。本病为血液与造血系统出血性疾病。有血管壁（主要是毛细血管壁）不正常、血小板量或质的变化、血液内缺乏凝血必要的物质三种因素。其表现有两种：一是全身不同部位（皮下、粘膜、内脏器官）自动出血；二是受伤或手术后出血不止……
现代医学的理法就略之不述了，仅浅谈中医的理法大概：
中医治疗此症散见于多科证候中，大致分为血热妄行、阴虚火旺、气不摄血、脾肾阳虚等证型。
血热妄行： 【发病急，患处红润鲜明，常密布成片；邪火上出清窍而为鼻衄、齿衄；火热下移，煎熬肾水、灼伤膀胱而见小便短少、尿色红赤；可有发热，面红心烦，口渴欲饮，大便秘结诸症；舌质红，苔黄，脉浮数。】多出现于热性病的热入营血的症候中，属于实热证；治宜清热止血，方用犀黄解毒之类。
阴虚火旺： 【散发瘀点或瘀斑，时发时止，下肢尤甚，可有鼻衄、齿衄，低热盗汗，手足心热，心烦不宁，口干咽燥，音质红，苔少乏津，脉细数。】虚火伤络，散见于素体阴虚和阴虚为主的慢性诸证中；治宜滋阴降火，补阴之类可辨证用之。
气不摄血： 【散发瘀点瘀斑色泽较淡，病程较长，常反复发作；面色萎黄，神疲乏力，纳呆食少，头晕心悸，舌淡红，苔薄白，脉细弱。】心脾气虚，营卫违和，见于素体气虚和各种慢性病日久虚损证中；治宜补气摄血，归脾之类主之。
脾肾阳虚： 【散发瘀点瘀斑，下肢较多，可有鼻衄、齿衄；形寒肢冷，面色恍白少华，头晕神疲，纳少便溏，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。】常见于素体阳虚和慢性虚损证中，久病损及先天后天阳气，血无阳气统帅者溢渗；治宜温补脾肾，右归之属可用。
临床以脾肾阳虚最多、气不摄血次之，阴虚火旺少有、血热妄行偶见。中医治疗效果较好。如果西医治疗，……还是算了吧，听说有患者被诊断为血小板减少性紫癜，说脾有问题，要切除，后来切了脾了，又说是肝的问题……！……！……！恐怖吗？（不知是真是假，不过在西医理论上，这种肝脾有问题的情况是存在的。）
后两型较多，提供一个简便验方，以供参考：
红衣花生50g 大红枣50g 鳢肠30g 三十头金不换5g （研粉，冲服）
用鳢肠加水3大碗，浸泡半小时，煎开30分钟，去渣取汁，加入红衣花生、大红枣浸泡半小时，再煎开，慢火煎至约一碗药汁，取汁与大枣温分早晚二服，分别送2.5g金不换粉。日再，二七日停，三日后再，如是三五七度，以愈为期。
说明： 上方忌酒，不得同时服食具有破血破气之药食。因金不换得酒与活血行气之药则行气活血、化瘀通经；得补气补血之药则补气摄血、强身实脉；此方取后者之效，故有如是忌。 |
发表于 2006/9/24 18:15:47
楼主