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再次求教白通汤、潜阳丹、封髓丹三方的不同之处

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发表于 2006/9/23 17:09:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
我在发贴之前已经搜索过了没找到相关答案才发帖求教的。
第一个贴,版主回复“贴过”,即给封贴了;我马上又搜索,分别搜索了三个方子,都没有相似的答案。
希望版主或那位老师知道指点一下,谢谢!
 楼主| 发表于 2008/5/8 17:24:47 | 显示全部楼层
这么久了,都没人知道吗?
发表于 2008/6/29 16:57:23 | 显示全部楼层
不是没人知道,是人不想理,自己比较不是对自己更有益吗?
发表于 2008/6/30 10:59:02 | 显示全部楼层
态度决定一切

"师傅们“最忌讳的就是空手套白狼的想法。

自己分析,若是分析错了,肯定会有人指点出来的。

不过这个问题问得很好啊
发表于 2008/6/30 11:13:52 | 显示全部楼层
买本郑钦安的书就全有行了

问曰:病人两耳前后忽肿起,皮色微红,中含青色,微微疼,身
大热,两颧鲜红,口不渴,舌上青白胎,两尺浮大而空者,何故?
答曰:此先天元阳外越,气机附少阳而上也。夫两耳前后,俱属
少阳地界,今忽肿微痛,红色中含青色,兼之两颧色赤,口不渴,而
唇、舌青白,知非少阳之风火明矣。如系少阳之风火,则必口苦、咽
干,寒热往来,红肿痛甚,唇舌定不青白。今见青白苔①,而阳虚阴
盛无疑。身虽大热,无头疼、身痛之外感可据,元阳外越之候的矣。
况两尺浮大而空,尺为水脏,水性以下流为顺,故脉以沉细而濡为平。
今浮大而空,则知阴气太盛,一线之阳光,附阴气而上腾,有欲竭之
势也。此际当以回阳祛阴,收纳真气为要。若不细心斟究,直以清凉
解散投之,旦夕即亡。方宜白通汤主之,或潜阳丹亦可,解见上。
白通汤
附子一枚生 干姜二两 葱白四茎
用药意解
按白通汤一方,乃回阳之方,亦交水火之方也。夫生附子大热纯
阳,补先天之火种,佐干姜以温中焦之土气,而调和上下。葱白一物,
能引离中之阴,下交于肾,生附子又能启水中之阳,上交于心。阴阳
交媾,而水火互根矣。仲景一生学问,就在这阴、阳两字,不可偏盛,
偏于阳者则阳旺,非辛热所宜;偏于阴者则阴旺,非苦寒所可。偏于
阴者,外邪一入,即从阴化为病,阴邪盛则灭阳,故用药宜扶阳;邪
从阳化为病,阳邪盛则灭阴,故用药宜扶阴。此论外感从阴从阳之道
① “苔”:原书为“胎”
医理真传卷二
·51·
也。学者苟能于阴阳上探求至理,便可入仲景之门也。
【阐释】此间各种症象比较复杂,一般不易明辨。郑氏层层分析,断为元阳
随阴气附少阳经而上越的危症,急需回阳祛阴,故主以白通汤或潜阳丹。白通汤
即四逆汤去甘草而加葱白,以葱白辛温,合姜、附能通周身上下之阳气,为治阳
隔于上的要药。本病主要由于在里之阴寒太盛,致上越之阳不能与下焦残存之阳
相续,葱白能引心阴下交于肾,附子能启肾阳上交于心,阴阳交媾,水火互根,
格越之症,自可立解。潜阳丹如前所解,有纳气归肾,伏火互根之妙用,故亦能
治此病。笔者用白通汤治疗发高烧不退,取得满意效果。患儿张××,9 岁,高
热摄氏39 度以上,注射针药已四日,高烧不退。来诊的前夜,哭闹不宁,将转
为抽风。余以手摩小儿头部及上身,热可烫手,但腿部以下渐凉,至脚冰冷。此
为阴阳相格,上下不通,虽发高烧,却非凉药可治。因白通汤虽能宣通上下之阳,
但必须加猪胆汁或童便乃能入阴,故为之处方如下:附片30 克干姜20 克葱白
30 克童便引。病者一剂减轻,二剂痊愈。以后凡治此类患者发高烧,久治不愈
者,即以此方轻重上斟酌治之而愈,其例不下十数。


问曰:头面忽浮肿,色青白,身重欲寐,一闭目觉身飘扬无依者,
何故?
答曰:此少阴之真气发于上也。原由君火之弱,不能镇纳群阴,
以致阴气上腾,蔽塞太空,而为浮肿。所以面现青黑,阴气太盛,逼
出元阳,故闭目觉飘扬无依。此际一点真阳,为群阴阻塞,不能归根,
若欲归根,必须荡尽群阴,乾刚复振。况身重欲寐,少阴之真面目尽
露,法宜潜阳,方用潜阳丹。
潜阳丹
西砂一两姜汁炒 附子八钱 龟板二钱 甘草五钱
用药意解
按潜阳丹一方,乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温,能宣中宫一切阴邪,又能
纳气归肾。附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之种,补真火即是壮君火也。
况龟板一物,坚硬,得水之精气而生,有通阴助阳之力,世人以利水滋阴目之,
悖其功也。佐以甘草补中,有伏火互根之妙,故曰潜阳。
郑钦安医书阐释
·46 ·
【阐释】本问数种病象合参,断为少阴之真气为群阴所逼,不能归根,故须
治以潜阳丹,祛阴以潜阳,纳气而归肾。方中西砂荡阴邪,附子生真火,妙在用
龟板通阴以助阳,甘草补中以伏火,可谓善用成方而为对症之治。又指出龟板非
仅利水滋阴之药,而有通阴助阳之力,亦异于世俗之见。笔者曾用此方治愈头痛
如裂(即一般所说之脑震荡)患者多人,即以其无外感可凭,有阳虚之症状足征,
而断为阴气逼阳上浮,用潜阳丹一服即效,数剂痊愈。


问曰:眼中常见五彩光华,气喘促者,何故?
答曰:此五脏之精气发于外也。夫目窠乃五脏精华所聚之地,今
病人常见五彩光华,则五气之外越可知,而兼气喘,明系阴邪上干清
道,元阳将欲从目而脱,诚危候也。法宜收纳阳光,仍返其宅,方用
三才封髓丹。
封髓丹
黄柏一两 砂仁七钱 甘草三钱炙
用药意解
按封髓丹一方,乃纳气归肾之法,亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入
心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,脾也者,调和水火之枢也,独此一味,
三才之义已具。况西砂辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火,
真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦,合甘草
之甘,苦甘能化阴。西砂之辛,合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交会中宫,
则水火既济,而三才之道,其在斯矣。此一方不可轻视,余常亲身阅历,能治一
郑钦安医书阐释
·48 ·
切虚火上冲,牙疼,咳嗽,喘促,面肿,喉痹,耳肿,目赤,鼻塞,遗尿,滑精
诸症,屡获奇效,实有出人意外,令人不解者。余仔细揣摹,而始知其制①方之
意,重在调和水火也,至平至常,至神至妙,余经试之,愿诸公亦试之。
附七绝一首
阴云四合日光微,转瞬真龙便欲飞(真龙即真火,或上或下,皆能令人病。
在上则有牙疼、喘促、耳、面肿诸症,在下则有遗尿,淋、浊、带诸症,学者苟能识得这一
点真阳出没,以此方治之,真有百发百中之妙)。
识得方名封髓意,何忧大地不春归。
【阐释】眼中常见五彩光华而兼气喘促,郑氏断为五脏之精气外越,元阳将
从目脱的危候,而治以三才封髓丹。方中西砂辛温,合甘草辛甘化阳以纳气;黄
柏苦寒,合甘草苦甘化阴以伏火。阴阳合化,水火交济,会于中宫,则人身之根
蒂永固,故曰三才封髓。郑氏曾亲身经历用此方治一切虚火上冲、咳、喘等症,
屡获出人意外之效,经仔细揣摩,始悉立方之意重在调和水火,故以至平至常之
药,而有至神至妙之用。此种经验,真堪宝贵。笔者治肾虚牙疼,常以此方治之
取效。但须先用松针泡酒噙之,使吐出涎沫,痛即暂止,再服封髓丹,其效始著,
屡试屡验。
发表于 2008/6/30 16:20:18 | 显示全部楼层

能提出这个问题,非常好

本人很感兴趣,抽空开了个头,并把四逆汤和桂枝汤业加入比较,希望各位师兄、老师多多指教。

四逆汤
附子一枚生 干姜一两五钱 甘草二两炙
辛甘化阳,纯阳无阴,乃回阳之方。主治纯阴之病。
古人云:“热不过附子”,可知附子是一团烈火也。凡人一身,全赖一团真火,真火欲绝,故病见纯阴。仲景深通造化之微,知附子之力能补先天欲绝之火种,用之以为君。又虑群阴阻塞,不能直入根蒂,故佐以干姜之辛温而散,以为前驱。荡尽阴邪,迎阳归舍,火种复兴,而性命立复,故曰回阳。阳气既回,若无土覆之,光焰易熄,虽生不永,故继以甘草之甘,以缓其正气,缓者即伏之之意也。真火伏藏,命根永固,又得重生也。
白通汤附子一枚()干姜一两葱白四根
白通汤一方,乃回阳之方,亦交水火之方也。夫生附子大热纯阳,补先天之火种,佐干姜以温中焦之土气,而调和上下。葱白一物,能引离中之阴,下交于肾,生附子又能启水中之阳,上交于心。阴阳交媾,而水火互根矣。
白通汤虽能宣通上下之阳,但必须加猪胆汁或童便乃能入阴。
潜阳丹西砂一两姜汁炒附子八钱龟板二钱甘草五钱
潜阳丹一方,乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾。附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之种,补真火即是壮君火也。况龟板一物,坚硬,得水之精气而生,有通阴助阳之力,世人以利水滋阴目之,悖其功也。佐以甘草补中,有伏火互根之妙,故曰潜阳。
附子、西砂之辛,合甘草之甘,辛甘化阳。龟板得水之精气而生,至阴之物,有通阴助阳之力,能引阳入阴,与童便、猪胆汁有异曲同工之妙。
封髓丹黄柏一两,砂仁七钱,炙甘草三钱。
封髓丹一方,乃纳气归肾之法,亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,脾也者,调和水火之枢也,独此一味,三才之义已具。况西砂辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦,合甘草之甘,苦甘能化阴。西砂之辛,合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交会中宫,则水火既济,而三才之道,其在斯矣。
故整个方子的格局是交通阴阳,引阳入阴,纳气归肾
潜阳丹有附子之燥烈,封髓丹有黄柏之苦寒, 一潜一封,真阳难飞,交替服用,既无附子之燥烈,又无黄柏之苦寒,岂不妙哉!
桂枝汤
桂枝九钱 白芍六钱 甘草六钱〔炙〕 生姜九钱 大枣十二枚
桂枝之辛,合甘草之甘,辛甘化阳。芍药之苦平,合甘草之甘平,苦与甘合,苦甘化阴。阴阳合化,协于中和,二气流通.
生姜、大枣,引药也,将交通之力引向荣卫,故整个方子的格局是交通荣卫。
对照一览表
桂枝汤
四逆汤
白通汤
潜阳丹
封髓丹
功能
调和荣卫
回阳
回阳,交通阴阳
交通阴阳,纳气归肾
交通阴阳,纳气归肾
区别
重在表
回阳之方,治纯阴之病
回阳之方,亦交水火之方
附子燥烈,偏阳
黄柏苦寒,偏阴

发表于 2008/6/30 16:33:44 | 显示全部楼层
五个方子的共同点:交通阴阳,此乃中医开方的首要目的。

区别:
桂枝汤:调和荣卫(交通体表之阴阳)

四逆汤:重在升发阳气

白通汤:有潜阳之意

潜阳丹:重在引阳下行

封髓丹:重在引阳下藏

后四个方子,引阳下行的力度逐渐加大,从0到1.

[ 本帖最后由 无动于中 于 2008/6/30 15:39 编辑 ]
发表于 2008/7/2 13:52:31 | 显示全部楼层
师者父母心,可歌可泣!
发表于 2008/7/30 14:51:24 | 显示全部楼层
咦,咋就没人指点一下呢?
发表于 2009/9/23 17:11:17 | 显示全部楼层
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