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发表于 2006/10/10 19:32:49
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老百姓一般管抗菌药物叫抗生素,像青霉素、氯霉素、土霉素、四环素,还有我们现在常用的头孢,这些都是抗生素。自从1941年青霉素投入使用后,各种各样的抗生素已经挽救了全世界数千万人的生命。抗生素的发现被认为是20世纪医学上最伟大的成就之一。但是,60多年过去之后,曾经给人类带来福音的抗生素出现了危机。
曾倩是一名四年级的学生。在十一个月大的时候,因为一次拉肚子,妈妈带曾倩住了11天的医院。这次住院,彻底改变了曾倩的人生。
曾倩:我是打针变聋的。
廖冲冲也是由于药物中毒导致的耳聋。
廖冲冲妈妈:我们自己农村反正和城里人不一样,有时候我们自己买药回去打,因为我们买药成盒成盒地往家里买,就那样打。
在广州市聋人学校里,共有516名像曾倩和廖冲冲一样的孩子,他们当中有一半是由于使用抗生素造成的耳聋。
滥用抗生素 山东女孩杨晓霞截肢
主持人:抗生素使用不当会对人体造成损伤,这一点大家可能已经有所耳闻了。但是,我下面要说的是我们所有人将面临的问题,那就是抗生素可能会失去治疗的功能。我们来看一看9年前发生的一件事。
1994年夏天,山东女孩杨晓霞,发现自己的右手拇指上有一个小黑点很痒,挑破后却开始溃烂。父母把她带到乡卫生所,用抗生素消炎,没有治好,转到另一家医院后,拔掉了病变的指甲,再使用抗生素,还是不行。接着她到了省城济南,先后在四家大医院进行治疗,用的最多的还是抗生素,而她的手却依然在一天天不停地溃烂。三个月后,她来到了北京。
而这时,杨晓霞的右手已经坏死,医生们不得不给她做了截肢手术。但手术后,细菌又在截肢的伤口上继续感染。此后,首都13家医院的50 名中西医专家先后两次进行了义务会诊。经过几十次的细菌培养试验,专家们在杨晓霞的伤口上发现了12种细菌,而让人担忧的是还不只是细菌种类多,在她不断地使用抗生素治疗的过程中,这些细菌已经对大多数的抗生素产生了耐药性。
同类甲肝胞细菌和金黄色细菌,它耐药性到什么程度呢?它对59种药物耐用,对21种抗生素耐药。
细菌对抗生素耐药的问题,几乎把治疗推到了悬崖边。已经截了肢的杨晓霞开始面临死神的威胁。使用什么样的抗生素和如何使用直接决定治疗的成败。在进行了科学严谨的药敏试验后,专家组决定使用一种名叫泰能的广谱抗菌药。
按照治疗计划,在使用泰能的同时,专家组还采取了一系列的辅助措施,终于,在杨晓霞手臂上疯狂了一年的细菌全部被消灭,杨晓霞康复了。然而十年过去了,如今有的细菌对泰能也产生了耐药。
专访世界卫生组织的专家菲利浦·杰科斯
主持人:细菌耐药,听起来这个医学名词离我们有点遥远。其实这已经成为一个全球性的问题,为此,我们特别采访了世界卫生组织的专家——菲利浦·杰科斯先生,来听一下世界卫生组织的看法。
Jenkins 先生:抗菌药物的耐药性问题被世界卫生组织认为是21世纪最大的健康问题之一。在未来十年中,人类都不太可能再会研制出新的抗菌药物。所以,我们不能再像以前那样,当一种抗菌药物没有效果时,就去依赖另一种新的抗菌药物,我们只能依靠现有的抗菌药物,并尽量谨慎地使用它们,延长它们的有效寿命,用来治疗疾病。
主持人:抗生素滥用可能导致抗生素无效,全人类将共同面临这一严重的后果。那么抗生素在中国使用的情况怎么样呢?
目前,我们可以在药店很方便地买到多种抗生素,像头孢等等。很多医院对抗生素的使用也不加节制。前不久,我们的记者因为轻微嗓子痛,随机到几家医院进行了治疗体验。
医生:嗓子发炎比较厉害,就最好挂一瓶液,半个小时就行了。输第三代的先锋霉素,你发炎了就要抗生素治疗。
我们的记者一连走了十家医院,有九家都开出了抗生素,记者作了一个统计:
九个大夫共开出了十一种抗生素。开出两种以上抗生素的有四家医院,最多的一家开出了包括三种抗生素在内的八种药。建议打针输液口服一起进行的有四家医院。在我们体验的十家医疗机构中,只有一位大夫不赞成使用抗生素,他认为没什么大问题,只要多喝点水就可以了。那么嗓子发炎究竟要不要使用抗生素呢?记者采访了长期从事抗生素滥用情况调查的杨永弘教授。
北京儿童医院杨永弘:嗓子痛也可能是普通感冒,也可能是急性咽炎,或者是扁桃腺炎,绝大部分是病毒感染,一般多喝开水,用一些维生素,就可以好了,又不发烧,不应该用抗生素的。
现场采访专家刘又宁:滥用抗生素后果严重
主持人:刚才我们看到的是一次个人的治疗体验,那么,全国使用抗生素的整体状况怎么样呢?来看一组数据。
第一个的数字:40%
这是国家食品药品监督管理局提供的数字:目前我国抗菌药物不合理使用的比例超过40%。
第二个数字:46%
根据我们委托北京数字100市场研究公司在全国10个大城市做的调查:有46%的家庭在没有医生指导的情况下自行使用抗生素。
主持人:这两个数据对我们来说意味着什么呢?今天,我们特地请来了著名医学专家、中国药典委员会委员刘又宁医生。刘大夫,您好!您能不能给我们讲讲,滥用抗生素的后果到底会有多严重?
刘又宁:如果无节制地滥用抗生素,抗生素对抗疾病的功效会越来越弱。我们可能又会回到青霉素发现之前的状态,疾病肆虐、无药可治。而且,一个人滥用抗生素导致细菌耐药,别的人一旦感染了这种耐药细菌,同样无法医治。所以,这是一件和每个人都息息相关的事,我们每一个人都必须谨慎使用抗生素,才能保证自己和他人的健康和安全。
主持人:普通消费者,比如像我,对抗生素滥用的危害可能并不清楚。但是刚才我们在片子里也看到了,有些医生对抗生素的使用也没有节制。您怎么看这个现象?
刘又宁:我呼吁医生必须具有职业知识和职业道德。不要只顾眼前的经济利益,要为维护公众生命安全,慎用抗生素。 |
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