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学”虚不胜补”
我初行医时,在农村为产妇看病时经常听年岁大点的老妇人唠叨“先生开药要注意，小心虚不受补”。我一点不信，经常“以理拒争”。过了十几年，我的一位朋友因宫外孕内出血性休克，抢救好转后在家休养，忽发高烧不退多日而请我诊治，查其体温38.9度，观其面色不华，口唇指甲苍白，脉象沉细无力，余无不适，体温虽高但无所苦，西医各项检擦查均正常，我一时竟不能处方。回家后刚好看到陈瑞春教授著的《伤寒实践论》里写的一篇短文“‘虚不胜补’说”。而电话讯问朋友，方知其公婆一日三餐都让其食用乌鸡炖人参，对陈君之论我也不很相信，而我又没有其它治疗方法只好说这是虚不受补让停用补品，一日后朋友体温正常。
经过这一病例我再读“‘虚不胜补’说”这篇短文陈老写到：“以此‘虚不胜补’为题，向学生讲述这一道理。往往在病后体虚，医者病者都急于速补取效，然适得其反。尤如花卉施肥，肥效过高不利花卉速生，退回来施淡肥，事半功倍，方能取效。其理无二致。有时把常理置之不论，一味地追求高效速效，结果可想而知。”文章虽短而其理深也。
20004年接诊一病人，井XX，女，36岁，患者贫血三月不愿输血经多方治疗疗效不佳，现全身乏力，面色蜡黄，食欲减退，舌质淡白，苔薄白，HB：4克，查所服均为健脾益气之药，越服食欲越减退。虚证为何不胜补？细思之这正是“虚不胜补”为其处方“八珍汤”刚写完药味还未写药量，患者却说“已经服过”，详细给患者解释后处方“八珍汤”原方，药量都为3克。患者服药七剂后HB：8克。继服原方药量加至9克，继服十四剂而愈。
我进一步认识到“虚不胜补”的科学性。虽然现在有的学者提出反对意见，但我把我观查的结果写出来仅供参考。 |
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发表于 2006/8/21 13:14:33
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