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送交者: 南泥湾 2006年7月28日07:41:56 于 [茗香茶语]
简评西医和中医的现状、局限性和前景
作者:南泥湾
网上不时有关于西医和中医的讨论,观念相佐,莫衷一是。我们在评价西医和中医之前,最好对之有比较全面的了解,否则每个人对西医和中医的理解不同,各说各的理,无法达成共识。谈几点个人看法以抛砖引玉。
1.西医和中医的组成
1)西医包括基础医学和临床医学,
基础医学由以下学科组成:
解剖学(人体的组织器官构成,骨头,血管,神经,肌肉)
生理学(正常人体功能)
病理学(异常形态变化,细胞,组织,器官)
病理生理学(异常功能)
生物化学(构成人体的大分子结构和功能)
微生物学(侵犯人体的大小生物,包括细菌,病毒,寄生虫)
免疫学(机体的防御系统,细胞,抗体等)
组织胚胎学(研究人体从单个细胞发展为个体的过程)
药理学(药物的动力学,途经,作用机理等)
诊断学
临床医学由以下学科组成:
内科学(包括呼吸内科,消化内科,心血管内科,神经内科,血液,内分泌,风湿免疫等)
外科学(普通外科,胸心外科,肝胆外科,骨科,烧伤等)
妇产科学(含妇科和产科)
皮肤科学
精神病学
耳鼻喉科学
眼科学
儿科学
影像学(X线普通放射,CT,磁共振,正电子成像,放射同位素介入)
职业病学
传染病学
2)中医由以下几部分组成
中医理论(阴阳论、脏腑(五脏六腑)和经络穴位学说),依据皇帝内经,伤寒论等古籍
针灸学(针刺穴位,灸穴位),灸已很少用。
中药学(草药和方剂),来源:本草纲目等
推拿按摩,气功
2.我的简评:
1)中医:
现状:属于经验学科,经过2000多年的演变,进展不大。总体比较粗放,阴阳论属于哲学范畴,五脏六腑和经络穴位学说得不到现代物理、化学和解剖学的确认。目前只有针刺穴位和中药得到承认,对某些慢性病有西医起不到的作用。
局限性:由于学科的局限性,理论、诊断和治疗手段多少年没有太大改善,理论存在架空玄化的情况;中医的诊断方法依然是望、问、闻、切,诊断结果停留在阴虚、阳虚,外感风寒层面;治疗手段只有针灸和服用中药方剂,跌打损伤的膏药和扶正夹板术。
发展前景:针刺的效果已得到许多国家承认,中药进展在于应用现代分析手段对中药的有效成分进行分析,提纯或分离有效成份。最终沦为西医的配角。
2)西医:
现状:属于现代科学,西医最有成效的诊断手段的进步在于影像学和临床检验学的发展,提高了诊断的有效性和精确性。最有成效的治疗手段在于抗生素治疗感染,相应药物控制高血压、冠心病、胃肠道溃疡、糖尿病、精神病等;无菌术,缝补切除术和结合固定应用创伤外科。疫苗应用于传染病的预防。
局限性:学科基于分析科学,缺乏总体合成的把握,对慢性病手段不多,不过多学科的综合正在弥补这个缺陷。
发展前景:属于开放性学科,每个学科在遗传学、分子生物学,人类基因组学、临床检验学、影像学,动物模型研究的推动下发展迅速,而且持续发展,前途不可限量。
2006年7月26日
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