转 至今我见过对 小建中汤 最透彻的论述。飴糖二兩調服 炙草二錢 大棗肉六錢 桂枝錢半 生薑一錢 炒白芍三錢
治虛勞裏急、腹中痛、衄、手足心煩熱，咽乾口燥，夢中失精、四肢痛者。脈象浮虛、或濇數。
此治胆經相火不降之法也。虛勞者、氣血皆虛，勞極困乏之意。裏急腹痛者、胆木不降則肝木不升，鬱而不舒，衝擊作痛也。肝胆的肉質、俱在身右。肝經胆經的作用、則胆經作用在右、肝經作用在左。必胆經相火下降之氣，藏於少腹。然後發生肝經作用。胆經作用在右降，肝經作用在左升也。言肝胆必稱肝木胆木者、木本生火。胆木降生相火，肝木升生君火。人身肝胆、秉造化的木氣而生、所以肝胆之病、屬木氣之病。
衄者，鼻中血出。肺竅於鼻。胆木不降，相火逆行，肺金被刑，不能收斂也。肺秉造化的金氣而生，有收斂的作用。金性收斂涼降、火性發散熱騰。造化的火氣，能尅金氣。人身的火氣、能尅肺氣。故曰肺金被火刑尅，不能收斂也。
手足心熱煩者，甲木不降、心包相火逆行，故手心熱。乙木不升，鬱生下熱，故足心熱也。甲乙乃分別木氣的陰陽的符號。不曰甲木乙木，只曰胆木肝木亦可。惟不曰胆木肝木，只曰胆腑肝臟則不可。只曰胆腑，如何能使手心熱。只曰肝臟、如何能使足心熱乎。手心、乃心包經穴道。心包屬相火，故胆經相火之氣不降、心包相火不降、手心即能作熱。足心乃腎經穴道。肝木生於腎水，肝木之氣不升、下陷於腎水之位、故足心即能作熱。
咽乾口燥者，甲木不降，風熱耗傷肺液也。風者，人身之動氣，為木氣所發生。甲木下降，風氣自平。甲木乃陽性之木。如其不降、陽性主動，風氣亦動。風動狂肆，肺金不能收斂、則肺家津液即被風木耗傷。金傷不降、火氣不收、故燥熱也。肝胆，病則疏洩。疏洩者。木氣之作用。凡動風發熱，皆木氣疏洩使然。故言肝胆，必曰木氣，惟肝胆本臟肉質有病，則曰肝臟胆腑也。
夢中失精者、甲木不降，相火拔根。子半陽生、陽生木動。經脈滯塞，運動不通。陽氣鬱阻，故疏洩而夢中遺精也。婦人帶病、亦經脈滯塞，甲木不降，水氣不藏之故。
四肢痛者，肆肢秉氣於脾胃。土困木賊、津液乾枯。脾胃病於內，榮衛經絡瘀塞於外也。榮衛，詳下文桂枝湯麻黃湯。
木火金水俱病，中氣之虛極矣。中氣虛極，不能運化四維，故病如此。
此病全由胆經甲木不降，尅傷中氣、相火上逆，燒灼肺液、腠理瘀塞而起。故方中重用芍藥，以降甲木斂相火而通腠理。重用飴糖，以養津液。並用炙草薑棗以補中氣而調榮衛。甲木乙木本是一氣。甲降則乙升，故重用芍藥以降甲木，輕用桂枝以升乙木。木調土運、肺降津生、火降歸根、中氣轉旺。經氣之升降既復，木不尅土。脾胃氣和，飲食加增、氣血充足、故虛勞諸病皆愈。腠理，詳原理下篇。脈象濇而數。濇為津少，數為中虛。又為虛熱。浮虛者、火逆中虛故浮虛也。
降胆經必重用中氣藥，中氣旋轉則四維升降也。建中氣必降胆木，四維升降則中氣旋轉、中氣生於相火也。此軸輪並運之法。 |
发表于 2006/7/24 07:25:04
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