谈谈半夏泻心汤（转贴）

木人

谈谈半夏泻心汤  黄煌教授

某留学男青年，暑期从澳洲返乡。因经常胃痛泛酸而求治于余。其人面白体瘦，唇红舌红。按之心下痞，询得进食或空腹时常常隐痛不适，甚至泛酸。大便易于腹泻。其母甚忧。余安慰曰：此举手之劳矣。遂书半夏泻心汤原方。一周后来电话，云症状已去大半。因近返校，便嘱养生堂按原方制成颗粒以便于携带。后其母又介绍人胃病来索方，云其儿胃病一直未作。此病本不奇，此方亦熟知，但能用原方治疗胃病者却不多。大多自拟一大方，其中有辛香药一队，草头药几把，虫类药几样，矿物药一堆，美其方能消炎、止痛、制酸、抗变。效果不能说没有，但总不如半夏泻心汤来的快捷。

    半夏泻心汤方甚简，价甚廉，效甚显。临床变动不能大，余多加味一二味。或加肉桂，或加大黄，或加山栀子，或加连翘，或加厚朴，或加附子。治疗慢性胃炎胃溃疡，如见效以后，当守方，多服些日子。南京二道梗子上一卤菜店主，胃病多年，屡服西药。后听人介绍来索方，与半夏泻心汤加肉桂，药后即有久违的感觉。遂爱上汤药，名曰香茶。间断服用至今已经六七年了。胃病未作，气色好转。

    半夏泻心汤源于古代无数先人的实践总结，是千古名方。愿当今中医学子多多用此方！望制药公司多多开发此方！张仲景必不欺人，因为当年不必评职称！笑谈了。

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方子如何？可有副作用？

海藍

半夏泻心汤方

原文：
半夏(洗)半升 黄芩 干姜 人参 甘草(炙) 各三两 黄连 一两 大枣(擘) 十二枚

方  义
功效：和中降逆消痞
配伍：方用半夏为君，和胃涤痰，降逆止呕；干姜辛温散寒，姜夏相合，辛温宣通发散；黄芩、黄连发香味苦寒，泄热通降。如此辛温苦寒相反相成，辛开苦降，恰合脾升胃降之生理特性，以助复其升降之常。更以人参、甘草、大枣之甘温，益气补虚，培土和中。全方寒温并用，升降协同，共奏消痞除满之功。

轉貼註：
半夏用升可能是与其洗的容器有关系，
根据上海中医药大学柯雪帆教授的考证：半夏半升约重42克。

相關條文  149 條
原  文：伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。（149）

语  译：伤寒已经五六天，呕吐而且发热，小柴胡证的主要证状已经具备，而用了其它攻下的药，误下之后，假使柴胡证仍在的，仍可用柴胡汤治疗，因虽是误下，病情尚未改变，再用小柴胡汤治疗，定会蒸蒸而振，然后发热汗出，病亦即痊愈。假如误下后，心下满而硬痛的，这就成为结胸证，用大陷胸汤主治。如果心下只满闷而不痛的，此属痞证，柴胡汤是不适用的，应该用半夏泻心汤治疗。

[ Last edited by 海韻 on 2006/7/23 at 22:32 ]

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多谢。

海藍

Originally posted by 海韻 at 2006/7/23 21:59:
半夏泻心汤方

原文：
半夏(洗)半升 黄芩 干姜 人参 甘草(炙) 各三两 黄连 一两 大枣(擘) 十二枚

誰能換成克？

常观无我

想起几年前刚学中医不久，一位中年妇女，心下胃脘部痞满不欲食，多方求治疗效不佳，我就是用半夏泻心汤按比例减少岑、连的量加少许厚朴、枳壳，两剂症状消失，疗效之好实出意料之外！

jwatch

今春,一往日农村时邻居某女来诊．主诉以眩晕为主，伴胸腹痞闷，呕恶．综合判断，类似美尼尔氏症．为处两套方案．一方为半夏泻心汤加代赭石两剂，一方为西药静点药．嘱其回家后，哪个方便用哪个．半月后偶遇此女，言服了两付中药后，上述症状全消．未用后方．

[ Last edited by jwatch on 2006/8/8 at 16:17 ]