自学《伤寒论》的疑惑（不断更新）

zeroeye

《伤寒论》中有这么一句话：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也”。书中解释，发热恶寒是外邪侵袭人体，正气抗争，故见发热，《素问》说“阳胜则身热”，所以发热多为阳病。反之，无热多为阴病。

但不是有“阳胜则阴病”之说吗？按上述解释，阳气弱，反而阴病，不是矛盾了吗？
此处不解，请各位老师指点。谢谢了。

[ Last edited by zeroeye on 2006/8/24 at 08:39 ]

儒释道

【阴病】和【发于阴】，应该不是一个概念。

中易

一个是对内，一个是对外。

“阳胜则阴病”，是对内而言，体内阳邪过剩，则伤阴液。比如一个国家经济还不行强行投入军事建设，耗散民力。

伤寒论则是指对外，同外部寒邪相比，身体之阳气不足，则未及发热寒邪直入，阳气足则对抗寒邪而发热。这个则好比一个国家面对外来入侵，如果国家军事实力还可以则会发生边境战争，如果军事实力相对侵略者太弱，则无枪炮声响起，敌寇直入腹地。

liwenyi

伤寒论》中有这么一句话：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也”。书中解释，发热恶寒是外邪侵袭人体，正气抗争，故见发热，《素问》说“阳胜则身热”，所以发热多为阳病。反之，无热多为阴病。

          发于阳指阳性体质，阴指阴性体质（阳气相对不足），相同的病因，不同的机体反应。同中风寒，有人表现为中风，有人表现为伤寒，有人直中三阴。此说应领会其精神，不可定为今科玉律，要全面分析病情，郑钦安据临床对此颇有不同看法，盖凡事有一般，有特殊，不应一概而论。
          阳盛则阴病，指热邪伤阴，或清或滋或下皆为救阴。

sdse_lc

请楼主详看郝万山师的讲座，有详细的的解释。

泰山庙

偶也经常搞不懂究竟是阴虚，还是阳虚，还是双虚。以前有过多处的SY史

症状是这样的，那们老师可以帮忙推敲下：
腿上睡前会出虚汗，手掌汗就更多了，空调房下手会变得冰凉，但掌心还是很多汗
尿不尽，龙其大便后又想小便，有时尿分叉
有时早上起来腰会痛
。。。

天涯子

阳盛指阳邪盛!阳气都转化为阳邪了,阳气自然就弱了!造阳盛的原因当然就是阴病!
个人的愚见!

zeroeye

谢谢诸位老师的指点。

另外，《伤寒论》将到合病的时候，36条提出，“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”

但32条的时候提到“太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。”此处为何不用麻黄汤呢？是否是因为下利的缘故。但33条又指出“太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。”此处“不下利”，为何不用麻黄汤加半夏呢？
书中对33条的注释说“以葛根汤解太阳之邪，加半夏降逆止呕”，为何是以麻黄汤解表邪，加半夏降逆止呕呢？

谢谢各位老师指点。

儒释道

楼主真是好学生啊


36条：
“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”————想出来，但是出不来，用麻黄开表，让邪气出来。

32条：
“太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。”
葛根汤者，系桂枝汤加三两麻黄四两葛根。故其中也有解肌开表之功效，但主要是用葛根。葛根善能沟通表里，而且起阴气生津液。
此处为何不用麻黄汤呢？————已经下利，若再解表发汗，则重亡津液而死。故须起阴气，存津液，而不可附加发汗也。

是否是因为下利的缘故————是的，上边刚刚回答了。麻黄汤证，无汗，无下利。此处有下利，有津液损耗。


33条：
“太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。”
此处加半夏是降胃气之逆。为什么用葛根而不用麻黄么？麻黄向外开表气，葛根半夏向里降逆存津液。若用麻黄向外开，则上逆更甚矣。


老师不敢当，所以免谢。

[ Last edited by 儒释道 on 2006/8/24 at 12:40 ]

zeroeye

33条还有有些不明：
“太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。”


”但呕者“，加半夏是降逆，此处可以理解。但斑竹提到的“麻黄汤证，无汗，无下利。“此处既然无下利，为何不在麻黄汤解表的基础上加半夏降逆，而是用葛根加半夏汤呢？



曾经到过华师大，看到牌子上的标语，其中有两句话，感触良深，“学高为师，身正为范”。

此处借用一下，学高为师，斑竹何必过谦也。多谢了。有新的问题我会继续发的，呵呵。

[ Last edited by zeroeye on 2006/8/24 at 14:00 ]