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徐君,年40余。
病名:湿流关节。
原因:端节前来镇收账,冒雨而行,鞋袜皆湿,湿从下受而发,杂治不愈。已十日矣。
症候:两脚骨节疼痛,昼夜叫号,跬步不能移,惟饮食大小便如常。
诊断:脉右沉缓,左沉细涩,舌苔淡白,此即金匮所谓“太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名中湿”是也。
疗法:通则不痛,以疏通关节为君,与自制七节汤加减。
处方:生黄芪二钱半 全当归三钱 生白芍三钱 川芎三钱 桂枝节三钱 甘草节一钱 桑枝节如指大三个 杉枝节三个 松枝节三个 苏杆节三个 竹枝节三个 生淮牛膝二钱
效果:一剂知,连服10剂,平复如初。
廉按 湿者、六淫之一也,亦如中风伤寒,自太阳始。但风寒之太阳病,病在肌表,湿之太阳病,病在关节。关者机关之室,真气之所过也。节者骨节之交,神气之所游行出入者也。今病湿则神真之气为湿邪所伤,故关节疼痛而烦。湿为阴邪,故脉沉而细。湿不在外而在下,下流两脚关节,皆筋脉交纽之处。肝主筋而藏血,血被湿阻,阻遏气道,逼压神经,故尔剧痛,与湿脚气似同而实异,与历节风似异而实同。方用自制七节汤,以黄芪、当归、白芍、川芎为君,辅以桑枝、杉枝、松枝、桂枝、紫苏、竹枝皆用节,即甘草亦用节,取其以节入节,且黄芪、当归、桂枝、白芍、川芎、甘草,具黄芪五物当归四逆两方之功,用紫苏节则尤能行气中血滞,辅以桑、杉、松各枝节,能使关节中停蓄之风湿,一扫而空,至竹枝节气味甘寒,恐有拒而不纳,以之为反佐,故于上症功效颇巨。本方去牛膝,治两手关节疼痛,猛不可当,亦多奏效,真独出心裁之良方也。
(何炳元 《全国名医验案类编》萧伯章医案)
萧伯章著有《遯(dùn,遁)园医案》一书。
《遯(dùn,遁)园医案》 医案著作。二卷。萧伯章撰。刊于1921年。本书不分门类,记述详细,医理分析浅显形象。从这些医案中可以分析出萧氏长于脉诊,善用经方。但倡言“仲景而后无完医”,诚属片面之论。现有初刊铅印本。 |
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