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经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。 所在省市：湖南省邵阳市 职 业：务农 婚 否是是 性别，女 年龄53 现在主要症状： 双手手节骨麻疼，右手重，右手大拇指弯不了，感觉筋拉住似的 主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）： 吃青菜会加重 现正在服用的药： 甲钴胺分散片 现在是否艾灸： 否 是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？ 新冠育苗，2021年 最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2022.12,2016发生过类似情况打了激素药好了6年，药名不知道 病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2023、2 发病的时辰:整天都麻疼 发病时的典型症状 手麻疼 西医病名： 内风湿 发病季节： 无 发病原因： 不知道 是否长期用过激素： 无 是否大量用过消炎药： 是 是否做过手术： 子宫肌瘤、胆结石 以下括号内属于自己的症状用红笔标注 面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 无，感觉有点浮肿 眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：无 出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：无 部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：无 耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 有点听不见 目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 无 口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：之前口干做完子宫肌瘤的没有口渴 呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：无 鼻（不通，流涕，左孔，右孔）： 无 咽（干，痛，痒，吞咽困难）：无 胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 无 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：无 胁（胀，痛，热，凉，左，右）：无 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）： 无 外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：无 心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：无 心下（满，堵，胀，烧）： 无 胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：无 头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：无 项（僵，痛，酸，重，胀）：无 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：无 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 无 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：手指节麻疼 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：无 腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：无 腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 右脚伸直会疼 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：无 足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：无 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：无 足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：无 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注 饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）： 食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：晚上中途会醒两三次 大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：不干不湿，一天一次 小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：晚上起来两三次 房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄 手淫，几年手淫史 曾堕胎）是否遗精 皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 无 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 做完子宫肌瘤无月经 白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：无 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）： 育两儿，有流产 4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注） 发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。 5、七情何者为重 （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸） 6、过去曾服过的药物及疗效。 吃过风湿通经活血的药好一点，停药又疼 7、体温 呼吸 心率 血压 血压高 8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：无 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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发表于 2023/4/10 21:14:00
楼主
发表于 2023/4/10 22:36:33