低烧伴头痛头晕

346160003

hhbffq 发表于 2022/10/18 04:51
在处方用量减半的前提下，头疼处方中加川芎6克，白芷6克；喉痛加射干12克，牛蒡子10克；舌质偏红加生地15 ...

谢谢您！原方中已经有射干了，还要再加射干12克吗？

346160003

hhbffq 发表于 2022/10/18 04:51
在处方用量减半的前提下，头疼处方中加川芎6克，白芷6克；喉痛加射干12克，牛蒡子10克；舌质偏红加生地15 ...

先生您好，1、原方中射干是9克，减半为4.5克。再加12克，即需要用到射干16.5克吗？
2、孩子发低烧头疼这一个多月以来，扁桃体肿大充血，但是从来没疼过，也没有咳嗽过。昨天一剂药分成两份，服药后晚上放学后回来喉咙疼，昨晚临睡前给他服用了剩下的一份药，今天早上说喉咙感觉比昨天还疼。头疼的程度比昨天晚上减轻了。3、原方中生石膏是15-30克，我没敢给孩子用多，只用了15克的一半，8克。
4、药方中很多药都是9克，我去中药房抓药，说4.5克不好称，所以最后都用的4克。
盼回复指导！谢谢您！

hhbffq

346160003 发表于 2022/10/18 07:59
先生您好，1、原方中射干是9克，减半为4.5克。再加12克，即需要用到射干16.5克吗？
2、孩子发低烧头疼这 ...

1、原方中射干是9克，减半为4.5克。再加12克，即需要用到射干16.5克吗？
——指总量12克。但依据患者病史（原来红肿但不疼痛，是引火汤的适应症），运用射干、牛蒡子只能缓解症状，不能解决问题。
2、孩子发低烧头疼这一个多月以来，扁桃体肿大充血，但是从来没疼过，也没有咳嗽过。昨天一剂药分成两份，服药后晚上放学后回来喉咙疼，昨晚临睡前给他服用了剩下的一份药，今天早上说喉咙感觉比昨天还疼。头疼的程度比昨天晚上减轻了。3、原方中生石膏是15-30克，我没敢给孩子用多，只用了15克的一半，8克。
——“孩子发低烧头疼这一个多月以来，扁桃体肿大充血，但是从来没疼过，”这就是肾阴虚火上浮的临床表现，须“引火归元”才能解决问题。“今天早上说喉咙感觉比昨天还疼”——说明清肺排毒汤不能解决问题，建议不再服用。“头疼的程度比昨天晚上减轻了。”——晚上头疼加重，也是阴虚的临床表现。“原方中生石膏是15-30克，我没敢给孩子用多，只用了15克的一半，8克。”——由于石膏用量偏少，所以服药后头疼加重，喉咙感觉比昨天还疼。但即使石膏用最大量15克，也仅仅是暂时缓解症状，不能解决临床问题；所以虽然加生地15克，沙参10克，麦冬10克，也只能缓解症状，不能解决根本问题。川芎、白芷虽然能暂时缓解疼痛，但仅仅是治标不治本（以往处方也有这两味药）。——最后的建议仍然是：找当地的中医面商从引火归元、和解表里（须准确辨证有没有寒热往来、脉弦症状）入手开处方。引火汤药量太大，可以按比例缩小一些，先试服看看反应，这是主药；头疼可以加川芎、白芷，喉痛可以加射干、牛蒡子，这是辅助药；没有寒热往来等小柴胡汤证的临床表现，小柴胡汤就可以不用；但银柴胡（退虚热）12克，甘草6克（禁忌鲢鱼），可以考虑使用（得与当地中医商量一下），这些建议仅供参考。已经在29楼里把引火汤的论述与处方的截图发了，你仔细看看对不对证；可以复制到电脑（优盘）打印出来，与当地中医面商，我的判断如上，请参考！

天涯2008

346160003 发表于 2022/10/13 17:39
以前大便正常，吃了中药以后有时候排便稍稍困难，有时候喝过中药肚子疼、腹泻。有口臭。

加我qq可以帮你看下 ,左边的qq交谈即可加了

杏林徒

346160003 发表于 2022/10/13 18:30
基础方剂：麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15～30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、 ...

你家小孩，看舌苔，红成那样还没有舌苔，根部略黄，明显是热像。还在用麻黄、桂枝、细辛、半夏、生姜这些热药？拖得时间越长，热越往里走，去找下semc用户，让他给你家小孩看看吧，很有水平的一个中医。

原账号semc

杏林徒 发表于 2022/10/19 12:14
你家小孩，看舌苔，红成那样还没有舌苔，根部略黄，明显是热像。还在用麻黄、桂枝、细辛、半夏、生姜这些 ...

很明显患者得风、寒、热夹杂的外感疾病。寒邪在表，未解，已伤气分；热邪久居少阳，已伤阴分。用破气、伤阴药，不知温邪是否已经逆传，单纯靠叙述很难开药。不搞网诊、电话诊、微信诊、QQ诊。

346160003

杏林徒 发表于 2022/10/19 12:14
你家小孩，看舌苔，红成那样还没有舌苔，根部略黄，明显是热像。还在用麻黄、桂枝、细辛、半夏、生姜这些 ...

谢谢您！已经联系他了，加他好友了，还没有回复我

原账号semc

346160003 发表于 2022/10/20 09:19
谢谢您！已经联系他了，加他好友了，还没有回复我

柴胡10克、黄芩10克、党参30克、玄参30克、生石膏40克（捣细）、忍冬藤20克、连翘12克、黄芪30克、天花粉12克、地骨皮12克、制何首乌50克、射干10克、茅根15克、防风10克、鸡内金10克（捣细）。

取三剂，每天一剂，每剂分2此服用，三天服完。

原账号semc

346160003 发表于 2022/10/20 09:19
谢谢您！已经联系他了，加他好友了，还没有回复我

不要再服用破气伤阴利湿的汤剂。

346160003

原账号semc 发表于 2022/10/20 12:01
不要再服用破气伤阴利湿的汤剂。

收到！谢谢您，我下午就去抓药！