本帖最后由 原账号semc 于 2022/7/5 21:26 编辑
虚人得流感类风热疾病,时医多处以苦寒、理气之品,邪热随气陷而深陷少腹。表现多端,时轻时重,经年不愈。妇女经闭者有之,经期剧烈侧头痛者有之,面部满布疙瘩者有之;儿童久咳者有之;大便先硬后溏,似胃热脾寒之半夏泻心汤证者有之;热邪伤阴,阴不潜阳,似隐疹而非隐疹者有之。 此证,患者腹部必凉。诊脉,左脉提示胆热,右脉中取寸、关必弦长且微硬!右尺沉取,微滑! 治此证,当以白虎加人参与小柴胡合并化裁,并且需重用党参。攻补兼施,以补为主,否则邪难以托出。 余初始用药: 党参90克、玄参30克、生石膏60克、柴胡10克、黄芩10克、制何首乌30克、地骨皮10克、忍冬藤15克、茅根15克、黄芪30克、红花6克。 用数剂,右尺沉取不再滑,胆热及肺、胃之热甚轻,则可将上方药量作调整再用数剂,然后处以竹叶石膏汤涤荡余邪。热邪彻底清除后,再处以平补清补之剂善后。 此证,与寻常热入血室不同!热入血室,系小柴胡证。 初诊时,右尺沉取需特别耐心、细心,盖因滑象极微!否则,极易当做小柴胡证或白虎证。 尽管重用补益之品,热邪外出(上升)时仍耗费气血甚剧,患者初期用药有多种表现。患者愈后,邪尽而正尚虚,亦需补养! 仅举2例如下。 例1:患者服用4剂,未现侧头痛、发烧等症状,嘱再服四剂。再治数日患者愈,愈后颇欣喜,又过数日,突然感头晕、四肢无力。 例2:患者服一剂,腹泻不已,此热邪欲动而水湿难以独留也!服第二剂,四肢乏力,走路困难,嘴唇紫暗,此邪出耗费气血也!再服用一剂,身体舒适。后继续调治而愈。 故治此证,亦需知如何及时用药跟进! 近年来,中医专家、教授们西化速度加快,余所遇此类经误治后导致伏邪为患者颇多。故贴出,供有缘者参考。
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