八纲之外,正邪虚实、逆顺生死、生杀攻补,道路出入,此十六字,为医道总纲。别逆顺,定生死。逆顺者,汗出而邪不泄,下利而病不止,总要正去而邪不退,是邪气胜正气,邪进精却,故名逆也,则为难治,四失五逆中观之。能调虚实,殊为不易,字少事多,万病可安。欲调虚实,当知何者为实、何者为虚,何能去实,何能补虚,求此四知为难,四者皆知,何为不治?故调虚实,道法眼中,三字括尽万病全法。生杀攻补,道路出入,原本是生杀出入四字,杀为灭邪,攻为逐邪离体而邪不死,此生杀攻补之不同。故攻补即出入,出入依道路。常气为病攻补足矣,疫疠为病必用生杀,不生杀而独用劫夺,即为上论四失五逆之事。生杀出入,医道全诀,四字尽矣,即所以调虚实。虚者,正气虚,实者,邪气实,邪之所凑,正气必虚,正之所虚,邪之实位。大虚有大实,大实有大虚之论,前句之大虚者,非常也,故知必因有所实之故,否则,不得为此。此实,邪气也,勿以形体断。后句之大实者,外现不可忍之痛或满闷之类,此故知有大实在内,然现此不可忍之急象者,须知却是因虚之故,生化有难,方成不忍,生化,在正气类中治之,故知现此诸急,先当补虚,而后治实,当用杀法,杀法又名化邪。攻补指征:有根之邪难灭,无根之邪易为。有根之邪,邪在受养之地也,诸疫疠气,皆同有根之邪。无根之邪,邪在非位非时,不杀亦难立者也。诸常气感冒诸类,内境非其存生地,皆同无根之邪。内境常法,邪本无根,而因非常之变,内有痰凝所成之小环境、或大便不通,邪气附于食物之上诸类,根气不去,则邪有所养,此时方用攻法,夺其邪气巢穴,使成无根之物,此攻法本意。根既去,邪气多附于根之上,则邪亦去。虚邪漫漫,则不可攻也,唯用化法,审之。
方药之法,君臣佐使,杀邪者为君,扶正者为臣,行道路者为使,佐君臣者为佐。治方法则,依循五脏藏功,此其一也,依循药之所喜,此其二也,方剂中阴阳药对,药之轻重浮沉、喜油喜水,质性相合、配合所宜,皆是。实内达外,使邪外走而非内攻,此其三也,(《金匮要略》见肝之病,知肝传脾,当先实脾,)内经五运六气中所论辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴之类,也是治方法则参考之一。
治方之法,
金匮伤寒治病,药力在上中下三焦何处部位明确。伤寒论:此爲热入血室,治之,无犯胃气及上二焦,必自愈。因思治方之时,当有体现,以治水剂苓桂术甘汤、四君子汤、五苓散、猪苓汤、真武汤论之:真武汤有白术茯苓,无其它利水剂,从药力看,治在中焦,加附子意在四肢沉重,是水沉四肢筋骨中,以附子发之,故用芍药佐之,桂枝意在解表,此方却不用,意在何处,当思。l猪苓汤功专下焦,泽泻泄肾中水,峻药,加入阿胶护肾之用,猪苓不熟,菌类想与茯苓相去不远而利水之力强。茯苓强心利水,中焦药。滑石杀邪之品。苓桂术甘汤,因有表邪,故入桂枝以托表。白术茯苓镇中焦,而以桂枝发表,是水气轻微,偏于中上二焦化邪之方,以茯苓利水足矣。不效,可查症状所宜后接真武汤。则不用桂枝,药力趋向中下焦,仍是中焦为主,两方一脉相承。五苓散与猪苓汤同参,都有茯苓猪苓泽泻,故知意在利下焦水,五苓散轻剂,仍用桂枝白术,则是与苓桂术甘汤同类而多下焦症状,仍有发表之意。猪苓汤则功专下焦。
重要:学习伤寒论金匮,与其说是在学方,不如说是在学药,在学生理功能。每味药的作用、定位极其精确,若非深明物理,同时对人体生理功能精微洞彻,哪能达到符之契合这种地步。以此观中医黑,不知所云。学习金匮伤寒,以方为主线,病大类为纲要,取治疗作用相似的同类之方,列在一处,而后取得原文,症候如何,观其药之增减,治之所重,则知意之所在。一个方子中,药味少,则力量专一,药力大,药味多,则力量分散,初学之心,总爱兼顾,三焦药用混合。越要做到药少力专,越难,水平越要高。不行的话不如用成方。用方要有所本,有所依据,不要师心自用,难有效果。4、5味药的方子,多是基础方,本于藏功,二味药的,多是药偶。
选方用药,需明邪类,阴阳二邪,治不同也。阳邪汤液醪醴之所长,阴邪丸散膏煎之所长。阴阳邪者,非寒热之谓也。以人体腠理开窍为标准,邪气体积小,可通过腠理开窍者,为阳邪,体积大,不能通过腠理开窍者,为阴邪,体积大小比腠理开窍略大,挤一挤也能通过的,算过渡体。阳邪者,本于天气而生,其气轻扬,生命周期短,繁殖速度快,轻于去就,此易为也。阴邪者,秉于地气而生,生命周期长,繁殖速度慢,侵体难灭。素问:中执法者,其病速而危;中行令者,其病徐而持;中贵人者,其病暴而死。以此。传尸鬼注、恶邪难去,多在此类。传尸多为阳,鬼注皆为阴,此二者,大类之名非专病之名也。阴邪多沉凝,难于扩散,本不足虑,阴邪之体而有阳邪之性者,可与空气中传播,此为难治。汤液者,力宏而专,一过而去。故善治阳邪,而不善治阴邪,丸散膏煎者,药力持久,而不能扩散,故善治阴邪,而不善治阳邪。此剂型之所用也。以此可查输液之利弊。五法五方之所从来,中医从来都不是封闭的。天下万法,皆为吸纳。
器有构造故病有浅深,少阴君火,阴精承之,精血二义,膏肓司命。阳邪皆可去,阴邪而入此二位者,此名难治。吾07年,受一邪,入神隋之位,虽不得去,吾已化之,可得相安,不足为虑,不意今年又受一邪,缘乎买了一罐咖啡,德国产的。呵呵,想想新冠之事,以及新冠患者有神经系统后遗症,若非某国刻意偷毒,焉得如此,某07年之邪已疑非本土之邪,必外来所致。此邪为阴邪,吾初得之,心下凝滞,而后有下血。此攻击免疫系统与神经系统明矣。若自然界之邪,免疫系统深藏于内,不可能产生攻击此类却能在常态生存的邪气,不能在常态生存,如何能得到非常态攻击免疫系统的邪气?吾不惧之,唯虑家人,不得其法,奈何?去医院也没啥用。说病毒能致人死地,吾深表怀疑,病毒微细,只能入阳邪之类,发表必解。不解者,吾怀疑此为复合致病类,阴邪之上,附以阳邪,今世科技,粗枝大叶,见阳邪以为全体,不复究阴邪本源。显微镜下你见到了也未必认得。
治方法则,最后一类,于此述之:饵杀、束缚杀、麻醉杀:阴邪之体,生命坚强,诸邪也是生命体,这点大家要懂,若能杀邪之药入,邪必趋避而扰动,故若非此三杀主持,虽有杀邪之药,不能灭邪。中医真与西医同?输液这东西最多能达到少阴与厥阴用药,其特性决定也就灭个阳邪能有点用,真正的疑难杂症,想一想这世纪无数案例,它有点啥用,又为啥没用?也就我点破其利弊机制。真人养脏汤,柯子、樱粟壳吾怀疑有麻醉杀机制,元胡应该也有此机制。饵杀不必说,吞入腹内,必死之效,束缚杀很重要,蜡、树脂凝胶之类,足以束缚邪气趋避之动作,兼以吸纳药性,持久作用,三杀合一,阴邪克星,如斯。
最后一贴,不再新发,不尽之意甚多,若有补足,皆在此贴之下,椎骨有伤,形不负躯,寿元不永,不再奢求,葛洪之叹,今已知之,不愿湮灭,留帖表记。,
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