经方治紧张焦虑失眠一例（答案已公布）

一阴一阳

患者服归脾丸有效说明还是虚证，梅核气痰气郁结，人瘦感觉热，阴液不足，同意竹皮大丸。竹茹16生石膏16炙甘草20肉桂8白薇8大枣3枚掰开柏子仁10

LIUZHONGHAO

瘦，晚上睡不着，还是从血论治，农村妇女说不贫血当不得真
四物汤

jackgejin

“不贫血”，服逍遥丸效不显，排除虚证；
“少少低血糖”，经云：“肝苦急，急食甘以缓之”，这是肝病；
“胆子易受惊吓”，“有点点事会比较焦虑，然后就失眠”，是肝实证，定位少阳，病机是少阳胆热内郁。
郁热扰心，则“心跳多”；
邪热扰神，则焦虑失眠；
郁热上冲，则“头发掉得多”；
手少阳三焦也是水道，
湿热上结于咽，则“现有慢性咽炎、会厌囊肿，吞咽有异物感”，少阳提纲“口苦、咽干、目眩”中的“咽干”是也；
综合考虑，可以试试柴胡加龙骨牡蛎汤。

水中火

这个患者脾虚的症状很明显的。
少少低血糖 疲惫 心跳多 人好廋，164身高，48KG,我们农村讲的廋牛顶大寒


所以，我给患者用的 炙甘草汤。
睡眠不好，可以把方子中的 黑芝麻 换成 炒酸枣仁


甘草12（炙） 生姜9（切） 桂枝9 党参6 生地黄48 阿胶6 麦门冬6 炒酸枣仁15 大枣小者三枚（掰）
右九味，以黄酒280毫升，水320毫升，先煮八味，取120毫升，去滓，内胶烊消尽，一次温服完。

爱中医654321

先生，请问炙甘草汤不是大补肺汤的结构吗？患者脾虚，为什么不能用补脾思路，是因为大补肺汤，补肺补脾又补心吗？之前看过一篇文章，大剂量生地治疗失眠，这里可以看成生地治疗失眠的体现吗？生地的剂量偏大一些