经方治突然运动过度一例（答案已公布）

水中火

所在省市：河南省郑州市      

婚　否 :  已

性别 :   女

1、        现在主要症状：

    因为肚子有赘肉，想减肥，上周开始做运动，有两天晚上运动有点多，感觉到心慌气短耳鸣加重，当天晚上睡觉半夜就出虚汗做了噩梦。这几天晚上减少运动了，但还是有点入睡困难，三点多会醒，感觉口干鼻干，胸口有点潮，白天喝水多但尿不多，尿尿有点无力感。胸口吸气短，吸不上来的感觉。

主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：

运动后心慌气短，晚上入睡困难，后半夜醒

现正在服用的药：无

现在是否艾灸：无

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？无

最初发病的年份月份（请一定认真填写）:变天吹冷风会鼻塞半夜打喷嚏醒

病情加重的年份月份（请一定认真填写）:最近一周

发病的时辰:晚上

发病时的典型症状：气短，晚上睡觉浅，后半夜会醒

西医病名：  

发病季节：

发病原因：

是否长期用过激素：   

是否大量用过消炎药：     

是否做过手术：十几年前做过甲状腺手术，剖腹产手术

2、以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：

眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：眼圈黒

出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 晚上3点左右如果醒了感觉胸口微微出汗

部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：

耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：

目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：  

口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：  口干喉咙有痰

呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：

鼻（不通，流涕，左孔，右孔）： 后半夜有点鼻塞

咽（干，痛，痒，吞咽困难）：

胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：

乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：

胁（胀，痛，热，凉，左，右）：   

腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：  

外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 例假前后瘙痒

心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ： 睡不好心慌心悸

心下（满，堵，胀，烧）：

胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：

头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：项（僵，痛，酸，重，胀）：

肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：

臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：

手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 天一热下午有点出手汗

背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：  

腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：  不能久站久走

腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：

膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：  

足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：

足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：

足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：易抽筋

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：  

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：

睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 睡着易醒

大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 有时便秘，空腹喝蜂蜜水会改善

小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：色黄

皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：暗沉 冬季干痒

月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：

白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：

胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：  

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）

发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。

5、七情何者为重

（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）

6、过去曾服过的药物及疗效。

逍遥丸和归脾丸

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：

水中火

日期:  2022-03-18

患者   16:18:11   先生，我先发问诊单

患者   16:19:21

水先生   16:20:54   口苦吗

水先生   16:22:02   运动过度 伤了**。

患者   16:22:02   不苦，晚上睡觉有点干

患者   16:22:42   气还是不够吸的感觉，睡觉没有改善

水先生   16:22:57   经方（请同道处方，答案近期公布）

水先生   16:23:02   用这个方子。

水先生   16:23:12   每日1剂，连服2天反馈

患者   16:23:52   好的，那运动是不是要停止了，以后不能运动吗

水先生   16:24:02   你不能突然运动。

水先生   16:24:09   运动也需要循序渐进

患者   16:25:00   嗯，好的，我先喝药

日期:  2022-03-21

患者   10:13:35   先生，我喝了两天药了，呼吸好了点，但胸口还有点紧，晚上睡觉后半夜多梦，还有今天来例假了，药还能喝吗

水先生   10:18:29   可以。

水先生   10:18:33   继续服用3天反馈

患者   10:18:50   好的

日期:  2022-03-25

患者   9:14:02   先生，我的呼吸好多了。

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围 经方 没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

LIUZHONGHAO

血虚，有痰、肾阴阳2虚
熟地30生地30当归15大枣6个山药15白术15法半夏10柴胡10白芍20炙甘草15干姜10炮附子5

angryfu

患者主诉中以吸气不利 心慌 故而可选炙甘草汤。

《千金翼》

“治虚劳不足，

汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。

伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之

有始有终

肾气丸，大补肾汤：治精气虚少，腰痛，骨痿，不可行走，虚热冲逆，头目眩，小便不利，脉软而快者方

一阴一阳

心慌短气，口干鼻干，耳鸣，胸口有汗（烦热），肺气虚，考虑大补肺汤。麦冬9五味子9旋覆花9包细辛3甘草3生地3淡竹叶3

家乡一品

考虑肺气受损，支持大补肺汤

问道四方

虚劳，炙甘草汤

jackgejin

《素问，宣明五气》:"久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。是谓五劳所伤。"
患者夜晚运动过量，可以参考久行，筋为肝所主，定位在太阳、少阳、厥阴。
口不苦排除了少阳，无明显风象排除厥阴，定位在太阳；
患者有恶寒-“变天吹冷风会鼻塞半夜打喷嚏醒”，头项强痛-“项（僵，痛，酸，重，胀）”，汗出-“当天晚上睡觉半夜就出虚汗”，这是太阳中风证；
同时，患者太阳腑膀胱也有问题-“白天喝水多但尿不多，尿尿有点无力感”，这个是小便不利；“口干鼻干”，这个是口渴，《伤寒论》中解释是由于误汗后太阳膀胱气化不利，津不上呈所致。
综合判断，可以试试五苓散。