时方治抑郁症想死一例（答案已公布）

水中火 · 发表于 2022/1/11 16:34:40

症状描述单
年龄：55 性别：女
身高：155 体重：105 地域：湖南邵阳
婚否：已婚职业：血压：正常
一分钟心跳次数：72
主要症状：
1、人有点焦虑，遇事容易着急，心里就好像堵起堵起，坐立不安
2、最近有点头晕
3、最近血糖有点高，8-9点几，不知道是不是最近水果、红薯干吃多了导致的，我一直怕血糖高。
4、走路走快一点，就有点前倾要摔倒。
5、想事的时候会有一点入睡困难，但是能一觉睡到天亮，不做梦。
6、最近10来天出现过一两次一下子就燥热的感觉
持续时间：有无规律：
饮食情况：定时定量定点，饭量将近一饭碗左右。
精神、睡眠：精神好，睡眠还行，不想事的时候睡眠好。
口渴、口苦、口干：无
出汗情况（有无大汗盗汗）：无自汗无盗汗
小便（次数颜色）
大便（周期质地颜色）：小便次数正常，4次左右，不起夜，颜色偏黄（最近一直在吃中药）。大便每日一次，大部分时间成形，有时候不成形，有时候会有羊屎状，颜色正常。
（女）月经：49岁断经
（男）遗精：
手淫否（频率）：
纵欲否（频率）：
怕冷怕热：有一点怕冷
手足冷热：冷
耳聋耳痒耳朵渗出液：无
眼睛干涩、胀、视力减退、流泪：手机看久了，眼睛会胀，有点模糊。
头痛及部位：最近偶有头晕，不固定时间头发晕了。
咳嗽（有无痰等）：无
痰、鼻涕（有/无、颜色）：无
喉咙痒痛：无
背部寒凉拘急：无
胸口疼堵闷慌支结：着急的时候觉得胸口慌、堵，但是遇到问题了心里不舒服，闷，堵。
腹部胀痛咕噜叫：无
腰痛腰酸：无
关节炎、肩周炎：无
有无肿瘤、溃疡：无
有无脂肪瘤、结节：最近出现了3次乳房有针刺感，等下又消失了。
其它息肉皮肤病炎症：脖子上有一块皮肤炎症，痒。
既往病史：无，但是吃了3年糖尿病的药
已用药/措施：最近吃了两个月中药，吃了3年降糖药，维糖平和阿卡波糖片。

照片：舌苔,舌底,面部,十指甲.疾病部位

水中火 · 发表于 2022/1/11 16:40:15

————— 2021-12-28—————

患者 18:44

先生你好今天下午因为人家说了不好听的话我现在心里特别难受[难过][难过]

————— 2021-12-29 —————

患者 09:19

水中火 先生早上好我今天心里还是难受 [难过][难过]

————— 2021-12-30 —————

患者 12:21

昨天还有这样的事情有人开玩笑把我关在房间里我一下就受不了了心里特别难受

患者 20:40

我还是心里难受[难过]

患者 20:40

水中火 先生

水中火 20:40

时方（请同道处方，答案近期公布）

水中火 20:41

每天2剂，连服三天

患者 20:42

好👌谢谢

————— 2021-12-31 —————

患者 16:30

水中火 先生你好我这个病可以治好吗我真的不想活了[流泪][流泪]

患者 16:31

我太难受了[流泪][流泪][流泪]

患者 16:57

药要剪多长时间

患者 16:57

水中火 先生

水中火 16:58

20分

患者 16:58

谢谢

患者 16:58

水中火 先生你好我这个病可以治好吗我真的不想活了[流泪][流泪]

患者 18:29

[表情]

————— 2022-01-01 —————

患者 08:59

水中火 先生早上好我昨天晚上可能是5点左右睡觉的但是心里蛮舒服

水中火 09:00

那今天你继续吃

患者 09:01

好 👌

————— 2022-01-02 —————

水中火 11:31

这几天感觉好了？

患者 11:47

还是难受有时好有时难受

————— 2022-01-04 —————

患者 22:14

水中火 先生晚上好我还是觉得难受

患者 22:16

我就是看不到希望什么事都开心不起来

————— 2022-01-08 —————

患者 09:12

水中火 早上好那个药吃了几天比之前好一点

水中火 10:37

继续吃五天

————— 2022-01-11 —————

患者 10:41

水中火 先生你好吃了几天药比之前好多了谢谢

患者 10:41

你看还继续吃这个吗

水中火 10:49

不想死了

患者 11:15

现在没有这个想法了[害羞]

水中火 11:34

继续吃三天

患者 11:41

不要换一个方子就吃之前这个

患者 11:44

好👌 谢谢

水中火 · 发表于 2022/1/11 16:41:22

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围常用时方

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

angryfu · 发表于 2022/1/11 17:29:32

肝郁不舒，胸部疼闷堵慌支结，近十天出现燥热，（类似王清任的灯笼病？）情绪焦虑，抑郁，（悲？肺志？）东方实则西方虚，诸气膹郁，皆属于肺——血府逐瘀汤

jackgejin · 发表于 2022/1/11 21:26:14

抑郁的反义词是逍遥，可以试试时方“逍遥散”。

家乡一品 · 发表于 2022/1/12 11:53:10

考虑胸胁血瘀，支持血府逐瘀汤

gen17 · 发表于 2022/1/12 20:03:12

气滞血瘀，血府逐瘀汤

一阴一阳 · 发表于 2022/1/13 17:32:53

肝郁血虚，考虑逍遥散。柴胡10当归10白芍10茯苓10白术10生姜3片薄荷6后下炙甘草5

水中火 · 发表于 2022/1/15 15:08:59

患者用的是血府逐瘀汤。

胸口疼堵闷慌支结：着急的时候觉得胸口慌、堵，但是遇到问题了心里不舒服，闷，堵。

这个描述就是辩证的关键。之前我用血府逐瘀汤治疗过一例。患者给我的描述是，感觉胸口压了一块石头。

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