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楼主: semc

从脉用药之二十九:以补为通治荨麻疹例

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 楼主| 发表于 2022/1/7 19:52:51 | 显示全部楼层
杏林徒 发表于 2022/1/7 13:12
还是脉象理解有误。右上盛,非邪,应为肾虚无力济心,心火游离造成的右上盛。
《伤寒论》太阳中风条云, ...

“伤寒论》太阳中风条云,阳浮而阴弱”是指桂枝汤证,脉浮缓、沉取脉弱,单纯受风邪侵袭并且营阴已经受伤。
发表于 2022/1/7 22:01:11 | 显示全部楼层
semc 发表于 2022/1/7 19:43
但左脉提示需重用黄芪。加党参、桑寄生是为加强黄芪补力。右脉提示则需养肾、温肾。说到底还是用肾气丸化 ...

王雨三《治病法规》中说,左手候阴分,右手候气分。张锡纯书中也说过,左脉补阴分不起,亦需加补气药。
发表于 2022/1/10 08:49:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 dengtao610 于 2022/1/10 09:11 编辑
semc 发表于 2022/1/7 19:43
但左脉提示需重用黄芪。加党参、桑寄生是为加强黄芪补力。右脉提示则需养肾、温肾。说到底还是用肾气丸化 ...



发表于 2022/6/7 23:52:49 | 显示全部楼层
看了您很多案例,我发现您在肾气丸化裁用药的时候,很少用到泽泻,都是用茯苓;张锡纯在用肾气丸的时候,也是用的茯苓,没有用泽泻;但是方书都说泽泻能泄肾中火邪兼利水,我想其中有深层次的考量的?希望先生不吝赐教!是不是泽泻咸寒,与肾阳不利,故弃之?
发表于 2022/6/9 22:00:39 | 显示全部楼层
杏林徒 发表于 2022/6/7 23:52
看了您很多案例,我发现您在肾气丸化裁用药的时候,很少用到泽泻,都是用茯苓;张锡纯在用肾气丸的时候,也 ...

泽泻久用易伤肾阳。
肾虚者多脾弱,肾气丸中,根据土能制水,茯苓淡渗利湿,加强脾的功能以防肾水凌心。
肾虚者肾又多有湿浊或虚热,肾气丸以干地黄(生地)为君,稍加泽泻泄之。若湿浊或虚热不明显,不加也可。
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