经方治情绪不好 入睡困难一例（答案已公布）

水中火

所在省市：江苏

性别：男 2008年12月9日（扬历）

现在主要症状：

1、最近几年脸上陆续长出很多斑，不知道是不是淤血、肝郁造成的，小时候从床上掉下来几次跌到头，参加学校篮球队也多次被篮球打到头。

2、自述上课爱走神，注意力难以集中，又爱生气发火，脾气暴躁，无法控制自己，爱动。能够躺着就不坐着，能够坐着就不站着。

3、容易出鼻血，犯鼻炎，身体一碰容易有青斑。

4、晚上天天失眠，难以入睡，1-2小时以上才睡着，早上不肯起，喜欢睡懒觉。

5、早上起床没味口，吃得很少，中午晚上吃得很多，总是吃不饱。一到吃饭就要喝水，喜欢吃油炸食品，奶茶，喜欢喝冷的，喜肉，不爱吃蔬菜。胖，特别是肚子大。

6、怕热，爱出汗，头上和身上都有，睡后也有很多汗。

7、不知道什么原因，偶有头晕，身软，站不住的现象，过十几秒又恢复正常，最近的两次是5月3去旅游，和5月8日晚上在公园里打球。

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 脸上长了很多斑

眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）： 天天早上起来双眼有眼屎

出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：

部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：

耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：

目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：  

口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时流口水？）： 早上有异味

呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：

鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：  有鼻炎，鼻涕，睡下来鼻塞

咽（干，痛，痒，吞咽困难）：  

胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：

乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：

胁（胀，痛，热，凉，左，右）：   

腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）： 肚子大

外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：

心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：  

心下（满，堵，胀，烧）：  

胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：

头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：有过头晕，有头皮屑，头痒

项（僵，痛，酸，重，胀）：

肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：

臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：

手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 手指甲和脚指甲都是被他自己咬掉了

背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：

腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：

腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：

膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：  

足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：脚汗大，脚臭，冬天袜子底部都是湿的

足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：

足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：一到吃饭就要喝水，喜欢喝冷的，甜的，爱吃糖

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 早上起床没味口，吃得很少，中午晚上吃得很多，总是吃不饱。

睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 喜欢躺着，不喜欢坐着，天天失眠，上床1-2小时才睡着

大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：每天都有，少则2次，多则3-4次，有时成形，有时不成形

小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：尿黄

房事：（有无  多少 性欲旺盛，性冷淡  阳痿  早泄 手淫，几年手淫史  曾堕胎）是否遗精

皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：脸上有很多斑，身上有时莫名的痒

月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：

白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：

胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）

发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，腋下淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。

5、七情何者为重

（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）上课爱走神，注意力难以集中，又爱生气发火

水中火

日期: 2021-05-15

患者妈妈   11:03:58   上课爱走神，注意力难以集中，又爱生气发火，脾气暴躁，入睡困难，怕热多汗这个可以调理吧？

患者妈妈   11:07:03   我迟点写张问诊单给您，请您帮忙调理一下

水先生   16:11:41   读初几了？

患者妈妈   16:11:50   6年级

水先生   16:12:36   经方（请同道处方，答案近期公布）

水先生   16:12:42   每日1剂，连服4天反馈

患者妈妈   16:14:41   好的，谢谢先生

日期: 2021-05-19

患者妈妈   9:24:29   先生，早上好，孩子4剂药服完了，这两天情绪满好的，没怎么发脾气

水先生   9:24:54   继续服用4天

患者妈妈   9:25:01   晚上入睡仍然很难，不过他睡午觉、放学后回来睡觉都没问题，没多久能睡着

患者妈妈   9:25:37   好的

日期: 2021-05-26

患者妈妈   14:10:22   先生，孩子最近情绪满好的，就是晚上入睡还是比较困难。

水先生   15:03:14   继续服用3天

患者妈妈   15:07:19   好的

日期: 2021-05-30

患者妈妈   17:52:51   入睡孩子说有好转，比之前睡的快了，这方子是不是继续吃？

水先生   20:56:01   可以继续服用4天

患者妈妈   21:13:43   好的，谢谢先生

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围常用经方 没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

tangtanga

脾气急，爱生气发火，肝郁；喜食肥甘厚味，胖，肚子大，头晕，吃不饱，大便次数多、有时不成形，脾虚；怕热，爱出汗，盗汗，营卫不和。综上，考虑小建中汤。

问道四方

寒热错杂，与半夏泻心汤

jackgejin

肝虚则恐，实则怒，患者“爱生气发火，脾气暴躁”，这是肝实少阳，‘怕热多汗’，兼阳明，可以试试大柴胡汤

一阴一阳

少阳阳明合病，处方柴胡加龙骨牡蛎汤。北柴胡24生黄芩9姜半夏12茯苓9党参9生龙骨9生牡蛎9桂枝9磁石9生大黄6生姜3片大枣4枚掰开

家乡一品

少阳阳明合病，支持大柴胡汤

想要的自已

支持柴胡加龙骨牡蛎汤

水中火

自述上课爱走神，注意力难以集中，又爱生气发火，脾气暴躁，无法控制自己，爱动。能够躺着就不坐着，能够坐着就不站着。
我给患者开的是 竹皮大丸。定位 阳明燥热伤津。金匮 竹皮大丸 具有 清热除烦，安中益气的作用。