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经方治面部浮肿胳膊淤青一例(答案已公布)

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发表于 2021/5/25 20:58:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
经方辩证问诊单

所在省市   内蒙古包头市
职 业   退休   婚 
性别   ,年龄  72周岁
现在主要症状:一个星期前面部浮肿
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):目前无
  
现正在服用的药:

现在是否艾灸:

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):四五年前有过全身浮肿,医院输液一周后消退,输的蛋白、氨基酸、钾、血等。  病情加重的年份月份(请一定认真填写):一周前面部浮肿,输液三天未见好转,输的蛋白、氨基酸、钾。
发病的时辰:
发病时的典型症状
西医病名:  

发病季节:

发病原因:

是否长期用过激素:      是否大量用过消炎药:      是否做过手术: 三十年前做过肠梗阻手术,肠子切掉很长一截,常年有腹泻症状(饮食不合适的情况下)。
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?正常。红,,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有血丝?有瘀斑?有黑点?干涩, 胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 正常
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   正常
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐): 正常
鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 正常
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  正常
胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 正常
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 正常
胁(胀,痛,热,凉,左,右):  正常
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,无肠鸣音):  正常
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无症状
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :正常  
心下(满,堵,胀,烧):  正常
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 正常
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):正常
项(僵,痛,酸,重,胀): 正常
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 正常
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 正常
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 正常
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  正常
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  正常
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 正常
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  正常
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 正常
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):正常
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜肉,油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数:一天一次,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻、粘腻,成形?解时肛门有无灼热?有不消化食物?有虫卵?有脓血?是感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数:一天两三次粘腻,量多,少,不畅,不禁,颜色黄色,频数,有血尿?有浑浊?有灼热感?小便时有疼痛?通畅否?气味无异常?尿后遗沥不尽?无。夜尿繁多?):   
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期:30天左右,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,正常,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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前天发现右胳膊有淤青

 楼主| 发表于 2021/5/25 21:00:30 | 显示全部楼层
  日期:  2021-05-15
  
  患者女儿
  13:27:31
  这是我父亲的问诊单 ,麻烦您给看看
  
  患者女儿
  13:28:22
  
  
  患者女儿
  13:28:34
  这是胳膊上的淤青
  
  患者女儿
  15:41:40
  
  水先生
  15:42:41
  去医院检查过吗
  
  患者女儿
  15:43:22
  胳膊上的淤青吗?没去过
  
  患者女儿
  15:45:11
  前几天做了一个血化验,说是白细胞、红细胞,蛋白什么的都缺
  
  水先生
  15:46:29
  有哪里明显不舒服吗
  
  患者女儿
  15:48:40
  没有具体部位,就是整个人感觉没精神,面部浮肿
  
  水先生
  15:49:14
  四肢浮肿吗
  
  患者女儿
  15:49:23
  四肢没有
  
  水先生
  15:49:45
  胃口 ,睡眠这些好吗
  
  患者女儿
  15:52:23
  胃口一般,吃的不多。睡眠还行。因为没精神,白天也老睡觉
  
  水先生
  15:52:50
  他是觉得他身体 不舒服了?
  
  患者女儿
  15:52:57
  平时经常放屁,比较臭
  
  患者女儿
  15:53:28
  是了,不舒服,没劲,没精神
  
  水先生
  15:58:42
   经方(请同道处方,答案近期公布)
  
  水先生
  15:58:50
  连服4天反馈。
  
  患者女儿
  15:59:32
  我想主要治浮肿
  
  水先生
  15:59:45
  方子 都有综合调理的。
  
  患者女儿、5.15
  16:00:47
  好的,谢谢!
  
  日期:  2021-05-19
  
  患者女儿
  10:51:35
  先生您好!我父亲的药喝了四天了。周六晚上喝了,周日上午喝了,下午观察感觉效果挺明显,脸部消肿挺明显。周日下午到今天上午都是一天两次,大便基本一天两次。这几天感觉脸部又有点肿,不如第二天那样效果好,腿有一点点肿。
  
  水先生
  11:32:43
  继续服用3天看看
  
  患者女儿
  11:36:16
  胳膊上的淤青也散了很多,中午回去拍照片给你看看。我父亲感觉还有点喘,您看还要喝点什么药吗?
  
  水先生
  11:37:28
  方子不变
  
  患者女儿
  11:37:46
  五六年前得过肺结核
  
  患者女儿
  12:48:37
  
  
  日期:  2021-05-23
  
  患者女儿
  11:09:22
  先生您好!我父亲的药喝了三天的了,这是胳膊的情况,基本都消退了。脸一点也不肿了,稍微还有点喘,没劲。您看再喝几天的。
  
  患者女儿
  11:41:43
  胳膊和腿有一点点肿
  
  水先生
  11:53:42
  继续服用3天
  
  患者女儿
  11:54:19
  好的,谢谢!
  

 楼主| 发表于 2021/5/25 21:01:02 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围常用经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


发表于 2021/5/26 11:42:09 | 显示全部楼层
面浮肿,便溏,白天爱睡觉,阳虚水泛,用真武汤。
发表于 2021/5/26 17:00:01 | 显示全部楼层
淤水,与五苓散合下淤血汤
发表于 2021/5/26 18:33:11 来自手机 | 显示全部楼层
考虑少阴病,处方肾气丸。熟地24山茱萸12山药12泽泻9丹皮9茯苓9桂枝3炮附子3
发表于 2021/5/27 22:09:58 | 显示全部楼层
考虑少阴病,处方:麻黄附子细辛汤
发表于 2021/5/28 14:20:43 | 显示全部楼层
同意少阴病。处方:四逆汤。
 楼主| 发表于 2021/5/28 20:55:14 | 显示全部楼层

                               
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患者 手臂上 有很大一块淤青,我考虑用大黄蛰虫丸,活血化瘀入手。
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