藏象学说 藏象学说，是中医整体治疗法的理论依据。藏象学说是《内经》在古代粗略解剖知识的基础上通过长期对人体、生理、病理现象的观察，主要是在临床实践中，通过对病理现象的治疗，效应的观察，分析反证机体的生理功能，所形成的关于人体生理功能的学说。内容包括藏腑的功能活动，及其与形体组织的相互关系，精、气、血、津液等藏腑进行生理活动的物质基础，作为机体功能活动发展最高形式的精神意识思维活动，以及机体生理功能与自然环境关系等等。 中医学的整体观，来源于《内经》的藏象学说。藏象学说集中体现了中医学的整体观，以藏象学说为主要特点，具体表现在对人体的整体性和人体与自然环境息息相观的两个方面；人体、脏腑是一个统一的整体，藏与藏、藏于腑、腑与腑，在生理功能上紧密联系，以五藏为核心，互相协调，保持内环境的相对稳定。五藏与形体诸窍各有特定的联系，五藏的生理活动与精神情志密切相关，构成了以五藏为核心，包括与五藏密切联系的其他因素，如六腑、形体诸窍、精神情志等在内的五藏系统。人体生活在自然界，为适应自然界的运动变化，无时无刻不和自然环境密切联系。五藏系统和天人系统运动变化规律，机体的内在环境和外在环境也是一个统一的整体。 藏 腑 五藏功能与形体组织、四时阴阳的关系 心；心为生命的根本，心主血脉而藏神，血脉是血液运行的通道，是精神活动的物质基础。心主血脉，其气血上荣于面，故面部色泽的荣枯，可以反映心气的盛衰，如心气足则面色红润，心气虚则色淡，或面色青暗。心主血脉，心气充实于血脉之中，心气足则血脉充盈，血行流畅，运行不息；心气不足，则血脉空虚，运动无力，血行瘀滯。 心属火，位膈上，主宣达阳气，为阳中之太阳，与夏热气相应。由于本脏阳气转盛，心之实证多表现为火，在炎夏酷暑流行的季节，常见心火旺盛的病证。 肺；肺司呼吸，主一身之气。肺所吸入的天气和来自胃中的水谷之气，均要通过肺气的宣发肃绛，贯注心脉，布达全身。肺主一身之气，通过呼吸出入，一升一绛，才能调节全身气机，推动营卫之气的运行，起到治理、调节的作用，人体上下表里之气均为肺所主。肺藏魄，表现为人体本能的感觉和动作，属于精神活动之一，它依赖肺气的营养而发挥作用。肺主皮毛；毫毛附于皮肤之上，均赖肺气的宣发作用，将水谷之精气敷布于皮毛，使之获得温煦与濡养，皮毛的荣枯，可以反映肺气的盛衰，如肺卫之气充盛，则皮毛荣润，肌表固密，不易为外邪所乘袭；若肺气虚弱，则皮毛憔悴枯槁，腠理不固，可见自汗、盗汗等。 肺属金，位膈上，主肃绛阳气，为阳中之阴，与秋燥之气相应，本脏阴气不盛，肺之实证多表现为燥，在秋燥季节，多见燥气伤肺的病证。 肾；肾藏生殖之精和水谷之精，是繁衍后代和维持生命活动的基本物质。肾所贮藏的生殖之精来源于父母，称先天之精，肾所藏的水谷之精，来自五脏六腑，称后天之精。人体精气足则生命力旺盛，精气虚则生命力衰减，因此肾精宜藏而不宜疏泄，所以肾为封藏之本。由肾精化生的肾气，直接关系到人体的生长发育，整个生、长、衰、老过程，都取决于肾气的盛衰。先天之精需要后天之精的不断充养，后天之精也需要先天之精的不断促进，两者有着不可分割的关系。肾华在于发，发为血之余，需要肾气的充养，肾气盛则鬃荣润光泽，生长良好；肾气衰则发枯槁无华，容易脱落。肾藏精，肾精化生骨髓以充养骨骼，肾精充足，则骨得所养而动作有力；肾精不足，则骨髓空虚，多见下肢痿弱，或腰脊不能屈伸等证。 肾属水，位膈下，主闭藏阳气，为阴中之太阴，与冬寒之气相应。本脏阴气较盛，故肾之实证多表现为寒，在严冬季节，多见寒邪伤肾的病证。 肝；肝为罢极之本。肝藏血，主一身之筋膜。全身之筋需肝血、肝气的濡养，才能强健有力，耐受疲劳。如果肝血不足，肝气虚衰，则筋失所养，弛纵无力，易使人产生疲乏的感觉。肝藏魂，表现为谋虑及幻觉等，属精神活动之一，是与肝主藏血和主疏泄的功能分不开的，当人深谋远虑筹划策略，进行紧张思维活动的时候，需要肝气的升发和肝血的濡养，而肝血的输送，又是通过肝气的升发来完成的。幻觉的出现，失眠多梦、梦游、梦语等，也与肝血不足，肝气失调有关。爪为筋之余；是肝的精气所生，依赖肝血的濡养。肝之精血足，则指甲红润而坚韧；精气虚，则指甲枯槁灰暗，或凹陷而易于脆裂。筋；即肌腱韧带，要依赖肝血和水谷精气的濡养，当肝血或水谷精气供给不足时，均可出现精力疲惫，运动乏力的现象，严重时可引起肢体屈伸不利，痉挛拘急等。 肝主疏泄而调畅气机，同时又主升发阳气，促进全身气血的流畅，具有生养人体之气的作用。如果上述功能失常，不仅对肝脏有所影响，同时对人体气血的生化和流通，也会带来障碍。在妇科月经等病中，具有非常显著又重要的意义，古代医家有“女子以肝为先天”之说。 肝属木，位膈下，主升发阳气，为阴中之少阳，与春温之气相应。若本脏气不盛，故肝在六气病变中多表现为风，在春温季节，常见风邪伤肝的病证。 脾；脾胃仓廪之官。水谷入于胃，经过胃的腐熟和脾的运化，其中精微部分，必须通过脾气的转输，才能到达全身，以供给各藏腑组织器官的生理需要。这些水谷精微，是化生营、卫、气、血、津、液的物质基础，也是维持人体生命活动不可缺少的物质。脾主运化水谷，具有化生营气，统摄营血的作用。如果脾气虚弱，失于健运，营卫生化不足，往往导致心神失养，出现健忘，少寐，不耐思维等证。脾主运化水谷，化生气血，其气主上升，故精气上荣于唇。如脾气健运，气血充盈，口唇及周围红而润泽；反之，则色淡无华。全身肌肉依赖胃中水谷精气的充养，胃中精气不能直接到达全身，必须通过脾气的转输，才能使肌肉获得营养。脾气健运，则营养充足，肌肉丰盈有力；脾气虚，则肌肉消瘦，倦怠乏力。 脾属土，位居膈下，运行水谷，称至阴之脏。胃喜湿而脾喜燥，湿土之气虽盛于长夏六月，但四时皆有湿气存在，本脏阴气转盛，而脾之实证多表现为湿，在湿盛之时，多见湿邪伤脾的病症。 六腑；胃、大肠、小肠、三焦、膀胱等器官，具有受纳和传化水谷的作用，它们有各自的职能，但均主水谷的摄入，转化和排出。在生理上需要经常保持畅通，才能行使其正常的输泻功能，否则就会引起一系例的病变。胆主决断。胆，少阳春生之气，春气升则万物安。胆气春升，则余藏从之，所以十一藏皆取决于胆。 人体阳气需要适应四时阴阳的变化，才能维持人体各藏腑组织的正常生理活动。少阳主半表半里，是三焦阳气升降出入的枢纽，当春令阳气升发之时，胆气能否向上升发，直接影响各藏腑的功能活动。 十二藏的生理功能及其相互关系 心；心主宰全身，具有君主的职能。人的精神意识，思维活动，从心产生出来。心之所以主宰人体生命活动，产生精神意识思维，在藏腑中居于首要地位，是因为“心主血脉”和心主神明的缘故。精神意识活动虽与五藏有关，但都要受心的统帅和支配。另一方面，心主神明的作用，又是在心主血脉的基础上产生。经说“心藏脉，脉全神”，十分精僻地说明了心，血脉与神志二者的内在联系。 肺；肺主治节。肺有协助心脏运行气血，调节脏腑的功能，治理全身的作用。肺主呼吸，吸入清气，与水谷精气，合化为宗气，宗气贯心脉，推动气血运行，营养和温熙全身，维持各藏腑器官组织的正常生理活动。血液的运行虽为心所主，但必须依靠肺气的宣发与肃降，才能推动血液通达全身，发挥它应有的作用，使全身藏腑器官组织的功能协调一致。 肝；肝为刚脏，喜条达而恶抑郁，肝气太过，失于疏泄，易于使人急燥发怒。肝脏内寄相火，肝阳易于偏亢。肝主谋虑，与肝气的升发作用以及肝藏血的功能有关。当人深谋远虑，筹划策略进行禁张思维活动的时候，需要肝气的升发和肝血的供给，而肝血的输送，又赖于肝气的升发。 胆；胆主决断。胆有使人刚毅正直，不偏不倚，正确处理问题的功能。临床上胆气虚的患者，常表现为易惊、易恐、多疑、不决。肝胆在藏腑关系上相互为表里。肝主谋虑，胆主决断，必须相互配合，才能进行正常的精神意识思维活动。 膻中；心主之宫城。膻中有保护心脏，代心行令的功能。外邪侵犯心脏，心包络代心受邪，具有保护心脏的作用。膻中为臣使之官，代心行令，能传达心脏的喜怒哀乐情志，心的喜怒哀乐情志由它发出。 脾胃；仓廪之官。脾胃以膜相连，位居中焦，共同主管饮食的消化吸收及水谷精微的转输。胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水谷精微，胃主降浊，脾主升清；胃喜润、恶燥，脾喜燥、恶湿，两者的作用性质和生理特点正值相反，却也因此起到了相辅相成的作用，即所谓纳运相成，升降相应，燥湿互济的功能。 大肠；大肠接受小肠传送下来的食物残渣，再吸收其中部分水液，形成粪便，然后由肛门排出体外。 小肠；小肠承受来自胃中的水谷，加以分清泌浊，进一步以消化。使其中清者，即精微物质，上输于肺，以营养全身；浊者，即糟粕部分，下注大肠，水液渗入膀胱，排出体外。小肠分清浊的作用，有赖于脾的运化。 肾；肾为藏精之脏，贮藏先天之精和后天之精。肾精足能充养骨骼，补益脑髓。骨强则能耐受重劳，动作有力；髓足则精神健旺，精巧灵敏。肾精不足，常见腰膝痠软，四肢无力，精神不振，头昏健忘，智力减退等虚弱的病症。 三焦；三焦具有通行元气，总司人体气化及通调水道，运行水液等功能。脏腑之外，身躯之内，都属于三焦所辖范围。三焦功能与内脏功能相联系，在维持水液代谢方面发挥着重要作用。 肺在上焦，上焦能通调水道，下输膀胱。脾在中焦，中焦能运化转输水液。肾、膀胱在下焦，下焦功能化气行水，升清降浊，贮存水液，参与水液的排泄。 膀胱；膀胱位居下焦，是水液汇集之处。贮藏水液，是膀胱的主要功能。膀胱贮留的水液在肾阳的气化作用下，其清者上升于肺，复经肺之宣发，参与全身的水液代谢，其浊者，又在肾阳的气化作用下，变为尿，排出体外。 十二藏的协调关系；脏与脏、脏与腑、腑与腑之间，彼此经脉相互络属，经气相通，在生理上相辅相成。人体内脏之间具有高度的、统一的相互协调关系，从而使人体、藏腑构成为一个有机的统一整体。 心为五藏六腑之大主 心主藏神，起着主宰生命活动的作用，为五脏六腑之大主。人体的精神意识思维活动，与五藏六腑的生理功能有密切的联系。由心产生主宰的七情所伤；如心神思虑过度则伤脾，心神忧伤太过则伤肺等。所以从心主神明来说，心直接影响着五藏六腑的生理功能和协调平衡。心是藏神的处所，又是五藏六腑的主宰，其器质坚固，有心包络护外，外邪不能伤及，而且也不容外邪侵入。 心主血脉，全身藏腑组织赖心血濡养而维持其正常机能，同时又主神明，为精神思维活动的中枢。五藏六腑在心的协调下，才能维持正常的生理活动。如邪气入侵心肺，就会损伤心脏，以至神气耗散，人即死亡。 肺为各藏之长 肺居心上，故称为“心之盖”。全身经脉会于肺，以及肺的宣发、肃降的功能方面，肺在五藏气机升降出入和全身水液代谢方面的重要作用。肺主一身之气，自然之气由肺吸入，水谷精气经脾上归于肺，合为宗气，积于胸中气海。上出喉咙以司呼吸，贯心脉而敷布周身。心主血脉，肺主治节，全身经脉都聚会于肺，赖肺气的推动，血液始能转输全身，营养藏腑器官。肺主通调水道，由脾上输的水液，赖肺气的宣散作用，水液才能敷布全身。而且肺有肃降的作用，能通过使水液下输膀胱的方式，调节水液代谢，使之趋于平衡。只有肺主宣发，肺主肃降的功能正常，全身藏腑器官才能得到宗气、血、津液等，不同形式的水谷精微的濡养，以维持正常的生理活动，所以称肺为“肺之长”。 肾为水脏主津液代谢 肾脏有主持和调节水液代谢的作用，故称为“水脏”。津液是体内正常水液的总称。肾主水液的作用，主要是通过肾阳的气化作用来实现的。水液的升清降浊，吸收排泄，皆赖肾阳的蒸化，如果肾中阳气不足，气化功能失常，就会导致水液代谢的调节障碍，出现小便不利，水肿等症。肾的气化功能失常，开合不利，则水液不能升清降浊，正常的环流，泛滥停蓄，卧则上盖于肺，使肺气上逆而喘息，甚至引起小便闭结，点滴不通等症。临床治疗以温肾扶阳施治。 脾居中土、灌溉四傍、不独主时 脾属土，为后天之本，主运化水谷，布散精微，以养肝心肺肾四脏。肝心肺肾各主一季，唯独脾脏寄旺于四季之未各十八日，故脾为孤脏，功能灌溉四傍。 脾属土，位居中央，如地气能生养万物一样，灌溉四傍，以养心肝肺肾四脏。胃受纳水谷所化生的精微，必须通过脾的转输，方可布达全身。 肝主藏血 肝脏能贮藏人体大量的血液并通过肝气的调节，供给各个脏腑器官组织的需要。当人入睡的时候，血液随着肝气趋于平静回流到肝脏，使分布在其他方面的血液相对减少，当人醒觉和运动的时候，血液随着肝气的布散，运行于经脉之中，使需要的部分得到补充。 肝开窍于目，目得肝血的濡养，才会产生正常的视觉。如果肝血虚则视力减退，若肝气上逆，气血郁闭，可导致暴盲。人体四肢的运动，由筋所主管，只有筋脉得到肝血的充分濡养，才能产生正常的生理活动，所以足得血的营养，才能行走，手得血的营养，才能握物；手指得到血的营养，才能摄取东西。反之，肝血不足，筋脉失于濡养，四肢的运动就会受到障碍。 藏气的分布和作用 肝主人身生发之气，旺于东方，东方在左，故其气从左上升。肺主肃降，旺于西方，西方在右，故其气从右下降。心居膈上，居阳中之阳，功能布散阳气于表。肾居膈下，属阴中之阴，主治阴精水腑于里。脾土旺于四季，主运行水谷之气，功能如同趋走不息的使者，称脾为之使。胃主受纳，五谷所归，是水谷消化腐熟的场所，功能如万物汇聚的集市，称胃为之市。 五藏之间的相互作用 心为五藏之主；在心的主宰下，五藏各司其职。心有主宰生命活动的作用，又是全身血液运动的动力，五藏及其五窍五体等形体组职的功能，需要心的统帅下，才能协调一致，也需要赖心才能得到水谷精气的濡养，所以心是五脏六腑以及精神的主宰，耳目、肺肝脾肾都听命于心。心的功能正常，才能听音，目始能司视觉。 肺主一身之气，肺气宣畅，宗气才能贯心脉，营运血液通达全身。肺能辅助心脏，推动和调节血液运行，所以，称肺为心相。 肝气升发，肝血充盛，则人能出谋虑，主决断，所以人的精神思维活动除为心所主以外，也与肝气的疏泄升发，和肝对血液的贮藏与调节有关，所以，称肝为之将。 脾主肌肉，肌肉能护卫五脏六腑。脾主运化，能转输水谷精微，化生卫气。四季脾旺，则卫气充盈肌表，五脏六腑不受邪，所以称脾为之卫。 肾主骨，为全身支柱。肾开窍于耳，肾的精气，上通于耳窍，能使听觉灵敏。 五藏与五液的关系 五液来源于水谷，通过脾气的转输，分别归藏五脏，变化化而为五脏各自所主的水液，濡润相关的空窍，是谓五脏化液。心主血，汗为血液所化。津液从中焦进入肺脉，与营气化合，通过心脏的化赤作用，变化为血。肺司呼吸，鼻为呼吸出入之门户，鼻为肺之窍，肺的津液上出于鼻为涕，以润鼻窍。肝藏血，开窍于目，目的肝血的濡养，而能视物，肝血中的津液满溢，则双目润泽。如情志失常，肝气上逆，迫液外泄而为泪，所以泪为肝液所化。涎为口中津液，其中转清稀的为涎。脾开窍于口，脾为胃行其津液，胃中津液，赖脾气的升清作用，才能上出于口，润泽口腔，所以为涎为脾液。唾是口液中较稠厚的部分。肾藏精，主水液，肾脉循喉咙，挟舌本，舌下廉泉、玉英两穴，为液出之通道，所以肾液可循肾脉上注于舌下，出廉泉、玉英为唾，润泽口舌。 五脏与五气的关系 五藏各有其所恶；肝为风木之脏，主管全身筋的运动，又与四时风气相通，易于感受风邪，而使筋拘急痉挛。肝的病变，容易出现各种动风的症状，如眩晕、昏厥、震颤、四肢抽搐、口眼歪斜等症。 心为阳热之脏，主管神志和全身血脉；又与四时热气相应，易于感受热邪。心的病变，容易出现各种火热的病症，如心烦口渴、狂躁不安、面目红赤、吐血衂血等。 肺为清肃之脏，主一身之气，外合皮毛，虽与四时的燥气相通，但更易于外来寒邪所侵。肺的病变中，容易出现风寒外束、肺气失宣、而症见恶寒无汗、头痛咳嗽喘息、鼻塞流涕的病症。 肾为寒水之脏；主藏精，生髓养骨，虽与四时寒气相应，但其性喜润恶燥，燥胜则精伤，骨髓枯竭，内热亢盛。在肾的病变中，阴精耗伤，则容易出现咽干口燥、骨蒸劳热、咳血盗汗、舌红而干，腰膝痠软等症。 脾为湿土之脏，主管运化水谷精微以营养全身，并主水液的运化与转输。脾的病变，容易出现湿胜，可见大便溏泻、脘腹满闷、头重身重，四肢困倦之症。脾又与四时湿气相应，易于感受湿邪。 五藏六腑皆禀气于胃 胃以受纳和消化水谷为其主要功能，所以胃是五脏六腑的营养汇集之处，称为五脏六腑之海。饮食水谷进入胃中，五脏六腑都要禀受胃中所化生的精微之气的营养，才能维持正常的生理功能，所以人以胃气为本。如果胃气衰败，脏腑组织无从获得滋养，抗病能力衰退，药物治疗也不能发挥应有的作用，所以“有胃气者生，无胃气者死”，是古今医家都十分重视顾护胃气的原因。 五味，食物和药物的辛甘酸苦咸五味,五味入胃后，对五藏所起的作用各不相同，五味对藏腑具有一定的选择性。如味酸的入胃后，先入肝；味苦的，先入心；味甜的，先入脾；味辛的，先入肺；味咸的，先入肾。所以偏食五味，会导致五藏功能的异常，如多食酸味，能使肝气偏盛，影响及脾，而使脾气衰竭。 胃主受纳，为水谷之海，五脏六腑均赖胃中水谷所化的精微之气濡养。胃中水谷所化的水谷精微，上行注于肺，从手太阴肺经开始，循行于十二经。所以尽管水谷精微在脉中的运行需赖宗气推动，但脉中的水谷精微来源于胃，并赖胃气的资助，才能向上传注于肺，然后在宗气的推动下运行全身，濡养五藏六腑。 五脏六腑的生理特点 五脏的主要功能是藏精气而不泻。精气皆为先天之精和后天水谷精微所化，但具有不同的存在形式和表现形式；或化为气；或合而为血；或化生为精；或表现为神。所以五脏所藏精气不同，所主精神活动也不相同，如心主血脉而养神，肝藏血以舍魂，肺主气以养魄，脾生营而藏意，肾藏精在神为志。 六腑的主要功能是传化物而不藏，其具体的分工是，胃主受纳水谷，小肠泌济别汁，大肠主传送糟粕，膀胱主贮存水液排泄水液，三焦主通调水道，而总的功能不外是传化水谷和运行津液两方面。 五脏主藏精气，其所藏精气是水谷所化生的精微之气，只有所藏精气平满充盛，五脏乃至全身的脏器组织才能发挥正常的生理功能，所以五脏精气宜贮藏于内，不宜散泄于外，如果五脏失藏，精气不足，就会出现种种虚性的病变。 六腑不但有传送水谷的功能，而且也是水谷消化腐熟、化生精微的场所，水谷只有在六腑中依次传送，才能化生精微，排泄糟粕。六腑以通为用，虽常有水谷充实，但不能久留。如果水谷或糟粕久留不去，六腑不通，就会出现种种实性的病变。 奇恒之腑与传化之腑的生理特点 奇恒之腑脑、胆、女子胞。髓为精所化，脑为髓之海，故脑髓皆为精气所寓。骨藏髓；血运脉中；胆藏精汁；女子胞纳精气，孕胎儿。六者皆蓄藏精气，濡养机体，只宜丰满充盛，不宜散泄于外，故有藏而不泻的特点。六者大多中空似腑，但内藏精气又类脏，似脏非脏，象腑非腑，所以称为奇恒之腑。 传化之腑；胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，有受纳、运化水谷、通调水道，排泄糟粕的作用，以通为用，只宜转输运行，不宜久留蓄积，所以称为传化之腑。魄门与五脏密切相关，魄门的启闭要依赖于心神的主宰，肝气的条达，脾气的升提，肺气的宣降，肾气的固摄，方能不失其常度。而魄门功能正常又是维持五脏气机升降协调的重要前提，所以魄门排泄大便的功能，为五脏所役使，五脏的功能，又为魄门所役使。 五脏与六腑的配合关系 肺合大肠；肺与大肠通过经脉相互络属。手太阴肺之脉，下络大肠，上膈属肺；手阳明大肠之脉，络肺，下膈属大肠。大肠的主要功能是转输糟粕，为传道之腑。大肠的传导功能，有赖于肺气的肃降，肺气下降，大肠才能传送糟粕，大便始得通畅。反之，大肠传道失常，大便不通也会影响肺气的肃降而出现胸满喘咳之症。 心合小肠；小肠的主要功能是承受胃中水谷，并进一步的消化和吸收。手少阴心之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠；手太阳小肠之脉，络心属小肠。心与小肠通过经脉相互络属构成了表里关系。表现在病理方面，如心经实热，可移热于小肠，引起小便短赤，灼热疼痛或尿血等症。反之，如小肠有热，亦可循经上薫于心，出现心烦不寐，口舌生疮等症。 肝合胆；胆是贮藏精汁的脏器，与其传化之腑受成水谷浊质不同，称为中精之腑。胆与肝通过经脉相互络属。足厥阴肝之脉，属肝络胆；足少阳胆之脉，络肝属胆。胆汁来源于肝之余气，故胆中精汁是否充盛，取决于肝气疏泄与否。而肝气的疏泄与否，又与胆中精汁是否充盛，胆气是否畅达有关。 脾合胃；脾与胃通过经脉相互络属。足太阴脾之脉，入腹，属脾络胃；足阳明胃之脉，下膈，属胃络脾。脾与胃相互配合，胃主受纳水谷，为“五谷之腑”。脾主运化水谷精微，所以脾气主升，胃气主降，升降相因，共同完成体内升清降浊的作用。 肾合膀胱；肾与膀胱通过经脉相互络属。足少阴肾之脉，属肾络膀胱；足太阳膀胱之脉，络肾属膀胱。膀胱主贮藏水液，排泄小便，为“津液之腑”。归膀胱水液为浊，须赖肾阳的气化作用，浊中浊才能由膀胱排出体外，浊中之清才能再经三焦上升至肺。 三焦者，与六腑所合；三焦为水液的通道，水液在三焦水道的升降循环，必须依靠肾阳的气化作用，所以手少阳三焦隶属于肾。肺主一身之气，肺主肃降，则水液下输膀胱，其中水液之清者，再经肾的气化上升肺，复由肺化水下降至肾。肺为水之上源，肾为水之下源，如此循环，才使水道通调，唯有肾与肺互相配合，才能共同维持水液代谢的平衡。三焦为水液运行的通道，膀胱为贮存津液的脏器，但需赖肾阳气化正常，才能使三焦水道调畅，膀胱开合有度。三焦是水液气化的场所，通行水道的器官，全身水液都在三焦之中升降流通。三焦与膀胱同为水腑，三焦是水液的通道，膀胱是贮存水液的器官，三焦运行的水液最终归藏于膀胱，浊中之浊排出体外。三焦为中渎之腑，膀胱为津液之腑，肾以水脏而统领水腑。
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