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楼主: hhbffq

略谈学习中医药学的门径

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 楼主| 发表于 2023/9/12 20:43:00 | 显示全部楼层
宇豫葱葱 发表于 2023/9/12 20:09
郭锡良主编的《古代汉语》的教学视频 哪里有?

郭锡良版《古代汉语》https://www.ximalaya.com/renwen/33971135/?source=m_jump
现在只有听了。

 楼主| 发表于 2023/9/12 20:44:07 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2023/9/13 11:52:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2023/9/13 12:02 编辑

子午:“下毒”还是救命,这是一个问题

https://www.szhgh.com/Article/opinion/zatan/2023-09-08/335256.html
2023-09-08 10:58:57  来源: 红歌会网   作者:子午
点击: 4225    评论: 7 [url=](查看)[/url]


[size=1em]  近日,在中药房配酸梅汤的视频火遍各大社交平台,在年轻人群体中掀起购买酸梅汤的热潮。
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[size=1em]  相比市面上很可能是拿“科技狠活儿”勾兑出来的“酸梅汤味”饮料,在中药房自己配的酸梅汤,价格实惠、真材实料、生津止渴、解暑良品……
[size=1em]  据媒体报道:9月4日,江西南昌一女生到中医馆配酸梅汤,却被中药师教育了一番:
[size=1em]  “是药三分毒,你吃了有什么意思啊?不是我们不卖给你,你没必要这么健康,你干嘛要说动不动就吃药啊?不是,有些药是不能吃的,就是酸梅汤这样的,有些人也不能,有胃酸的人就不能吃。”
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[size=1em]  其实,稍微有点中医常识的人都知道,酸梅汤里主要是乌梅、山楂、陈皮、桂花、甘草这几味药,药性偏寒凉,所以,脾胃虚寒、胃酸过多(特别是有胃溃疡的人群)不适宜食用;另外,酸梅汤一般加冰糖调味,糖尿病患者也不适宜多饮。
[size=1em]  《红楼梦》三十四回,宝玉挨了贾政的打,向贾母嚷嚷着要吃酸梅汤,袭人却想到“酸梅是个收敛的东西,才捱了打,又不许叫喊,自然急的那热毒热血未免不存在心里,倘或吃下这个去激在心里,再弄出大病来,可怎么样呢?”于是,便劝阻了下来,“只拿那糖腌的玫瑰卤子和了吃”。《红楼梦》的作者曹雪芹是精通中医医理的,一本《红楼梦》普及了许多中医知识。
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[size=1em]  又如火遍大江南北的“怕上火喝王老吉”,以笔者在广东生活数年的观察,广东人自己反倒并不怎么喝(广东本地的现煮凉茶非但不甜、反而苦涩),更不会拿王老吉当日常饮品无节制地喝。前些年,杭州就有人喝王老吉喝出了胃溃疡。
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[size=1em]  年轻人愿意接触中医药,愿意接受中药传统饮品,这本来是一件好事。但是,如果中医药知识普及不到位,结果恐怕只能适得其反,“喧嚣”过后、留下的只能是满地鸡毛。
[size=1em]  毛泽东时代通过500万“赤脚医生”、走中西医结合道路,解决了广大农村地区缺医少药的问题,使得中国人均预期寿命在短短20多年间翻了一番;今天信息技术高度发展,简便易行的中医保健、治疗手段原本可以让每个人成为自己的“家庭医生”,但医学知识普及的缺位以及商家的逐利行为,却很可能让保健、救命,变成了“下毒”。
[size=1em]  当然,论“下毒”,早已经被边缘化的中医药比起“科技光环”加持的“现代医药”还是很难望其项背的。
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[size=1em]  李玲曾经调侃很多“现代药物”是“安全、无效、利润高”,利润高是真实的,但是不是安全就不好说了。大流行期间,把大洋彼岸的“实验用药”吹嘘成“神药”的闹剧数次上演,而这些药连三期临床数据都不完整;
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[size=1em]  WTO宣布阿斯巴甜可能致癌,一堆科普账号出来洗地,在食品添加剂蓬勃的这些年,“吃出来”的疾病还少吗?虽然不是说阿斯巴甜马上就成“毒物”了,也不能脱离剂量谈毒性,但这玩意儿本来就应该尽量少摄入。然而,“科普”洗地,欺骗公众说“阿斯巴甜比蔗糖健康”,这不是赤裸裸地“下毒”吗?
[size=1em]  像文本开头提到的这家中医馆的中医是有基本良知的,这样的中医也不是个例。
[size=1em]  前不久妻子的外婆突发脑梗,笔者到旁边的中医馆买安宫牛黄丸,只有同仁堂的,八百多元一粒。售药的那位中药师再三询问患者的情况,仿佛不愿意卖;在笔者执意要买之后,又细致地讲怎样分药、怎样喂药,还特意留了电话;笔者刚回到家中,药师又打电话过来强调,让笔者找医生再确认是寒痹还是热痹,只有热痹才适宜服用;过了几小时又发短信询问后续情况……
[size=1em]  然而,对比本文开头提到的那家中医馆,全国其他的中医馆、中药店是不是全都能尽责向购药者问明情况,根据个人体质增减药剂调整配方,甚至拒绝卖药呢?
[size=1em]  从以前的“但愿世间人无病,何妨架上药生尘”的对联,到现代“手术室里全是钱”的联欢横幅以及“怎么让病人给我们排队交钱”的PPT讲义,社会风气发生着翻天覆地的变化。
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[size=1em]  特别是近三年的大流行,某些医疗大V和专家前后自相矛盾的表现,让我们真实地见证了什么叫“龙王买伞”。
[size=1em]  例如,某位在美医学博士,在放开前鼓吹“长新冠是心理疾病”:
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[size=1em]  放开过程又开始鼓吹辉瑞口服药Paxlovid可以降低长新冠风险:
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[size=1em]  放开大半年了,突然画风大变,开始大讲长新冠的风险,夸赞美国的防疫措施:
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[size=1em]  注:“Hanson临床科研”为“@子陵在听歌”的公众号
[size=1em]  医学大V为何会有这样的画风突变?笔者注意到前不久的一个新闻:
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[size=1em]  其实从大流行开始以来,中医一直认为“新冠可防可治”,既不认为新冠是洪水猛兽,也不认为“mild”(温和的),而是主张预防为主、早介入早治疗,2020年就开始研究后遗症以及“愈后康复”问题。
[size=1em]  低成本的“防疫”与高成本的药物依赖,形成了鲜明的对比与对立,其背后就是不同的医务工作者、医疗集团之间的根本动机的对立。
[size=1em]  虽然本文在前面举到了两个中药师的例子,但笔者也不大相信,所有的中医都是“医者仁心”,古时“何妨架上药生尘”的精神也只有在那些品德高尚的老中医身上才具备,否则也不会在明清时期接连出现轰动全国的假药案。
[size=1em]  而到了今天,中医药从业者以及医疗机构存在的此类问题似乎表现得更严重了。明明十味药就可以治的病,大夫偏偏开出了二三十味的药方,其中很可能还有利润更高的“贵药”;明明服药三天需要面诊的复杂疾病,大夫一口气给开出七天甚至十天的剂量;酸梅汤里的乌梅,明明应该用草烟熏制,黑心药贩却用硫磺或煤炭熏制;假药案更是屡禁不止……
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[size=1em]  至于西医领域,“白求恩救死扶伤”的精神更成了罕见物。一个小感冒,到门诊上来不给开个几百元的检查费,患者反而不放心,因为行内都这么干!
[size=1em]  问题究竟出在哪里?
[size=1em]  解放前已经濒临倒闭的同仁堂,经过公私合营、社会主义改造,在新中国创造了前所未有的辉煌,闻名海内外。那时的同仁堂也投入到了全心全意为人民健康事业服务的行列当中去了,获得了人民群众广泛的信任和支持。
[size=1em]  1954年同仁堂设立了咨询服务台,为患者介绍适应症的药品,有问必答,解答顾客提出的各种问题。这种全心全意为人民服务的风气持续到了80年代。1984年,一外地顾客来店求购4克天仙藤,一位老售货员收方后说:“这药4克只值4厘钱,给你10克,收1分钱。”顾客满意地笑了,为了这一分钱的“生意”,这位老售货员柜前堂后跑了两趟。
[size=1em]  上世纪末,同仁堂开始改制;2000年5月,北京同仁堂科技发展股份有限公司成立,同年10月在香港创业板上市,逐渐走上公司制和资本化运作的道路,风起自此大变。改制后的同仁堂屡次因为药物品质、掺假等问题登上黑榜,2019年被撤销中国质量奖称号。
[size=1em]  2012年,北京夏女士例假迟迟不来,来到同仁堂新街口药店中医诊所看病,被诊断为“月经不调,气血不足”,喝了17服同仁堂开的中药后,夏女士去妇幼保健院检查方得知原来自己在看中医前已经怀孕,事后看诊的医生拒不见面,只留下一句“孩子不要要了”;前几年,许多跟团去北京旅游的人,都曾被莫名其妙地带去参观过北京同仁堂,美其名曰参观学习中国医药文化。其后,等着他们的就是天价诊疗费和药费……
[size=1em]  比起唯利是图的“资本”,私有制更是把每个人逼到“人对人是狼”的地步。一名立志于发扬中医药事业的中医,如果他自己衣食无忧,可能还会从心而为、兢兢业业,就像本文开头提到的那位江西南昌中医馆的药师;然而,当一个医生被房贷、被子女的教育、父母的养老压得喘不过气来的时候,如果能通过多卖药多赚点钱,他又会怎么选择呢?
[size=1em]  所以,“下毒”还是救命,从来就不只是一个简单的“私德”问题,也不是道德和法律可以完全约束得了的。
[size=1em]  在旧社会,地主阶级开的中药铺有样学样,也挂上了“但愿世间人无病,何妨架上药生尘”的对联以自我标榜和宣传,实际上却干尽了坑蒙拐骗、巧取豪夺的事。
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[size=1em]  1934年6月,途径坪坝的红军没收了大地主蔡云益等人的中药铺,并采集了一大批中草药,在坪坝街上关庙巷子开设药房免费为贫家和雇农治病,王维舟还为药房题写了店名“坪坝工农红军药房”。
[size=1em]  1934年下半年,一种被当地人称为“鸡窝寒”的流行性感冒在城口农村爆发。红军将士一边积极为老百姓提供治疗,一边努力研究控制流感的方法,短短一个月时间就控制住了瘟疫,红军药房的医生也被当地老百姓亲切地称为穷人的“救命活菩萨”。
[size=1em]  面对“下毒”还是救命的难题,红军先烈的历史事迹不该被遗忘。
[size=1em]  【文/子午,红歌会网专栏作者。本文原载于“子夜呐喊”公众号,授权红歌会网发布】

                               
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子午
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wx酸疙仁2天前?山东省[/url][url=]7[/url][url=]1[/url][url=]回复[/url]
西医治病,求财。中医救命,求仁。根本点不同。金融资本跟中医理论是天敌。真中医在民间。且,越来越少。中医亡,华夏亡。


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wx酸疙仁2天前?山东省[/url][url=]9[/url][url=]0[/url][url=]回复[/url]
长此以往,资本主义会害死华夏。当下,打着红旗反红旗的人,太多了。


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老霍4天前?福建省[/url][url=]7[/url][url=]0[/url][url=]回复[/url]
文章的几个例子,没有意义。如王老吉与胃溃疡的关系。我大胆猜测,西医至今都不了解胃溃疡的病因。我胃溃疡时,中国还没人有喝饮料的习惯(喝茶除外)。已婚女子月经没来,只要是正常智力的人,肯定是首先检查是否怀孕。


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wx?69814天前?江西[/url][url=]55[/url][url=]1[/url][url=]回复[/url]
改前与改后,水火两重天。有真才实学的中医师绝大多数是人好心好的,尤其是名中医。因为他们不论在如何黑恶的社会都会有仁心,如侯静一家。而作为黑恶无底线的的官腐,则丧心病狂地打击残害好中医,又如侯静一家遇到的。
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wx酸疙仁:[/url]
附议。
2天前?山东省   [url=]3[/url][url=]0[/url][url=]回复[/url]



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淮水农夫4天前?江苏省[/url][url=]62[/url][url=]2[/url][url=]回复[/url]
初.心调换了…一切也就颠倒了。
共1条回复
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wx酸疙仁:[/url]
附议。
2天前?山东省   [url=]5[/url][url=]0[/url][url=]回复[/url]











发表于 2023/9/13 18:56:42 | 显示全部楼层
hhbffq 发表于 2023/9/12 20:43
郭锡良版《古代汉语》https://www.ximalaya.com/renwen/33971135/?source=m_jump
现在只有听了。

收到,感谢师兄推荐。
 楼主| 发表于 2023/9/16 12:58:08 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2023/9/16 13:34 编辑

脑瘫五软五迟
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 楼主| 发表于 2023/9/16 12:59:50 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2023/9/16 13:42 编辑

[ 微信截图_20230916133613.png 微信截图_20230916133645.png 微信截图_20230916133711.png 微信截图_20230916133734.png 微信截图_20230916133813.png 微信截图_20230916133848.png 微信截图_20230916133909.png
 楼主| 发表于 2023/9/16 13:57:54 | 显示全部楼层
以上脑瘫五软五迟病案-截图自---[现代名中医函诊选萃].汤波良.扫描版与中医精神病学(李清福)-看医学网www.kanyixue.com---两书。脑瘫一症,西医药视为难治性疾病,动不动就往遗传病上推卸自身的无知,而中医药对此有极为丰富的文献资料可以参考;世有好德者,见此内容,希广为散播其信息,以解病家于水火境况之中,则万幸也!网络为信息之交流平台,此信息时代的伟大发明,当广为运用,以造福于人民,则幸甚!
 楼主| 发表于 2023/9/16 14:23:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2023/9/16 14:27 编辑

  网络可以用来诈骗,例如最近的缅甸诈骗案(策源地则在美国-日本-呆弯-韩国等地)。也可以运用来造福人类,关键在于读者多读书,提高识别真假信息之能力与处事的警觉性。否则学历高如:前几年常凯申的“发明人”-清华历史教授都被电信诈骗了1千多万;近象理科博士被骗至缅甸拳脚相加,饱尝皮肉之苦,人的智力差异高下立判!

  据说世有诈骗者,其“最高境界”是把自己也骗成功了---明明是个矮穷矬,却非要把自己“骗成”总裁-董事长-总经理-某学科专家、名家一类的高富帅,此类题材,若写成网络小说,如文笔流畅,说不定可以赚上一笔呢!
 楼主| 发表于 2023/9/16 15:58:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2023/9/16 16:08 编辑

2009年大陆医生谈收入这是2009-4-21的医院状况,现在已经大变样了![转帖]大陆医生谈收入
  
作者:佚名     文章来源:本站原创    点击数:2693    更新时间:2009-4-21
  
http://www。cntcm。org/cgi-bin/topic.cgi?forum=33&topic=7974&show=0
  
本人今年45岁,84年大本,87年研究生毕业,很正规的医学院校毕业。随后分到中部一家大型医院干了4年临床,91年先到欧洲的实验室混了几年,后来到临床上干了2年后回来了,也算"海龟"吧。先在广东的两家医院做了5年,01年底被"引进"到上海,现在上海工作,属于手术科室的医师。对于我的毕业院校和专业,大家就没有必要弄清楚了吧?因为涉及到太多人和事,说的太清楚了也不好。职称在去年才进入正高行列,郁闷吧?属于死心眼不会来事儿的那种。  由于转的地方多,在不少医院都有同学、同事和同行,大家也经常交流,不过只对北京、广东、湖北、湖南、上海、黑龙江、辽宁和四川等地比较熟悉一些,工作中也接触不少来自外地的进修医生,对各地医生的收入也了解的不少,但比道听途说的好得多。     
  
先说我自己的收入:91年前在工作了4年整,才积攒了人民币700元,那时候很穷。记得出国上飞机前,老婆说马上要生孩子了,你总得给我留点钱吧?我就将学校发的所谓服装费800元,连同自己的积蓄,一共1300元,全给了老婆。留下200元到北京。好在是公费出国,签证什么的都不要自己跑,所以记得清清楚楚。出国期间,收入一般在3万美元左右(汇率变化很大),所以回国后经济上还算不错,没有很窘的感觉。回国的理由也很简单:老婆没什么专业,又不愿意出去,闹离婚,我舍不得孩子,也算是孝子吧,看到父母年事已高,就回来了。领导要我去谈爱国经历,觉得不是那么回事,就回绝了。下场不说大家也清楚,现在回头看:很傻。      当时月收入是工资加奖金2800元左右。我去时是中级,病人送红包是有的,但一般在200元左右一次。由于是外来医生,与本地医生之间在红包上"竞争"很激烈。97年任科主任,有了行政资源,但实际上调不动当地医生。唯一好处是可以做自己想做的手术,对水平提高很有帮助。收入上有所改善,但并不高。当地医生将外地民工和没有钱的患者,以及危重病人都推给我,所以我在这几年的内分管的危重病人,竟然比在大医院里10年内管的还多。收入比会讲粤语的住院医生可能还少点。我一般不开药,所以没有收受回扣,到现在心里也很坦然。离开广东时,大约挣了8万元工资奖金外收入,平均每年1万多一点。到上海时,我的手术水平已经很高,加上我的留学背景,所以被"引进"。单位不分房,给我25万元住房补贴。来上海时举目无亲,所以不得不买房,现在上海的房子成了天价,很感激当时的院长。庆幸自己买了一个平价房。    
  
在上海工作4年,终于成了正高。不是水平不够,而是现在的晋升机制不好,都要看论文。国内的人写论文水平很高、速度很快,从国外回来的反到不大会写。个中原因这里已经有了很多讨论,此不赘叙。附带说一句,我研究某疾病与某激素间的关系,开始共做了400多例。比国际上任何人做的都多,没有半点假。但由于前几年国内强调检测激素的单位一定要使用nmol/L这个单位,而不是国际上通行的IU/L,但这种激素的分子上的糖链是不稳定的。结果无法换算,现在得重新观察,大家说是不是很郁闷?后来有位医学会的前辈告诉我,上海有次观察一个与血压有关的病,一个6000多人的大样本资料也是这样的原因给废了。    
  
现在回到收入上来。现所在的医院抓红包出了名。结果少数熟人介绍来的病人就改送交通卡。前三年一共收了30多张交通卡,每张金额170-200元,多数是170元(30元的卡费,也有多充30元的)。去年5月刮起廉政风暴之后,就很少有人送交通卡了。我一直坚持不开高价药,所以也没有回扣。现在药厂的人很厉害,都是看工号给,我是高年资医生,不直接开处方,所以得不到。每周出门诊一次,就一个上午,才接触门诊病人。医务科告诉我,前三年我开的药一共有190000多元,连20万都不到。不如别人一个月的工作量。前不久药房看我开了一盒甲硝唑泡腾片,说"还是大博士呢,还开这种药!"。病人以为我开错了,闹到医务科,结果是药没有错,而是这药太便宜了(3元多)。我才知道我是全院嘲笑的对象。    
  
我现在的收入是:月工资收入2600元(税后),奖金一般在2000-4000元之间。年收入大约是7万元左右。    我爱人是内科医生(主治医生3年)。以前一直在急诊,奖金大约2000多元,在内科系统是很高的了。工资1100多元。年收入在2万到3万之间。由于长期急诊,把身体搞垮了,得了频发室早,现在回病房,在各病房轮转。从而我知道了病房的灰色收入:呼吸内科和神经内科:药品回扣比较多,大头,多的时候可以拿到5000元。心内科,做导管是大头,但是只有几个主任级的人拿,多数副主任医师和所有主治以下的小医师都没有份。其他专科都很少。一般在200元。红包也就是几百元。顺便说一下,神经内科以前主要是主任拿,其他人都拿不到。后来换了个主任,大家一起分,才发现原来有这么多。但是这个主任干了一年多,就被排挤走了。跟不遵守游戏规则也有一定的关系。      
  
现在上海搞医保,每张处方不准超过250元(急诊),我所在的科室不准超过156元,所以想开有回扣的药也比较难。    
  
04年后,一家小医院成为我现医院的挂靠单位,科室派我每周去一次门诊,每月增加收入2000元。去年是不管去不去都有,今年对方改革,去了才有,不去就扣,按每次400-500元的标准扣。不过这部分不上税。这样,全年收入有所增加。另外,从去年起,在上海培养的进修医生陆续回单位,偶尔请去做手术,每次手术费用,都是由家属随意给,我很少开价。据我所知,普外与妇产科这些大路专业,行情不好,一般是800-1000元一次。有的给交通费,有的不给。    
  
由于在本单位不大得志,一直很郁闷。今年时来运转:有家条件比我现医院还好的医院缺科主任,主动找我去。对方请我过去做了3次手术,参加了2次疑难病例讨论,讲了三次课(比第一次来上海考试的项目多多了!)。我对院长说,国内的科研基本上是做不出来的,你如果看课题,就别找我了。院长是上二医的研究生毕业,有同感,所以也不在科研上为难我。上下都觉得不错。院长找我谈了2次,说:现在有真才实学的不多,他们愿意帮我付违约金,中间人说可能会再给我50万的安家费或交通费。我也没有多提条件,准备过几天去签约。现单位又想留我,但又不知道怎么办才留得下。因为我从来不与院长打交道,他也不知道我脑子里想的是什么。我也是趋利动物。这是我自己的情况,也有我爱人的情况。大家有兴趣,再谈我所知道的其他情况。由于我求职了好几次,所以对各地医疗的情况知道得比较多一点。
  
据我所致,现在在中国做医生,收入与水平不一样。与职称的关系也不大。从与同学和同事交谈的情况来看,大致可以分以下几种:牛皮大佬级:年收入大约在50万到100万之间。我有个同学自己就说有这么多。据大家在一起交流分析,这级别的人实在太少,而且局限在少数几个专业:如会做搭桥手术的心外科医生,做心导管的心内科医生,做导管的神经内科医生(有的医院是神经外科医生做),做肝手术的普外医生,做腔镜的普外医生(仅会做胆囊切除已经不够了)和泌外医生等,全国也就那么几个,数都可以数得过来,所以这样的人很少,不代表医生全体。这些人一般的红包不收,只收大的,另外在外做手术,一般都是3000-5000元。再多的没有听说过。所有的临床科室加起来,估计全国也就100来人左右。当然不排除个别人超过了100万的,但是估计也超过不了多少。当然,珠三角地区的某些科主任甚至主治医师也在这个级别之类,但是那主要是地域差所致,我觉得最好不算在这一级内。脑外科医师收起红包来,也很牛皮,多数也属于3000-5000元这个级别,但是由于在别的医院做脑外手术风险很大,所以到外面做手术、走穴的脑外医生比较少。结果使脑外同行在每个医院的内部都很牛皮,但是进不了第一梯队,只得进入第二梯队:20-50万这个梯队(大牛人宣武医院的凌锋教授到处建立脑血管病中心,实在是个例外,把她归于上面的牛皮大佬级,好像都有点亏待了她老人家,应该属于超牛皮大佬级的了)。这个梯队的还有不大外外面做心导管的教授、做肿瘤的教授、会做关节镜的骨科医师,会做前列腺电切的泌外医师等,当然更多的是心很黑的科主任一级的人。估计全国有数万人之多。这两个梯队的人名声很大,但是数量也就这多,不是全国医师的主体。自己开业的口腔科医师,好的属于这个档次,差的属于下一个档次。第三梯队的人是8万到20万之间的,这是大多数,一般大科室的主任、有博导头衔的教授等。多数大学给教授定岗,但是临床人员很少有人拿到。少数副高也可以达到。估计这一档次的人数以十万计。名声好点的三甲医院的普外、妇产、麻醉、眼科等行业的主任医师、副主任医师基本上都可以进入这个行列。顺便说一下眼科:其实眼科的手术很小,做白内障很好来钱。但是由于这个行业内搞了个"复明万里行",尽是香港来的医生,而且不要钱,结果这个行业的行情反到不是很好。至于主治医生,是临床上的主力军,收入并不是很高。当然并不排除某些人开药时狠心得很,但是据我所知,多数人并不是很高。少数人在第三梯队,多数在这之下。最近问了来自湖南、四川、河南、湖北、黑龙江的几位进修医生,他们都是二级医院的科主任,职称主治或副主任医师,收入一般在2000元左右(红黑灰白全加起来)。云南来的一位说不超过16000元/年。他主要靠他老婆,在玉溪卷烟厂工作,日子还过得不错。我也观察了一下,他(云南来的那位)来上海很久了,一般都不到外面去玩。最近实在是不好意思了,与几个新来的到苏州去了一次。最严重的是我有一次到商丘某医院去做手术:整个病房只有2个病人,而且是约我才去的。走时我很不好意思拿那钱,但是同行说,如果你不拿,我们就更没有收入了。他们告诉我,全年的收入大约在15000左右。不过,从那以后,我就再也不到那里去了。实在是心里不安。平时与同行聊天,尤其是与网上的朋友聊,大家是比较放得开的。所以基本上是真实的。据我所知,广州、大连、哈尔滨、深圳的医院,红包不仅存在,而且给的量很大,开药也很厉害。上海的长征、长海和东方肝胆这三家医院很特别,医院成本由军委拨款,收入归自己发奖金,当然牛皮得很。由于地方管不着,军委又不管,所以收红包在上海也出了名,基本上是3000-5000的给,他们也敢收。地方上的医院如肿瘤、五官科、瑞金、仁济东院、胸科、肺科、市一、市六的骨科、市九的整形等,也都不错。其他的基本上是上不得台面。大家竞争得连饭都吃不上,谁给你送红包?无论在哪里的医院,医院内的穷人也不少,如护士、中医科、康复科、病理科、输血科和检验科等科室的医生,谁送红包?连生存都是问题,你还想红包和回扣?即使是在上面说的几个好的城市,好的医院,也没有人送。不过鱼有鱼道,虾有虾道。检验科的主任可以靠吃试剂的回扣,大医院的病理也有一点,但是不多。年手术量少于1万台的医院的病理科,生存基本上都比较困难。小医生更惨。护士、中医、输血、传染和康复,什么都没有。所以大家有亲友的,如果不是白求恩,还是不要学这几个专业。我本人科室今年3月有个40多岁的护士丈夫猝死,养活一个上高中的孩子,还要供房,突然一下子就很窘了。开始大家还捐了点款,但是以后呢?护士的奖金在不同的医院和不同的科室,发的方法是不一样的。有的医院同一科室医护之间的奖金是发的一样的,有的是有差别的。如果不一样,这样的差别往往很大,甚至相差10倍以上。大家都不知道别的科室的护士奖金是怎么发的,但是你可以从那个科室护士跳槽率上可以看出端倪。有次我与一位护士长聊天,问某一个科室走的护士怎么那么多,我才知道这个秘密。我有个同学,毕业后在卫校教书,95年卫校垮了,招不到愿意读护士的学生了,大家自谋生路(内地护校垮的速度比97年香港的楼市还快),他在珠三角找了3个多月工作未果,我们大家把他扔给了在广州一家中等大小医院做院长老同学。做了医院的合同制医师,在检验科。一开始就做主任,但他从学校里出来的人胆子小,人家给的回扣一分钱也不敢拿,搞得我们那位做院长的同学哭笑不得,又不好说破。做了一年就下来了。每月工资加奖金加起来不到3000元。40多岁的人了,爱人还在内地,小孩要读大学,不知道他是怎么过的。毕业20年的时候,广东的同学就他一人没有回去。估计是钱的原因。麻醉这个专业很特别。广东的病人给红包,如果给的话,满天星式的给,就是管床的医生,人人有份,但是大家都不多,一般在200左右居多。主任级的多点,主刀的多点,也就300-400元左右,麻醉也有份。但是在内地,多数只给主刀的,不给麻醉师。所以麻醉医生的红包,每个医院跟每个医院都不一样。骨科医生是另外一个很特别的代表。除了工资奖金红包外,一次性器械的回扣是大头,远远超过前面几项的总和。我有一个远房侄女,大学毕业后找不到工作,就做骨科一次性耗才的推销,对这方面的情况了解得比我清楚得多。她找了一个骨科医师,爱人才30岁出头,就买了房和车,比我有出息。骨科医师的红包也不是全由患者给的,更多的是来自车祸、外伤中的另外一方。不仅量大,而且源源不断。同样是骨科医生,做骨病的就没有那么幸运了。广东珠三角地区是个地区上的异类。那里的医生,别说手术科室,就是辅助科室(一般没有人送红包),只要你胆子大,收入也会不错。有个仁兄在某军医大学毕业前夕,与政委打了一架,跑了。部队要捉回去审判,这老兄在广州买了一套假身份证、假证件。本来是个心地很善良的人,到了这一步,横下一条心:不知道哪天被抓去坐牢,不如一不做,二不休:每个去拿检查结果的人都得送(恕我故意不说他所在医院和科室),不送他就不给结果,要么说机器坏了,要么说还得再看看,就是要你傻等。反正那里的风气也很差,大家见多了反而见怪不怪了。这样几年下来,竟然比临床还强。本来回去最多不过判三年徒刑的事,结果把自己在心理上判了十几年。所以谈医生的收入,有以下几句话:同一医院的差别很大,同一级别的差别也很大。不同的专业差别很大,不同的医院差别很大,不同的城市差别更大。大到什么程度?10-30倍之间也是很正常的,主要看你怎么样做。我自己知道,我在药上,做的是问心无愧,但是也不是一点好处都没有过。至少在来上海之前,拿他们的钱来上海开了两次会。医药代表为了医生多开药,一般都要在所在城市开个药物推广会,请各大医院的科主任或相当于这一级别的医生参加。参加后一般是吃顿饭或者给你一点交通费。我当主治医师的时候参加过几次,那时候多数给50元,后来就不大去了,有了请贴就交给下面的小医生或研究生,他们实在是生活的很苦(现在上海的研究生好像每月只有200多元的生活费)。听说现在的药介会以100元居多,偶尔有给200元的。但是我还是收过病人的红包,虽然不是很多,也失去说别人的资格。只想对大家说,你的亲友就诊时送不送红包,对医师处理好不好一点关系都没有,唯一区别是服务态度会有所不同。手术其实都是一样的做。我收时坚持四项原则:穷人、绝症患者、很要好的同事和领导介绍来的病人不收。但恰恰是后三种人构成了送红包的主体。农村来的人、打工的人送的一般不多,基本上就100元左右,还有送几十元的。我也来自农村,于心不忍。至于后面的几类,收了之后麻烦事很多,你就象他家的奴隶。我不愿意这样,不收的话,半夜里他打电话过来,我牛气十足:明天再说!如果收了就不同了,就是你正在跟老婆做爱,也得停下来,他跟你说个没完。从送红包的大小也可以看出各行业的污染程度:我在广东时,有个法官送了两千,他唯一的要求就是要我帮他母亲出院,不要做手术了(也是可做可不做的那种)!另外,有一个中级法院副院长结婚多年,他老婆看了好多医生都还是生不出孩子,我帮他们介绍了一个很优秀的妇科医生,生了孩子后,他送了我一台洗衣机,一直用到现在,蛮好的。这是我从医以来收受的最大红包,而且没有任何风险!真的是使我感到非常意外。我的专业属于大众化的那种,2000元以上的红包在广东那么黑的地方也是很罕见的,手术的病人反而没有给过这么大的。据我所知,对医生,大家有很多误解。我在内地的时候,大家把广东的红包描绘成遍地黄金,但是等我去了之后,才发现红包是有,但是不是送给我的,而主要是送给当地会讲粤语的医师的。在来上海之前,朋友也把上海描绘成红包的乐土,但是到了之后,才发现完全不是那么一回事。所以局外人的感觉与局内人的感觉相差很大。我在上海的这家医院,也是三甲,但是送红包的人很少。请吃的也有,但是我吃不惯本地菜,基本上都拒绝。广东中山大学肿瘤医院的院长对人说他们的收入人均8000元,我估计不是收入,而是人均劳动力成本。我所在的医院院长就多次说过,我们医院的平均收入是7万,比瑞金还高,大家听了笑笑,谁也没当真。我去年还是老副高,爱人是主治医师,我们的人均绝对应该在平均以上,但我们算了一次(连值班补贴都算进去了),两人加起来才刚好10万。其他人的感觉也是没这么多。后来我们遇到一个搞财务的,问了之后才知道院长所说的"人均收入",应该是"人均劳动力成本",除工资奖金外,还包括四金(去年大约占工资总支出的12%,而且每年都在上涨)、医疗事故保险,"引进"我这样的所谓人才、退休老同志的补贴等等,还有工会等发的降温费啊等等什么的,这些都是看不见、到不了你的卡上的。有接近25%的成本是看不到的,历史久的医院更高。院长们为了吸引所谓的人才,对收入一般都吹的天花乱坠。尤其是到了海外,或者与回国的海龟类谈判、聊天,都喜欢夸大自己的政绩。我找过好几个单位,遇到的院长基本上都是这类人物。你如果想到某医院去求职,假如你听院长、副院长的话,不吃亏是不可能的。只有打听那个科室与你的级别一样的人,得出的结果才是比较接近实际情况的。这是我在国内求职后得出的唯一体会和经验。例如,某手术科室在5月没有领什么物资(如敷料什么之类的),成本很低,而5月份又是手术高峰,这个月的奖金就会很高,甚至超过1万,到了院长的口里,很喜欢吹牛,说这医院某某科的奖金已经有一万了。其实,其他11个月的平均可能连2000都不够。本人自己就经历过这样的事情。前两次所谈的医生收入,讲的比较宽范。大家已经有了个大概的估计。现在谈谈我所知道的县级医院几个医生的收入。我平时与县级医院的医生接触不多,因为进修的医生多数来自地市级医院。不过,今年4月底,家父以80高龄、肺功能中度损害接受前列腺手术,住进当地县级医院。本来早就要做手术的,但是老头怕死在上海,说什么也不愿意在上海做。当地的医生又不敢收,我就请了在当地县级医院工作的校友张罗,收进去后请我同学去做电切,效果很好。在请他吃饭的时候,顺便请了在那里工作的几位校友做陪,聊了一下。我家乡位于中部,是所谓的鱼米之乡。这在几十年前代表富庶,而现在却正好代表贫穷与落后。不过,我看市政建设等设施都还不错。基本上代表了中部中等地区的水平。我有个同学是内科医生,在医院做副院长,不过我回去的时候他正好出差在外,没有见着。低我一年的一个在做骨科主任,低我两年的一个在做病理,高中的一个同班同学上的是医学专科,现在是检验科主任。他们三人的职称现在都是副主任医师。工资收入大家都差不多,1100多元吧。在这三人中,混的最好的当然是骨科主任。他住的老丈人的公房(法院系统的),老婆是药剂科的,没有文凭。据他说两人收入在当地算是不错,患者95%以上是农民,所以大家送钱的很少,几乎没有。即使有,也就给个100元左右,算是很大的了。偶尔遇到车祸,车主希望早点给治疗好,会给的多点,有三五百元的。不过,农民都很朴实,送腊肉、请去钓鱼、大米、香油等等土特产品都有送,还有送鸡的。"东西是吃不完的,你想要就到我宿舍去拿,还有几壶油"。他调侃了我一句。县城也有人开始买小车了,他说他还买不起。据他后来私下告诉我,平均下来,一年的收入在2万多元,三万不到,在当地不错。但他爱人就那么一点工资,几乎没有什么奖金,科里的头儿也许有点回扣,但是轮不到他爱人那级别。做检验科主任的那同学,由于没有考上大学,与我总有点隔阂,所以一直说不上知心话。从来没有家属人请他吃饭。所有试剂销往农村时,价格本身都很低,所以回扣也拿不到。不过,他爱人在银行,生活还过得不错。那个做病理的仁兄最惨。他爱人是护士,两人在医院都属于低阶层,红包、回扣、请吃绝对是奢望。好在每天的病理工作量不大,下面有两技术员。他每季度(不是每月!)的奖金是300多元,生活得很惨。他弟弟没有上过大学,也没有职业,开了个很小的杂货店。他每周抽2天到省城去进货,他弟弟照看店子,既解决了弟弟的就业问题,又还能补贴一点家用。他跟我说了好几次,问我能否帮他在外找个好点的单位。我实在是很矛盾,一是我自己本身混的不好,没有一官半职,二是他的水平,由于没有受过很正规的毕业后培训,怕弄出来之后承担不起那个责任,所以我一直没有帮他。他后来也就不再要求我了。对于医院下层的这种人的生活,局外人一般是无法理解的。还有一位朋友的爱人,在邻县县城的第三医院妇产科做主任。医院有三百多人,其实就相当于镇卫生院或中心医院,想请我介绍到好点的医院去进修。我也顺便问了一下她的收入情况。由于她所在医院上面还有三座大山:县中心医院、县妇幼保健院和县第二医院,所以她所在的那医院效益不好。谈到收入,她说,大概一年可以拿个1万多吧。从穿着上看,我相信她没有说谎。说缺医少药是农村,县城基本上一不缺医,二不少药,但是大家的收入就这状况。前年冬,受我表哥之邀,利用在当地省城开会的机会,回家乡的镇卫生院去给我那改的舅母做了个中等大小的手术。我本来很不情愿去做,怕当地设备不好,但拗不过当副乡长的表哥(他们实在是没有钱到县城去做手术),我还是去做了。之所以去,是因为我舅舅在我表哥1岁多的时候就去世了,舅母不久改嫁,新家的日子过得也非常艰难。不过我们一直很敬重她,母亲说还得感激她在59年的时候,作为新娘子把自己的口粮省出来,给我大哥吃(二哥跟着教小学的母亲结果就给饿死了),对我们家是有救命之恩的。手术前洗手时,用的是个生了锈的脸盆,已使我吃惊不已。到了台上,才发现只有两把腹腔拉钩、一个刀片、7把血管钳、5块敷料。"真正的"合理化手术:只要随便掉一件东西到地上,手术就得完蛋。我嫌器械太少,院长说,不够用的话,还有一个产包(平时只做阑尾切除和剖宫产)。所以跟我做助手的院长,不断提醒我"教授小心,教授小心,别掉了,别掉了",搞得我哭笑不得,冷汗直冒。手术后,我跟院长聊天,才得知在这近5万多人口的镇里,就这么一个卫生院。最高档的仪器是一台在省城里早该淘汰的B超,我看了一下,真正的雪花飘飘。还有一台X线机。卫生院全年的毛收入连同下拨的财政拨款,加起来一共是130多万,要养活50多人。我本想问下他们的收入,但是一听到这里,我就打住了:绝对比农民少!病房里空荡荡,床已经很老,被单基本上都是破的,护士们有点无精打采。手术虽然很成功,但回到上海后,我还是后怕不已。所以说,中国的医生收入,如果不加上定语,说是那一级的,对多数人来说,是绝对不公平的。不久前,家乡住沪办事处主任请在沪的家乡人吃饭,我有幸被邀请,他告诉我,现在家乡(县级市)有100万人口,曾经有3家公司在沪深股市上市(不过有一家被ST,一家被别人做了大股东,还有一家效益好得不得了!),去年的财政收入有8个亿,市里留下来的也有2亿多,在内地属于比较好的那种。周围的两县级市,一个M市的财政收入也有7。8亿,但有160万人口;另一个T市有120万人口,却只有4.2亿的财政收入。他告诉我,县城里最好的单位就是市中学(当地最好的中学),老师人均收入大约是每月3000元,接下来是市中心医院(当地最好的医院),人均大约是2000-3000元,一般单位和公务员都只有1000-1500元了。听到这里,我感到深深的悲哀,因为在一个财政状况这么好的县级市里,医生的收入与老师的差别还这么大(当然我也赞成老师应该高点),这只说明和我们大家还一直没有把改善自己的卫生状况放在第一位。人的命在的工作日程上还排不上号。没有钱时如此,有钱时还是如此!(老师的收入高主要是因为大家都要过高考的独木桥而已,他后来解释到)。附一:昨天晚上与一个新到上海市普陀区人民医院(原纺织三院)的医生吃饭,说他所在科室(五官科之一)的医生们,每天都带饭到科室吃(我院护士还是有不少带饭的,但是医生几乎没有了),奖金才300多元(在上海生活应该是辛苦的了)。不过我没有与这个医院的医生直接接触,算是听到的吧。附二:前一文说20-50万这一档的人,全国有数万人之多,恐怕不实。后来与朋友计算了一下,从全国的医院有6000多所,但地市级以上的好医院并不是很多这个基本点出发,计算三甲(北京最多,虽然有60多所,但多数三甲并非名实相符,真正好的也就10多所;广东次之,有近20所;上海有13所,加上东方医院、普陀区中心医院、长宁区中心医院、闵行区中心医院、杨浦区中心医院和松江区中心医院这几所好的中心医院,也才近20所;而其余省市一般不超过5所。有些部队、厂矿企业的所谓三甲,无论从水平、患者群,还是收入上看,都与地方的二级医院差不多)中有可能拿到20万-50万的人,估计这数字应该在1万左右,所以这里更正为数千人似乎更好一些。对于医院内的黑手,大家的注意力多数集中在临床一线,但是还有这样几个黑手,那才叫真正的黑,我试举例如下。院长副院长、药剂科长、药事委员会成员、后勤科长等,大家都很熟悉了,我就不再说了。只说大家不大注意的几个:器材科长:绝大多数医院尤其是床位在500张以上的大医院,拉出来全杀了被冤枉的不多。对一次性器械,他们一般要求的回扣率都在20%左右。比方说强生公司的手术缝线,有的医院卖52元,有的卖60元。为什么有这个差别?主要就是器材科长这一关。几乎所有的耗材都是这样的。广东某医院有个混混98年当了器材科长,99年的时候公然叫嚣"我要在三年内搞定国家自然(科学)基金(委)!"大家开始都以为他发烧,笑笑也就算了。后来他果然在02年拿了一个面上项目,大家才知道国家自然基金委也很黑。我离开那里的第二年,他们购买了一台腹腔镜和一台宫腔镜,还没有任何与之配套的任何器械,竟然花了90多万,而当时的市场招标价,包括腹腔镜和宫腔镜的手术器械还不到60万(大约15万)。我手术中使用的一种电凝刀头,在我现在的医院进价是4900元,但我今年5月到外地一家医院去做手术,带去一把,销售方给开的发票是4700元,回来时给了我500元的回扣。我做了这么多年,才第一次知道回扣是这么多,原来都被器材科长拿去了。我觉得自己受了骗,可是我前不久到上海的一家医院去做手术,发现他们的这种刀头(同一型号同一销售商卖出来的),才4200元!所以才知道这才是真正的底价,才晓得我医院的器械科长是怎么个家伙。保卫科长:医院的保卫科长根本不跟病人打交道,怎么可能会有钱呢?这里的奥妙一般人不知道。医院的保卫科长有钱无钱,就看这家医院的停车场大不大。明白了吧?可以这样说,停车收费是个无底洞。我们以前都不知道,还是我以前所在的医院保卫科长竞争上岗,捅出来了,后来大家才真正佩服。一家中等大小的医院,每年的停车收费一般都在数百万元,但是从来没有听说哪家医院的财务可以把这笔钱要回来的。另外,保卫科管消防,消防器械在医院的用量很大,其回扣是个公开的秘密。伙食科承包人:现在后勤社会化改革,但是医院的食堂,无论是职工食堂还是病人食堂(有的叫营养食堂),每年的利润基本上都在百万以上。但是帐面上却是亏损的,搞得医院还得给他30-50万不等的补贴。手术室护士长:这是全院权力仅次于后勤院长的角色,本人换了两家医院,领教了三个手术室护士长的厉害程度:一个比一个绝。所有与手术有关的一次性使用的器械,其进货除了器械科长外,如果你搞不定手术室护士长,你就休想做下去。科主任也不行。她可以使用各种借口,让你使用一个替代产品。你如果不服输的话,她会使用以下手段让你做不下去:派实习护士给你做重大手术的助手,或者干脆到了手术的最关键时刻,告诉你,你要的那种材料昨天刚刚用完。最流氓的手段就是说,今天手术室没有人手,你那台手术停了!让病人跟你吵去吧。她们吃回扣一般是与器械科长分成。科主任和手术医生对这些小的一次性耗材如缝线,大家都在使用,销售商也无法计算某一个医生的使用量,所以这部分基本上就被手术室护士长吃了。还有一次性使用的手术衣、消毒带、敷料等,这些东西与医生不沾边,都是手术室护士长说了算。你可千万别小看这些小东西,其使用量大得惊人!所以,你的亲友如果不幸做了护士,就尽量去做手术室护士长吧。人事科长:我把人事科长排在最末,主要是因为我经过了广东和上海两个不同的地方,发现两地的人事制度差别太大,有的撑死,有的饿死。在广东,进人几乎是明码标价:护士3-5万,甚至有10万的;内科系统医生4-10万,外科系统医生10万以上。不过,如果你读到博士以上了(成了引进的人才对象),这部分钱就基本上免了。所以那边的人事科长也做不长,大家都看到这位置。而我在上海,发现基本上不用送钱。当然,钱不是送给人事科长一人的,但是他与院长得大头。财务科长:这里不讲那些公开***的财务负责人,那毕竟是公开的犯罪,很多人并不敢。这里讲公开的不犯罪的那种。大型医院的每日现金流量一般都在千万元以上,这是很大一笔流动资金。这笔钱胆子大的在外买卖股票,甚至给人做生意,胆子小的就放在某个储蓄所留着,财务科长吃利息。一年下来,也是一笔数百万的巨款!好点的科长会给下面的人留点,不好的一个人独吞。
  
  
  
  
  
  
中医虽可救命,但收入却排不上“号”————学医仅仅硕士学位是不够滴————至少得拼个博士才有出路(外语得好-最好还得“海龟”镀金一下)————难不难?————————要不就多读书,至少编著一本“中医著作”出来————否则即使有季德胜的绝技也不行!
-----------置身商品社会,文章须为稻粮谋。
     中医眼下必须注重于追求治病救人的真本事。医乃仁术,无论有钱无钱,不可不救。穷人没有钱,但其可以供您试(炼)身手,积累经验。有了真本事,才可以效争雄,以效论价,以生命论价,以健康论价;和西医比价——不可以中药论价,否则无法生存,更难发展。
       医药卫生界计划经济时代行将结束,以效议价的时代即将到来(回归?)。我们应当积极促成它的到来。
      君子爱财,取之有道。 有良心的医生,宁可饿死,也不可乘人之危,巧取豪夺,谋财害命,收不义之财。
否则,便不配做医生,更不是真正的中医,而是“含灵巨贼”。即使本身侥幸逃脱,也会遭隔代报应,祸及子孙。


置身商品社会,文章须为稻粮谋。
     中医眼下必虚注重于追求治病救人的真本事。穷人没有钱,但其可以供您试身手。有了真本事,才可以效争雄,以效论价,以生命论价,以健康论价;和西医比价——不可以中药 ...

谢谢何老师指点!
置身商品社会,文章须为稻粮谋。
     中医眼下必虚注重于追求治病救人的真本事。医乃仁术,无论有钱无钱,不可不救。穷人没有钱,但其可以供您试(炼)身手,积累经验。有了真本事,才可以效争雄,以效论价 ...

何老师改得好,中医自古就有“劫富济贫”的医侠传统,故旧社会“匪不劫医”————中医受人尊敬!可如今患者居然杀起中医师来了(福建中医学院国医堂男科专业门诊戴春福教授在2003年竟然被一姓戴的男科疾病患者杀死),实在令人痛心;根源仍然在于临床疗效问题!


-----------哎呀,我的好兄弟,怎么可以这样说呢?!“劫富济贫”那可不是中医医侠传统!中医只有“拉富济贫”“逼富济贫”优良传统!无论古今,仇富心理都不正常,杀富更不可以。富起来也不容易。谁又不想富呢?
      至于临床医生(中西医都有)被杀,据我所知,那是社会问题,多属医德问题。具体问题具体分析,不可一概而论。
哎呀,我的好兄弟,怎么可以这样说呢?!“劫富济贫”那可不是中医医侠传统!中医只有“拉富济贫”“逼富济贫”优良传统!无论古今,仇富心理都不正常,杀富更不可以。富起来也不容易。谁又不想富呢?
      至 ...
“劫富济贫”用语确实有点不当,但笔者不是指“杀福”这样的极端手段!————想表达的是赵炳南老中医所说的“穷汉子吃药富人出钱”————意思是穷人看病有时得免费,甚至还得周济一些生活费用帮其度过难关;而对富人的疑难病的治疗收费则须多收一些(依个体灵活收取-一般是指出诊费————如叶熙春在解放前治疗上海一银行大老板的一次出诊费为60大洋-态度不好还拒绝再出诊——有点“劫富济贫”的风格-但医术能达叶熙春造诣者,才有这个能耐!嘿嘿,乱扯一下医林掌故);季德胜在解放前也对富人玩过这“手”!
不过现在在医院里是不能这么作地(肯定违纪)————只有开个体诊所才有这个“收费自主权”——但现在这个“自主权”卫生局卡得很死,没有“潜规则”方法去疏通,根本办不来营业证!
现在只能走着看《中医法》到底能对中医松绑到什么程度了!

笔者平常基本是遵照如下信条的:
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胡蕙芝十二戒条1、     为医师者,其事业之本旨乃系“人”而非“已”,不思安逸,不顾名利,而唯望救人,保全人之性命,治疗人之疾患,解除病者之痛苦,舍此而外非所求。2、     对于患者唯诊视其疾病,不问其贵贱贫富,富贵者酬以千金,较之贫贱者之感激涕零,其所得人心如何?可深思之。3、     行医之时,须以患者为鹄的,切勿无的放矢,不固执乖僻,母盲加尝试,务须精密考虑及谨慎。4、     于精研医术之外,尚须注意言行,以得病者信任,然如用时髦之服节,诡谲荒诞之言论以求闻达,可耻之事也。5、     每日夜间,熟忆日间诊治之病症,详细笔记之,若持之以恒,积久已成书,则于自己,对患者,均有莫大裨益也。6、     访诊病者,与其粗率诊疗,徒然多次奔走,母宁细密诊察一次。然妄自尊大,不愿复诊,此也不良习惯,宜戒之。7、     虽为不治之症,而仍寻求宽解其痛苦,保全其生命之术,此乃医师之职责,弃而不顾,有违人道与医师仁术。为病纵不可救,仍善为抚慰之,延其片刻之生命,决不可告以将不起,言语态度,皆须留心,以免被其察觉。8、     病人之费用,务须设法使尽量减少,不然,则夺其维持生命之金钱,纵治愈其病,夫复何益?对于贫民,尤不可不以斟酌。9、     于社会上,须得众人好感,否则虽学术精巧,言行优良,难施展所学也。又医师须通晓人情风俗,再则医师人托之以生命,赤身裸体呈显其前,不得不白最秘密之秘密,诉最耻辱之忏悔,故须笃实温厚,不多言,守沉默,更不可有赌博喝酒贪利好色之行为。10、     对于同业之人,须敬之爱之,纵然不值得也须忍耐,决勿议论他医。论人之短,圣人所戒,扬人之过,小人所为也!彼一时之过失,被人之议论,损及一生德行,其损失如何重大耶。各医师有擅长及得意之方法,切勿妄加批评。尤须敬重医界先辈,爱护后进。人若询及前医之得失,婉词谓其不错,若问治疗之适当与否?答以时间不同,难以并论。11、     医疗会议以少为妙,且与会者最多勿超过三人,对于人选尤须妥为选择。会议时,应以患者安全为重,勿涉及他事,更勿争执。12、     患者有迳抛弃其前所求治医师,而窃自请教其他医师者,此勿轻率参预其谋,在未告知以前医师,聆其意见之前,勿即施治疗。然明知其治疗错误,而视若无睹,此也不当,尤其对危急之证候不可迟疑。摘抄自[中国现代医学家丛书之二(著名中医学家的学术经验)p208-210.].
-----------前辈至理名言,其效益深远。务必身体力行。
-----------在中国有两个职业是不可以以市场制度来论价的,一个事医生,一个是老师。结果一个拿着高工资误人子弟,一个拿着高回扣草菅人命。呜呼哀哉!


 楼主| 发表于 2023/9/17 13:17:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2023/9/17 13:23 编辑
hhbffq 发表于 2023/9/16 14:23
网络可以用来诈骗,例如最近的缅甸诈骗案(策源地则在美国-日本-呆弯-韩国等地)。也可以运用来造福人类 ...

孙玉良:侯静中医师到底卖的是不是假药?请给广大中医吃颗定心丸


2023-09-17 11:15:12  来源: 良评公众号   作者:孙玉良

点击: 463    评论: 1
[url=]https://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/2023-09-17/335983.html[/url]
[size=1em]  青岛中医“假药”案震惊全国,侯静中医师一家多人一审除了分别判以年数不等的有期徒刑外,还被判罚金2900多万元,创下了判罚金额的历史记录。网上的质疑声此起彼伏,中医界朋友风声鹤唳。这到底是一桩冤案还是打击犯罪分子的铁案?据中国青年报报道,近日这桩案子被二审法院青岛中院认为原审判“认定事实不清、证据不足”撤销原判,发回重审。
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[size=1em]  这让广大中医师们松了一口气,看起来事情还有挽回的余地,侯静、侯元祥等上诉起了作用。因为此案影响力太大,网上的自媒体文章铺天盖地,纷纷给侯静案“伸冤”,甚至把定罪侯静一家人与迫害中医行业画等号,造成民间的说法与法院的说法形成“对立”,实属罕见。厘清质疑,杜绝谣言,给广大中医师从业吃一颗“定心丸”,成为迫在眉睫的事。
[size=1em]  把侯静中医“假药”案办成铁案,禁得起历史考验,对审判该案的法官来说压力不小。侯静一家熬制的“抗癌1号”、“抗癌2号”、“野生心脑汤”等涉案产品被控属于“无药品注册证号、无医疗机构制剂备案、无药品生产许可证、无医疗机构制剂许可证、无国家药品标准、无药品销售许可”的“六无”产品,但却被网传治好了3000多人的绝症,问题来了,侯元祥、侯静治好了几千人或几百人的癌症到底是不是真的?如果确有此事,那这是一个中医大发现啊,他这些方子是“癌症克星”啊,不但无罪而且有功于社会啊。欠缺的只是手续而已,有关部门补办个手续不行吗?最多让侯家多拿点手续费,不能把没有手续与没有疗效甚至害人的假药画等号吧?把没有手续与假药画等号并把其送进监狱,逻辑不通。
[size=1em]  因此,起诉侯元祥、侯静一家人,受害人应成为案情的关键。既然是“假药”,那就应该治坏了许多人,甚至出了人命,侯家应该遭到群众的声讨才是。但情况却是,侯元祥、侯静一家人被传治好了3000多名癌症患者,那就把这3000多人找出来啊,他们花了那么多钱,买了侯家的“假药”,是治好了病,还是治坏了病?还是把人治死了?把患者找来,去医院一检查不就水落石出了吗?
[size=1em]  如果只是因为手续欠缺施以重判,而没有“受害人”对“假药”的血泪“控诉”,人心是不服的。我对于招摇撞骗的假医生是深恶痛绝的,治不好病,或者耽误了病人就诊,甚至把患者治死,受害人及其家属一定是义愤填膺,恨不得把假医生“食其肉、寝其皮”的。侯静、侯元祥有没有那么可恨,有没有那么大的民愤?他家那么多的锦旗是哪里来的,是患者赠送表示感谢的,还是自己花钱制作用于招摇撞骗的,这都应该查清楚。
[size=1em]  当前中国的中医,尤其是民间中医,确实处于一个非常尴尬的行医环境。一方面,中医师队伍鱼龙混杂,既有“高手出自民间”的高明中医师,又有医术低劣、坑人不浅的“假行家”。也正由于这些“假中医”混迹其中,使中医的声誉严重受损。但不能因为有医术低劣的中医存在,就否定了整个中医行业。我就遇到过两个好中医,一个用200元治好了我的面瘫,一个用800多元治好了我父亲的尿结石,同样的病,要不花个几千元,在正规医院是很难治好出院的;另一方面,很多民间中医,所使用的方子,都是祖传民间偏方,或者他们自己在多年行医实践中研究出来的方子,有实效却没有国家正规批文。
[size=1em]  也就是说,这些民间偏方和侯氏父女的方子一样,大多为“六无”产品。那个治好我面瘫的老中医,就是自己配制的膏药;那个治好我父亲尿结石的老中医,就是自己配制的药粉,外面的药房是不卖这种药的。如果按“假药罪”把他们抓起来,那也太冤枉了。这些民间偏方,应该挖掘视为“国宝”,这些老中医应该保护起来,使他们的医术得到传承,而不是把他们全送进监狱里去,发生曹操迫害华佗的悲剧。
[size=1em]  对于中医,我的态度是规范起来,而不是打击;应该挖掘整理,而不是视为迷信;应该与时俱进使中医理论科学化,而不是扔到垃圾堆里抛弃。我不同意中国全盘西医化,我认为中西医结合是对的,各走各的路也并无不妥。中医与西医进入市场,群众会根据他们的需要自己做出选择。你信西医就找西医瞧病,你信中医就找中医师。侯静中医师的“假药”案是个标志性案件,应慎重审理,给出令人信服的结论,不但要让侯元祥、侯静一家人心服口服,也要让整个中医界心服口服,吃下一颗安下心来为人民服务的定心丸。

                               
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wb主体论哲学1小时前?未知地区
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药监局把所有中草药把中医所有验方都定成假药是了。



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