经方治脏燥失眠烦躁虚汗一例（《金匮》竹皮大丸）

问道四方

论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见者，各随证治之。百合病不经吐下发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。

水中火

咽部有异物感  梅核气 我们一般都会考虑半夏厚朴汤 。但是 患者服用后，无效，就得寻找其他突破点。

竹茹16 生石膏16 炙甘草20 肉桂8 白薇8 大枣3枚劈开 柏子仁10
患者烦躁盗汗，其实属于阴虚的症状 《金匮》妇人乳， 中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。此方是 经方中除甘麦大枣汤外， 同样治属脏燥范围的经典之作。
因为患者还有盗汗，所以加上柏子仁。大凡植物，皆喜阳光，故树木皆向东南，惟柏树之叶独指向西北。西北者金水合并之方也。且其果实成于秋而采于冬，饱经霜露，得金水之气尤多。故善治阴虚盗汗

xiaoyao

水中火 发表于 2021/4/7 20:17
咽部有异物感  梅核气 我们一般都会考虑半夏厚朴汤 。但是 患者服用后，无效，就得寻找其他突破点。

竹 ...

还有一种梅核气的情况，多见于老人和体弱的人，虽然也是咽部异物感，但是多伴随短气痰多的症状，属于下元虚冷，用半夏厚朴汤无效或者仅小效，这个时候用半夏厚朴汤的变方苏子降气汤往往效果理想。

我的益达

患者为乌梅丸症。烦躁，厌食，得食而烦，有时心情烦躁，接着会出虚汗，一阵怕冷，厥逆进退。眼睛干涩定位也在肝，恐惧也是肝虚。咽喉异物感当为气上撞心延续，气也可以撞咽喉。乌梅丸合用麦门冬汤也许更切证。