经方治术后气胸胸腔积液一例（答案已公布）

水中火

所在省市重庆合川
职　业退休
婚　否 已婚
性别，年龄 53  女
现在主要症状： 肺结节0.85 胸腔镜术后三天    左侧胸部闷  胀痛   医生拍片说胸部有气体  现在引流管还没去掉
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
  左侧胸部闷  胀痛 肋间 腋下 也胀痛  左侧小腿稍微有点肿 喉部有痰 不多
现正在服用的药：橘红口服液

现在是否艾灸：无

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？无

最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2020年10月25号
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:当时无症状   11月9号做的胸腔镜手术
发病的时辰:
发病时的典型症状

西医病名：  肺部错构瘤

发病季节：

发病原因：

是否长期用过激素： 否 是否大量用过消炎药： 否 是否做过手术： 原来做过剖腹产
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：白，
眼象：干涩，胀感，
出汗情况（有，少汗，活动时出汗）：
部位（全身，头汗，
耳 无
目，干涩，   
口 无
呕吐 无
鼻（无
咽 偶尔痒，
胸（满，闷，胀，痛，热， 左边明显
乳（胀，痛，，左，
胁（胀，痛，热， 左边明显
腹（无
外阴 无
心 烦，悸，
心下（满，堵，胀
胃 昨天麻药后有呕吐  今天没有了
头（沉重，全头
项（僵，痛，酸，重，胀）右边明显：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，右边明显）：
臂 无：
手 无
背 酸，重
腰（酸，重，
腿 无
膝 偶尔痛  右边明显
足 无
足跟（无
足趾（无
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（，喜热饮
食（厌油腻）：
睡眠（平常 后半夜容易惊醒
大便 正常
小便正常
房事：正常
月经 月经周期有点乱了
白带正常
胎产情况 孕2产1

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，心烦，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧， 5、七情何者为重
思虑，
6、过去曾服过的药物及疗效。没有吃过什么药

7、体温 呼吸 心率 血压   都正常

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）： 都正常  就是左侧腹部有个0.85的错构瘤

水中火

日期:  2020-11-11

患者   8:59:30   水先生，您好。肺部小结节术后确诊良性，现在是术后三天，拍片提示胸腔气。我想在先生这中药调理一个月，可以不？费用多少？我转过来。

患者   9:00:06   目前感觉胸部胀满，有呼噜声音

患者   20:10:36   您好  水先生

患者   20:11:57   我现在在电脑里面填好了 重新发给您

水先生   20:12:04   嗯。

患者   20:31:13   小便减少了  今天出院一下午就上了一次

水先生   20:32:27   已经切除了？

患者   20:32:33   恩

患者   20:32:58   当时以为是恶性的  结果做出来病检是良性的

水先生   20:33:28   现在肺上还有不舒服？

患者   20:34:05   不能咳嗽  一咳嗽 胸部像要冲破了试的   就是胸满 胀满

水先生   20:35:50   痛不痛

患者   20:36:12   不痛 就是呼噜呼噜的 胀

患者   20:36:40   感觉整个胸部都是水

水先生   20:36:42   医院的帮你做手术的医生怎么说

患者   20:37:04   医生说胸部有点漏气  咳嗽的时候压住胸口  慢慢恢复

患者   20:37:15   我想早点恢复  所以来吃点中药

患者   20:38:14   他就说手术后很多这种想象  叫胸部有气体

患者   20:38:35   我感觉胸腔的积液也没引流出来

患者   20:39:35   前天做的手术  昨天从引流管引流了500多毫升  今天出院   医生就没再处理了  喊我回来   一周后去复查  再考虑是否去掉引流管

水先生   20:43:50   经方（请同道处方，答案近期公布）

患者   20:44:08   好

水先生   20:46:46   是

日期:  2020-11-14

患者   9:07:46   先生好  ，今天感觉水肿好了很多了  就是咽痒咳嗽  今天的药需要再加点什么不？

患者   9:08:33   干咳  喉管痒就咳

水先生   9:34:29   方子服用后，效果很好吗

患者   9:51:17   好了7成吧

患者   9:51:59   今天需要调整处方不？

水先生   10:45:24   方子不变

水先生   10:45:26   再吃2天

水先生   10:45:33   看来 效果非常明显

患者   10:45:46   就是咳嗽

患者   10:45:53   喉管痒

日期:  2020-11-20

患者   17:25:21   先生，今天去医院复查，气胸  胸腔积液都恢复了，拔掉了引流管。

水先生   17:25:38   那好啊。

水先生   17:25:53   说明 中药起到了治疗作用

患者   17:25:56   目前就是前胸  腋下  皮下水肿还是明显

患者   17:26:26   按压还是有气泡声音

患者   17:28:25   还有就是今天月经来了

水先生   17:28:36   月经期间，只能先停药了

水先生   17:32:59   月经期间，不能吃药

患者   17:33:15   好

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

yuanxg123

呼噜呼噜的 胀  为肺胀：下面的描述
《金匮》 咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

一阴一阳

患者有小便不利，考虑五苓散。桂枝10茯苓15猪苓15白术15泽泻25

问道四方

胸腔积液积气，可以用小柴胡合五苓散，即柴苓汤。

家乡一品

胸腔积液、积气，肺胀满，当泻肺，处方：葶苈大枣泻肺汤

oigwn

同意葶苈大枣泻肺汤，“喘不得卧；支饮不得息”，葶苈大枣泻肺汤主之。

辛行一爻

左侧胸胁胀，眼睛干涩，厌食油腻，肝胆气滞，金弱不制木，四逆散。

xiaoyao

我首先想到的也是泻肺，用葶苈大枣泻肺汤。