经方治误用印度伟哥差点要命一例（答案已公布）

水中火

所在省市  山东
婚　否    婚
性别，年龄 男，42
现在主要症状：因有早泄症状，从网上看到有人说印度产的药可以延时，于是两周前从网上买了一板超级艾力达，主要成份是伐他那非40mg、达泊西丁60mg，听说这个药有副作用，吃的时候分成三份，一次吃一点，过二十分钟又吃一点，大概过了二十分钟，一下感觉心跳加速，心慌，头晕耳鸣，手脚心冒汗，心里很害怕，赶紧掐左手内关，过了几分钟有缓解，但又开始心慌，头晕，感觉要晕过去，舌头也发麻，身体无力，赶紧转舌头，掐内关。后来又出现好几次，后背无力，一直到后脑勺，两支胳膊心经的位置一阵发麻，无力，每次都害怕晕过去，使劲掐内关，不停转舌头。到第二天减轻了，但有时还是一阵头晕，心脏要跳不动了，手脚心冒汗，心脏里面好像有东西堵着，后背左心俞位置隐痛。慢慢时间长了，心脏里面堵着的感觉减轻了，心慌无力很少了，今天下午又出现了，感觉心脏要跳不动了，后脑勺往下发麻，手脚心冒汗，赶紧掐内关，转舌头，真害怕晕过去。赶紧写问诊单找先生看看。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：眩晕，心跳心慌，无力，手脚心冒汗，胸闷，
现正在服用的药：昨天吃了半副小补心汤，吃完手脚心有点汗，心跳，没再吃

现在是否艾灸：否

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

最初发病的年份月份（请一定认真填写）: 两周前
病情加重的年份月份（请一定认真填写）: 劳累，紧张，同房后，喝水喝粥多了会加重
喝酒也会加重
发病原因：不详

是否长期用过激素： 否 是否大量用过消炎药： 否 是否做过手术： 否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色： 黄，灰
眼象：血丝，干涩，发热，
出汗情况：一般
耳： 有时耳鸣，累了更严重
目：干涩，发热，怕光，迎风流泪   
口：   口里津液少
鼻：  春夏之际会有过敏性鼻炎，那时就老流清鼻涕，怕冷怕风，打喷嚏
咽： 干，吞咽困难，喝水会呛一下
胸： 闷
乳：左乳周围有时痛
胁：   无
腹：  无
外阴： 右睾丸有时痛
心： 烦，悸，慌，紧
心下： 堵，满
胃： 胃下垂，不敢喝水，胃里吸收不了，咣当响。消化食物慢，时常嗝逆。
头：有时晕
项： 僵
肩： 两肩老耸着，放松不下来
臂： 两肘有时酸痛
手：无
背：背上的腰椎骨有些错位，腰部下面有个椎骨塌陷，都摸不到，
腰： 腰酸软无力，右腰下环跳穴上10公分处 长了个骨瘤，十几年了，一点点变大，不痛不痒，现在有半个核桃大
3、请选择与下列项目对应的身体状况
饮：少，喜热饮，喜温，喜甜  
食：少，喜面，喜粥，清淡
睡眠： 一般，入睡慢，动静大了会醒，醒后不易入睡，早上醒得早
大便： 一天一次，大便细，基本成形，排便困难，要按摩肚子或者一些穴位大便才会往下走，生气后影响排便，焦虑紧张也会影响
小便： 量少，次数少，
房事：  早泄  手淫，多年手淫史  早泄严重，老是意淫，守不住心神
4、请回答身体有如下哪些症状
怕冷，怕风，怕热，气短，有痰，嗝逆， 牙龈出血，心烦，易恐，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，站立觉累， 骨发空，阳强易举，早泄
5、七情何者为重
愤怒，忧郁，思虑，恐惧，惊悸

水中火

日期: 2020-09-27

患者   18:43:09   先生，您看我这种情况能治吗

患者   20:55:54

患者   20:57:58   现在感觉胸闷，时不时地眩晕

患者   20:58:06   无力

患者   20:58:21   手脚心一直湿湿的

患者   20:59:12   是不是心绞痛啊

水先生   20:59:47   这个药是治疗阳痿的吧

患者   21:00:03   助勃和延时

患者   21:00:25   副作用是导致低血压

患者   21:00:35   达泊西丁是延时的

患者   21:01:48   就是一种，里面两种成分

患者   21:04:33   艾力达

患者   21:04:48   问诊单里写了

水先生   21:05:33   必利劲+ 艾力达

患者   21:05:37   嗯

水先生   21:05:40   这个是 处方名

水先生   21:05:48   你说的那个是学名

水先生   21:06:02   心脏不好的人，不能吃伟哥

患者   21:07:12   原来吃过希爱力，觉得没事，谁知道吃这个差点要命

水先生   21:08:09    你阳痿了？

患者   21:08:13   没有

患者   21:08:54   商家推荐给我

水先生   21:13:31   他这是害你啊

水先生   21:13:39   你没有阳痿，直接 用必利劲就行了。

水先生   21:14:03   必利劲 是西药治疗 早泄的

患者   21:15:02   嗯

患者   21:15:28   这个对心脏没事吧

水先生   21:32:05   经方（请同道处方，答案近期公布）

水先生   21:32:11   今天服用1剂

水先生   21:32:13   明天反馈

患者   21:35:44   好的

日期: 2020-09-28

患者   8:17:37   昨晚吃了一剂，吃完有点眩晕，但心里没觉得害怕，手脚心汗少了点，肚子有点热乎。早上起来，又把剩下的一剂吃了，空腹吃的，吃完有点晕，手脚心有点汗，过了半小时吃饭，心口窝有点刺痛，身上没有那么无力了

水先生   9:45:38   有几成改善？

患者   9:46:40   有三四成吧

水先生   9:54:17   今天再吃2剂

患者   9:55:16   嗯

日期: 2020-09-30

患者   9:24:45   先生，前天昨天都在吃药，本来一直有过敏性鼻炎，整天流鼻涕，怕冷，吃了几天药鼻炎的症状减轻了

患者   9:39:17   心脏还有不舒服的感觉，后背有点隐痛，心里面好像有东西堵着，坐着的时候会眩晕，悸动，站起来会减轻

水先生   14:46:20   可以继续服用3天

患者   14:54:54   每天服用3剂吗

水先生   14:55:13   是

患者   14:55:21   好

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

问道四方

大补肝汤：治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出心悸，干呕不能食，脉细而结者方。

jackgejin

心动悸、脉结代，可以试试炙甘草汤

一阴一阳

67、伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。 16、心下有痰饮，胸胁支满，目眩，茯苓桂枝白术甘草汤主之。 17、夫短气有微饮，当从小便去之，茯苓桂枝白术甘草汤主之，肾气丸亦主之。 考虑茯苓桂枝白术甘草汤。茯苓12白术6桂枝9炙甘草6

xb_parasite

愚以为此为西药伤肾阳，由肾及心，故有恐，手足汗，心虚。亦伤肝故有眩晕。
考虑使用桂枝加龙骨牡蛎汤。

爱中医654321

后背无力，一直到后脑勺，心慌心跳，病在心肾，附子汤

monkey5514

心慌心悸，头晕汗出，小便少，素有胃内振水音，先用苓桂朮甘汤:茯苓12桂枝9白术6炙甘草6，其他症状:阳强易举，易恐，早泄，用桂枝加龙骨牡蛎汤:桂9芍9草6姜9枣9龙9牡蛎9

xiaoyao

手足少阴一经通，少阴的能量被抽走太多，命门火衰，寒水凌心，需要用到大辛大热的附子，可以考虑用真武汤的加味——附子汤。