女患，31岁。2019年3月9日来诊。诉四天前因外敷祛斑面膜而出现面部红赤发痒疹，口周皮肤变厚发僵。两年前曾有类似病史，经中西医治疗两三月后好转。刻诊：月经错后，一周或半月不等，色暗有块；经期3-4日，量少，带下黄；时有腰困痛，乳房胀痛；纳可，时有胃胀反酸；大便多日一排，排泄慢；喜饮，饮多尿多；时有颈椎不舒，头晕痛，下肢怕冷，盗汗。舌尖缺损，质红中裂纹，苔黄腻，脉弦细数。 根据该患者的就诊时空可知：病因为虚风内动（丁壬），病症为肝郁化火（乙巳），病机为阴阳失调（壬午），病位为脾运失健（未）。 遂通过干支大数据“按图索骥”，选取了白术、制首乌、夏枯草、紫草等药理态势与该患者的病理态势一一相应的药味成方。首诊服药5剂后红赤痒疹已全部消褪，余症再投一方善后。 外敷面膜之所以引起不适，其主要原因是所用药物对“病”不对“人”，基本上都是啥病用啥药的模糊理念所致，并没有关注到用药的个体特质（体质）。 据我所知，目前市面上祛斑的中药大多含有白芷、白僵蚕、白蒺藜、白丁香等成份，其药理态势大多以升散或逐瘀为主，完全忽视人体脏生理的自我调节机制，对于本例患者无疑就是拔苗助长，火上浇油。
作者丨听枫（执业医师） |
发表于 2020/4/10 13:43:01