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所在省市河南省南阳市镇平县 职 业 无 婚 否 已婚 性别，年龄 41 现在主要症状： 头沉昏，晚上睡觉的时候感觉头胀，晚上睡觉感觉浑身酸胀，尤其是后背前胸，使人难以入睡，感觉晚上老是似睡非睡，右手食指中指睡觉时涨硬，睡觉起来时感觉左肾俞地方酸疼，白天起床后浑身酸胀会好些，活动后左肾俞地方酸疼消失，大便不通顺 有时感觉老是想大便就是出不来， 肝区下面有时会憋涨（尤其是睡不好，或不大便或生气的时候容易出现） 主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
现正在服用的药：没
哪些情况能加重病情：生气 劳累后
现在是否艾灸：偶尔会用艾灸盒艾灸一下后背肾俞整个地方 是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）: 病情加重的年份月份（请一定认真填写）:晚上睡觉酸胀是2019年腊月20日左右，以前有过但记不得时间了 发病的时辰:晚上加重 发病时的典型症状：浑身涨，头昏沉，整晚似睡非睡
西医病名：
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素：否 是否大量用过消炎药：否 是否做过手术：无 以下括号内属于自己的症状用红笔标注 面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）： 出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 以前没有汗出，这两天热了 会微微的出一些 部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：一般胸背出汗 耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 感觉有点耳背 目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 口感，口渴但不怎么想喝水，饿的时候容易口苦 ，吃稍微干一点食物如饼干 烤饼上颚就容易溃疡，睡时没有发现留口水 ，但有时弯腰不自觉的留口水 呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）： 鼻（不通，流涕，左孔，右孔）： 有时不通，但嗅觉闻气味艰难 咽（干，痛，痒，吞咽困难）： 不是经常痒 胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：偶尔右胸口疼 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）： 这两个月来睡醒没起床前经常放屁 外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ： 心下（满，堵，胀，烧）： 胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）： 项（僵，痛，酸，重，胀）： 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）： 腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）： 腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：感觉现在稍微坐一会半个小时左右就感觉被压的腿就麻，没知觉了 足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）： 足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：开车一两个小时就感觉脚涨 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注 饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）： 食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：有时会有血丝 小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄 手淫，几年手淫史 曾堕胎）是否遗精 2020年2月出现过2次遗精 皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：肚子中 右边有红斑点 两个 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注） 发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。 5、七情何者为重 （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸） 6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
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发表于 2020/3/20 13:23:26
楼主
发表于 2020/3/20 14:22:04