失眠成因辨析

jxzyc

潜平居士 发表于 2020/3/6 22:54
看了反馈还真是让人给乱治成厥阴病了，若不乱服药，注意保养都不至于如此。当引以为戒。
你虽初学，但从你 ...

  细读先生之言，有几事不定，望先生指点：
  1.此病先是小结胸症，后由于种种原因发展为的厥阴病；小结胸为痰热阻络于心下（心下大概是中脘穴的位置么？还是某一片区域？这个情况是称之为热实么？）；
  2.经期血量减少，易怒（这个是因为厥阴有热邪，由此灼伤了阴血导致的么？）；
  3.失眠；（1.厥阴肝舍魂，厥阴有热邪，导致魂所不安；2.心舍神，胸中有痰，所以肾水不能上济心火，心火独亢于上，肾水堆积于下，导致神无法归心；所以不能入睡之势是由1，2两个原因共同引起的么？先生所说的上热下寒，虚实夹杂之症是不是就是这个意思：上热下寒，就是心火亢于上，肾水堆于下，故曰上热下寒；虚实夹杂就是肝厥阴的种种情况？）
  附：初学，如有妄语，望先生斧正。

潜平居士

之前的生地番泻叶后大黄石膏方未导致小结胸病，因方药偏凉且前面杂治已伤及三阴之阳，未形成心下按痛，但机理是一样的。就是少阳左心已热结，但不实，单纯用三阴温药则热郁更重，用三阳凉药则痰水更重，所以需要寒热药并用去和，促进少阳气下行。并且乌梅丸用药是顺应六气脏腑去循环，人本来就有寒热，脏腑循环起来了就不独见寒热了。几千年来没有一人说得明白什么是厥阴病，我在《古中医学概论》中的阐述可细悟。
心下就是心窝部位，目前这种情况脉稍数苔不黄按不痛，不是单纯的痰热实证。
整体认识、调整失和脏腑比关注点在一两个脏腑更重要，按照你的说法，附子泻心汤或交泰丸之类可以用，但考虑到整体，还是乌梅丸加三七粉为妥当。你可以搜索相关医案，定有不少。

jxzyc

好的，谢先生，再细悟之，然后请教。

夏至将至

舌象看，可以试试理气化瘀剂少加黄芩，酸枣，栀子

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失眠

杏林徒

想根治，直接找论坛里 SEMC先生，里面有他的联系方式。非托